骨刺的治疗包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗有休息与物理治疗（休息避免过度使用病变部位，物理治疗包括热敷、冷敷、按摩、牵引等）和药物治疗（非甾体抗炎药减轻炎症疼痛，软骨保护剂促进软骨合成保护关节）；手术治疗适用于严重疼痛、关节功能障碍经非手术治疗无效的情况，手术方式有创伤小恢复快的关节镜手术和适用于病情复杂严重的开放手术，不同年龄、性别、病史患者治疗需考虑各自特殊情况。
一、非手术治疗
1.休息与物理治疗
休息：对于骨刺患者，适当休息很重要。避免过度使用长骨刺的部位，减少病变部位的压力和磨损。例如，膝关节长骨刺的患者应避免长时间站立、行走或上下楼梯等加重膝关节负担的活动。不同年龄阶段的患者休息需求有所不同，年轻人可能因运动过量导致骨刺，需较长时间休息来让关节恢复；老年人则可能因日常活动中的磨损出现骨刺，要根据身体状况调整休息时间。女性在生理期或孕期身体状态特殊，若有关节部位的骨刺，休息时需特别注意姿势，避免关节受压加重不适。有病史的患者如曾有关节损伤史，休息时更要关注相关关节的状态，防止骨刺相关症状加重。
物理治疗：包括热敷、冷敷、按摩、牵引等。热敷可促进局部血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张，例如用温毛巾热敷膝关节骨刺部位，每次15-20分钟，每天可进行数次。冷敷适用于急性疼痛期，能减轻炎症和肿胀，如踝关节长骨刺出现急性疼痛肿胀时，可用冰袋冷敷，每次10-15分钟，间隔1-2小时一次。按摩需由专业人员操作，通过按摩病变关节周围的肌肉等组织，改善局部循环，缓解骨刺带来的不适，但要注意力度和部位，避免加重损伤。牵引对于颈椎或腰椎骨刺可能有一定效果，通过牵引装置拉开椎间隙，减轻对神经等组织的压迫，不同年龄段、不同身体状况的患者牵引的重量和时间等需专业医生根据具体情况设定。
2.药物治疗
非甾体抗炎药：如布洛芬等，可减轻炎症和疼痛，但不同年龄患者使用需注意，儿童一般不建议使用非甾体抗炎药，老年人使用时要关注胃肠道等不良反应，女性在特殊时期使用也需谨慎，有胃肠道疾病等病史的患者使用前需评估风险。药物通过抑制体内炎症介质的合成来发挥作用，从而缓解骨刺引起的疼痛和炎症症状。
软骨保护剂：像氨基葡萄糖等，这类药物可以促进软骨的合成，对关节软骨有一定的保护作用，有助于改善关节功能，延缓骨刺相关病变的进展，不同年龄、性别和病史的患者都可考虑使用，但具体疗效可能因个体差异有所不同。
二、手术治疗
1.手术适应证
当骨刺引起严重的疼痛、关节功能障碍，经长期非手术治疗无效时，可考虑手术。例如，严重的膝关节骨刺导致患者无法正常行走，经物理治疗、药物治疗等效果不佳时，就可能需要手术干预。不同年龄的患者手术耐受情况不同，年轻人相对手术耐受能力可能较强，但也要考虑手术对未来生活活动的影响；老年人手术风险相对较高，需综合评估身体状况。女性患者手术时要考虑生理期、孕期等特殊情况对手术的影响以及术后恢复的性别差异等。有基础疾病如心脏病、糖尿病等病史的患者，手术前需将基础疾病控制在较好状态，以降低手术风险。
2.手术方式
关节镜手术：是一种微创手术，通过关节镜观察关节内骨刺情况，然后利用特殊器械去除骨刺。这种手术创伤小，恢复相对较快。对于膝关节、肩关节等部位的骨刺，关节镜手术应用较多。不同年龄患者术后恢复的时间和速度有所不同，年轻人恢复可能相对快些，老年人可能需要更长时间的康复。女性患者术后在伤口护理等方面需注意个人卫生等情况，有病史的患者要关注基础疾病对术后恢复的影响。
开放手术：适用于病情较复杂、骨刺严重的情况，如严重的腰椎骨刺导致神经受压明显时可能需要开放手术。开放手术创伤相对较大，恢复时间较长。不同年龄、性别、病史的患者在开放手术前后的准备和术后护理等方面都有不同的要求，需要医生根据具体情况进行个性化的处理。
