膀胱癌有血尿表现为无痛性肉眼血尿或镜下血尿，不同年龄人群均可出现，老年人更常见，男性发病率略高，长期吸烟、接触工业化学产品、有膀胱结石等病史者风险增高；有膀胱刺激症状包括尿频尿急尿痛，各年龄段可出现，老年人易尿频，儿童少见，不注意卫生等生活方式及有泌尿系统反复感染病史者易出现；肿瘤较大或长在颈部等致排尿困难，老年男性需鉴别，儿童少见多与先天畸形等有关，长期憋尿及有前列腺增生病史者易加重；晚期有下腹部肿块、腰痛、消瘦乏力等全身症状，老年晚期全身症状更明显，儿童罕见且病情重，长期营养不良等不良生活方式会加重全身症状，有其他重要脏器基础疾病者需综合评估病情。
一、血尿
表现形式：膀胱癌最常见的症状是血尿，可表现为无痛性肉眼血尿，即尿液呈红色，但患者没有疼痛等不适感觉。有的患者血尿可能是镜下血尿，需要通过尿常规检查才能发现。
年龄因素：不同年龄人群都可能出现，但老年人相对更常见，随着年龄增长，泌尿系统相关细胞发生病变的风险可能增加。男性和女性发生血尿的概率无明显绝对差异，但男性膀胱癌整体发病率略高于女性。
生活方式：长期吸烟的人群患膀胱癌风险增高，吸烟会使尿液中致癌物质浓度升高，长期刺激膀胱黏膜，增加血尿发生的可能性。有长期接触工业化学产品史的人群，如接触苯胺类化学物质等，也更容易出现血尿症状。
病史因素：有膀胱结石、膀胱憩室等病史的患者，膀胱黏膜长期受到刺激，发生膀胱癌的风险增加，也更易出现血尿表现。
二、膀胱刺激症状
表现形式：包括尿频、尿急、尿痛。尿频是指排尿次数明显增多；尿急是指一有尿意就迫不及待地要排尿；尿痛是指排尿时尿道或膀胱区域有疼痛感觉。
年龄因素：各年龄段都可能出现，但老年人由于膀胱功能减退等原因，可能更容易出现尿频症状，而儿童出现膀胱刺激症状相对较少见，但如果有膀胱感染等继发于膀胱癌的情况也可能出现。
生活方式：不注意个人卫生、性生活不注意清洁等生活方式可能增加泌尿系统感染风险，进而可能伴随出现膀胱刺激症状，对于膀胱癌患者，肿瘤刺激膀胱黏膜也可导致膀胱刺激症状。
病史因素：有泌尿系统反复感染病史的患者，再次发生泌尿系统病变包括膀胱癌的概率增加，更容易出现膀胱刺激症状。
三、排尿困难
表现形式：肿瘤较大或肿瘤生长在膀胱颈部等部位时，可能堵塞尿道内口，导致排尿困难，表现为尿流变细、排尿费力、射程缩短，严重时可出现尿潴留，即膀胱内尿液无法排出。
年龄因素：老年男性本身前列腺增生等疾病发病率高，若合并膀胱癌出现排尿困难时，需要注意鉴别，但老年人群整体发生膀胱癌导致排尿困难的情况也较多见。儿童出现排尿困难相对少见，多与先天泌尿系统畸形等其他原因相关，但也不能完全排除膀胱癌的可能，不过概率较低。
生活方式：长期憋尿等不良生活方式会加重膀胱负担，可能影响膀胱功能，对于膀胱癌患者，会使得排尿困难症状可能更明显。
病史因素：有前列腺增生病史的患者，若同时发生膀胱癌，两者症状可能相互影响，导致更明显的排尿困难。
四、其他症状
表现形式：晚期膀胱癌患者可能出现下腹部肿块，这是因为肿瘤增大到一定程度可在腹部触及；还可能出现腰痛，多是由于肿瘤侵犯输尿管、肾脏等周围组织或发生淋巴结转移压迫神经等引起；消瘦、乏力等全身症状也是晚期膀胱癌常见表现，由于肿瘤消耗身体能量等原因导致。
年龄因素：老年晚期膀胱癌患者由于身体机能衰退，消瘦、乏力等全身症状可能更明显。儿童晚期膀胱癌相对罕见，但一旦出现上述症状，病情往往较为严重。
生活方式：长期营养不良等不良生活方式会使晚期膀胱癌患者的全身症状更加严重，而健康的生活方式对于维持晚期患者身体状况有一定帮助，但对于已经发生的膀胱癌病情本身无治疗作用。
病史因素：有其他重要脏器基础疾病的膀胱癌患者，出现全身症状时更需要综合评估病情，因为基础疾病可能会影响对膀胱癌相关症状的判断和处理。
