肺鳞癌中晚期治疗方案

来源:民福康

中晚期肺鳞癌有多种治疗方式,手术适用于身体状况好、肿瘤局限无远处转移的患者,需考虑年龄、病史等;放疗分根治性和辅助放疗,要关注老年患者不良反应等;化疗有姑息性和新辅助,需考虑老年患者肝肾功能等;靶向治疗需基因检测有相应靶点,要考虑年龄、病史等;免疫治疗适用于符合条件患者,要关注老年患者免疫相关不良反应等,均需综合患者多方面情况选择合适治疗方式。

一、手术治疗

适用情况:对于身体状况较好,心肺功能能够耐受手术,且肿瘤局限、没有远处转移的中晚期肺鳞癌患者,手术仍可能是一种治疗选择。例如,部分未发生广泛转移的中晚期肺鳞癌患者,可通过肺叶切除等手术方式切除肿瘤。

年龄因素:老年患者需充分评估心肺储备功能等,若一般状况良好,仍可考虑手术,但要更谨慎评估手术风险;年轻患者身体耐受性相对较好,手术可能更具可行性,但也需依据具体病情。

性别因素:性别一般不直接影响手术决策,主要依据肿瘤分期、患者身体状况等。

生活方式:吸烟患者需劝导其戒烟,以减少手术相关并发症风险,如降低肺部感染等发生几率;健康生活方式的患者相对更有利于术后恢复。

病史:有基础疾病如心脏病、糖尿病等的患者,需在术前对基础疾病进行良好控制,以保障手术安全。

二、放疗

适用情况:

根治性放疗:对于不能手术的局部中晚期肺鳞癌患者,可采用根治性放疗,通过高能量射线杀灭肿瘤细胞。例如,一些身体状况较差无法耐受手术的患者,放疗可作为局部控制肿瘤的重要手段。

辅助放疗:术后有肿瘤残留或高危复发因素的患者,可进行辅助放疗,降低局部复发风险。

年龄因素:老年患者放疗时需更密切监测放射性肺炎等不良反应的发生,根据身体耐受情况调整放疗剂量等。

性别因素:无特殊性别相关差异,主要依据肿瘤情况和患者整体状况。

生活方式:放疗前需告知患者避免接触刺激性物质等,放疗期间注意休息等健康生活方式的维持。

病史:有肺部基础疾病如慢性阻塞性肺疾病等的患者,放疗可能加重肺部损伤风险,需谨慎评估并采取相应防护措施。

三、化疗

适用情况:

姑息性化疗:对于广泛转移的中晚期肺鳞癌患者,化疗可缓解症状、延长生存时间。例如,有远处转移导致出现咳嗽、咯血等症状的患者,通过化疗可能减轻症状。

新辅助化疗:可使肿瘤缩小,提高手术切除率,对于部分局部晚期肺鳞癌患者适用。

年龄因素:老年患者化疗时需考虑肝肾功能等,选择合适的化疗药物及剂量,密切监测骨髓抑制等不良反应。

性别因素:无特定性别差异,根据病情选择化疗方案。

生活方式:化疗期间需患者保持营养均衡,避免劳累等不良生活方式。

病史:有肝肾功能不全等病史的患者,化疗药物选择需谨慎,防止加重脏器功能损害。

四、靶向治疗

适用情况:需进行基因检测,若存在相应靶点(如EGFR突变等)的中晚期肺鳞癌患者可考虑靶向治疗。例如,EGFR突变阳性的肺鳞癌患者,靶向治疗效果相对较好。

年龄因素:不同年龄患者使用靶向药物的安全性等需依据具体药物和患者个体情况评估,老年患者可能需更关注药物不良反应对生活质量的影响。

性别因素:无明显性别差异,主要看基因检测结果和肿瘤情况。

生活方式:患者需遵循医嘱规律服用靶向药物,注意生活方式对药物代谢等的可能影响。

病史:有特殊病史如心血管疾病等的患者,使用靶向药物时需考虑药物与基础疾病用药的相互作用等。

五、免疫治疗

适用情况:对于符合条件的中晚期肺鳞癌患者,如PD-L1表达阳性等情况,可应用免疫治疗。例如,部分无法手术、化疗失败的肺鳞癌患者,免疫治疗可作为一种新的治疗选择。

年龄因素:老年患者免疫治疗时需关注免疫相关不良反应的发生,如肺炎、结肠炎等,及时处理。

性别因素:无性别特异性影响,依据病情和患者整体状况。

生活方式:患者需保持良好生活状态,以配合免疫治疗。

病史:有自身免疫性疾病等病史的患者,使用免疫治疗需谨慎评估风险收益比。

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肺鳞癌免疫治疗?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
肺鳞癌又被称为肺鳞状上皮细胞癌,因为对放疗、化疗不敏感,所以放疗、化疗效果不理想。但是免疫治疗在肺鳞癌的治疗中取得了很好的效果,免疫治疗能让部分病人肿瘤缩小,病人的生存时间变长。
肺鳞癌一旦做化疗?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
肺鳞癌一旦做化疗,有一定的治疗效果,但是效果有限。目前肺鳞癌化疗的一线药物有效率是低于22%,二线化疗药物有效率更低,仅约10%左右,因此首先为一线化疗药物,常见的为吉西他滨。
请推荐肺鳞癌治疗方法?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
病情分析:肺鳞癌属于目前临床上最常见的肺癌之一,它是由于支气管上皮发生病变所致。建议:您在早期发现后,需立即去当地县级以上的医院就诊,根据自己的实际情况,选择外科手术治疗、放射治疗、靶向治疗、药物治疗等化学疗法等方式治疗。
肺鳞癌术后一般几年复发?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肺鳞癌术后一般两年复发,也有两年到五年内复发的,五年后复发的几率降低。无论肺鳞癌确诊时分期早、分期晚,手术后均有一定复发、转移的风险,术后要定期进行影像学检查、肿瘤标志物检查等,监测疗效,以便于早期发现肿瘤的复发和转移。术后三个月检查一次,没有复发、转移迹象的,第二年到第五年内,半年复查一次。五年没
肺鳞癌的治疗方案?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
肺鳞癌如果是早期,主要考虑通过胸腔镜下切除术并同时配合化疗进行治疗,一般情况下下化疗药物可以选择吉西他滨、紫杉醇、培美曲塞等;如果肺鳞癌错过最佳的手术时间可以通过化疗或者是放疗等进行治疗,放疗一般可以选择根治性放疗或者是姑息性放疗等;如果是晚期肺鳞癌,可以通过介入治疗来提高患者的生活质量以及延长寿命
肺鳞癌晚期会很痛苦吗?
陈健鹏 副主任医师
山东省立医院 三甲
肺鳞癌若是发展到晚期,确实会出现较为明显的痛苦感,此时癌细胞一般已经发生转移,若是侵犯到胸腔,会诱发胸腔积液,从而出现胸闷气喘、呼吸困难等症状;若是侵犯到大脑,会出现头疼、意识模糊等症状,对正常生活会造成很大影响。确诊后可以通过放疗、化疗等方法控制病情。此外,还可以多吃点含有蛋白质及维生素C的食物,
肺鳞状细胞癌能治好吗?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
鳞状细胞癌是否能够治好,需要结合肿瘤分期以及分化程度,对预后进行判断。如果患者是肿瘤疾病的早期阶段,通过根治性切除手术,可以治好的。但是如果发现的时候以及处于中晚期阶段,治好的可能性较小,多数患者已经失去手术机会,可以通过放疗、化疗以及靶向治疗等方式,延长患者生存时间,提高生活质量。对于癌症患者而言
肺鳞癌晚期怎么治疗?
陈健鹏 副主任医师
山东省立医院 三甲
肺鳞癌晚期时已经失去做手术的适应症,患者首先需要考虑全身化疗,其次还可以做靶向治疗、免疫治疗、血管靶向治疗等,对病灶治疗能够缓解疾病带来的不适现象,延长生存时间。同时放射对癌细胞较为敏感,患者可以进行针对性的治疗,联合使用免疫治疗的药物,有效杀伤癌变细胞,减少肺鳞癌转移和扩散。患者化疗后可能会出现不
肺鳞癌中晚期能活多久?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
你好,肺鳞癌的预后随分期不同,人与人的个体差异不同,所以时间也不一。中晚期一般可以有3-10年的时间,但也不是说就绝对活不过10年。局部中晚期肺癌,建议积极放疗以及中西医结合治疗,其次饮食清淡,多吃清淡有易消化的食物,其次多吃蔬菜水果,多补充营养。祝你幸福健康
肺癌晚期病理确诊是肺鳞癌怎么冶疗?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
肺磷病的治疗分为三种:1、化疗,患者在前期可以通过药物配合化疗的方式进行治疗;2、放疗,针对于小细胞肺癌效果很好;3、手术治疗,针对于肺磷病前期的患者可进行手术切除。具体治疗方案,请在医生指导下进行。
肺鳞癌晚期症状有哪些
邵国光 主任医师
吉林大学第一医院 三甲
肺鳞癌晚期症状跟其他类型肺癌晚期没有什么区别,所谓晚期,瘤子把大气道全堵塞,呼吸困难,大咳血,这就是局部症状。侵犯周围大血管、气管、心脏,出现侵犯到哪儿哪儿出现症状。如果发生远处转移,转移到哪儿,哪儿有症状,可以转移到脑部,转移到腿、胳膊、上肢、下肢,转移到骨,转移到肾。鳞癌也一样,转移远处转移到哪儿,哪儿就有症状。但是鳞癌还有个特殊性,
治疗肺鳞癌的特效药有哪些
邵国光 主任医师
吉林大学第一医院 三甲
肺鳞癌目前没有较好的治疗药物,首选的治疗方法是手术,手术将病灶部位切除,可以有效控制病情的进一步发展。如果患者的疾病发展到了中晚期,可以采用放化疗的方式抑制癌细胞的继续扩散和转移,有效延长患者的寿命。肺鳞癌如果已经到了晚期,也失去了手术的机会,就需要用药物进行治疗。
什么是肺鳞癌
邵国光 主任医师
吉林大学第一医院 三甲
肺鳞癌在专业上,是肺癌的病理分型。肺癌分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌,细胞肺癌是独特的系统,非小细胞肺癌里面包括鳞癌、腺癌、大细胞癌以及其他罕见的癌症。鳞癌一般都发生在大的支气管,在片子上看靠近肺门,所以时中心型肺癌。肺鳞癌的患者由于大气道里面有异物,所以会出现咳嗽、出血、痰里面带血丝等症状。
肺鳞癌晚期会很痛苦吗
赵萌 主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
患者肺鳞癌晚期时,绝大多数会有非常痛苦的表现。由于癌症晚期的患者大多会有明显的疼痛感,而且疼痛的病情比较顽固,需要使用较多、较高等级的止痛药物进行止痛治疗。除此之外,患者还会有喘憋、胸闷、心悸等症状,有的患者会有剧烈的咳嗽,这些都会给患者带来巨大的痛苦。
肺鳞癌传染吗
邱金宝 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
肺鳞癌不会传染。肺鳞癌不是传染病,肺鳞癌患者也不是传染源。与肺鳞癌患者一起生活,例如握手、拥抱、共用碗筷、脸盆,甚至不小心接触了血液或者分泌物也不会传染。肺鳞癌患者一般心态比较差,他们需要关心照顾,可以正常与之接触或者生活。
肺鳞癌骨转移怎么治疗
赵萌 主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
在患者出现肺鳞癌骨转移的病情时,有手术指征的患者可以考虑进行手术治疗,而不适合进行手术的患者,则可以考虑进行中医中药治疗、放射治疗、化学药物治疗、生物靶向药物治疗等,也可以进行综合治疗。如果患者出现明显疼痛的症状,可以在医生指导下使用曲马多、氨酚待因片等止痛药物来进行止痛治疗。
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