淋巴炎由致病菌从皮肤等侵入淋巴系统引发，表现为局部淋巴结炎症及全身症状，通过体格检查等诊断，经抗感染等治疗预后好；淋巴癌是起源于淋巴系统的恶性肿瘤，病因不明，表现为无痛性淋巴结肿大及全身症状，靠病理活检确诊，治疗包括多种方式，预后因类型、分期等而异，不同年龄患者各有特点。
一、定义与病因
淋巴炎：是由致病菌从皮肤、黏膜或附近的感染病灶侵入淋巴系统，引起淋巴结及周围组织的炎症反应，常见致病菌有金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等，多继发于其他局部感染病灶，如手足癣感染、皮肤破损等，各年龄段人群均可发病，生活方式方面若皮肤卫生状况差等可能增加患病风险。
淋巴癌：即淋巴瘤，是一组起源于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤，病因尚未完全明确，可能与感染（如EB病毒、人类T淋巴细胞病毒-Ⅰ等）、免疫因素、遗传因素以及环境因素（如长期接触化学毒物、放射线等）有关，不同年龄阶段发病情况有差异，比如霍奇金淋巴瘤多见于青年，非霍奇金淋巴瘤各年龄组均可发病，长期接触有害物质的人群患病风险相对较高。
二、临床表现
淋巴炎：局部淋巴结肿大、疼痛，初期质地柔软、有压痛，可活动，随着病情发展，淋巴结可能粘连成块，皮肤发红、发热，严重时可伴有全身症状，如发热、乏力等，一般局部症状较为局限，全身症状相对较轻，各年龄段表现差异主要在于儿童可能因免疫系统发育特点，症状表现可能更急骤，但总体是局部炎症相关表现为主。
淋巴癌：主要表现为无痛性进行性淋巴结肿大，可发生在全身淋巴系统，如颈部、腋窝、腹股沟等部位，还可能伴有全身症状，如发热、盗汗、消瘦、瘙痒等，随着病情进展，可累及肝脾等其他器官，出现相应的症状，不同类型淋巴瘤临床表现有所差异，比如霍奇金淋巴瘤常有发热、瘙痒等全身症状相对更典型，非霍奇金淋巴瘤全身症状相对多样且可能更早出现器官受累表现，各年龄阶段患者均可能出现上述表现，但儿童患者可能在生长发育方面受影响，出现生长迟缓等情况。
三、诊断方法
淋巴炎：主要通过体格检查，发现肿大淋巴结及局部炎症表现，结合血常规检查，可见白细胞计数及中性粒细胞比例升高，局部穿刺或活检可明确炎症性质，一般诊断相对明确，各年龄阶段检查方式基本一致，儿童患者进行检查时需考虑其配合度等因素。
淋巴癌：需要进行详细的体格检查，了解淋巴结及全身情况，实验室检查包括血常规、生化检查、肿瘤标志物（如乳酸脱氢酶、β2-微球蛋白等）检测，影像学检查有超声、CT、PET-CT等，最终确诊依靠淋巴结或其他受累组织的病理活检，病理检查是诊断淋巴癌的金标准，不同年龄患者在检查时需根据具体情况选择合适的检查手段，儿童患者可能需要更谨慎选择有创检查的时机等。
四、治疗原则
淋巴炎：主要是针对病因进行治疗，如积极处理原发感染病灶，选用敏感抗生素进行抗感染治疗，局部可进行热敷等物理治疗，一般经过规范治疗后预后较好，各年龄阶段治疗基本遵循抗感染等原则，但儿童患者使用抗生素需考虑其年龄、体重等因素选择合适药物及剂量。
淋巴癌：治疗方式包括化疗、放疗、免疫治疗、造血干细胞移植等，具体治疗方案根据淋巴瘤的类型、分期等情况制定，不同年龄患者治疗方案有差异，儿童患者在治疗时需充分考虑其生长发育特点，选择对生长发育影响较小的治疗手段，且要关注治疗带来的长期副作用对患儿生活质量的影响。
五、预后情况
淋巴炎：多数患者经过及时有效的治疗，预后良好，淋巴结炎症可消退，恢复正常，一般不影响寿命及生活质量，各年龄阶段预后差异不大，及时治疗是关键。
淋巴癌：不同类型淋巴瘤预后不同，霍奇金淋巴瘤经过规范治疗部分患者可治愈，非霍奇金淋巴瘤预后相对复杂，总体来说早期患者预后相对较好，晚期患者预后较差，各年龄阶段患者预后受病情分期、治疗反应等多种因素影响，儿童患者预后情况因具体病情而异，部分患儿经过积极治疗也能取得较好疗效，但需长期随访关注。
