子宫内膜结核可引起月经异常（月经量改变、月经周期改变）、下腹疼痛（疼痛特点、疼痛部位与范围）、全身症状（发热、盗汗、乏力）及其他症状（不孕、白带异常），不同年龄女性表现有差异，这些症状影响着女性的生育、生活等多方面。
一、月经异常
1.月经量改变：子宫内膜结核可能影响子宫内膜的正常功能，导致月经量发生变化。在疾病早期，部分患者可能出现月经量增多的情况，这是因为结核病变刺激子宫内膜，使其充血、水肿，内膜组织增生，从而引起月经量较以往明显增多。而随着病情的进展，子宫内膜受到严重破坏，可能会出现月经量减少，甚至闭经的现象。对于不同年龄的女性，影响有所不同。育龄期女性月经量的变化可能会对其生育产生影响，而围绝经期女性月经量的改变可能被误认为是正常的绝经前表现，容易被忽视。
2.月经周期改变：患者的月经周期也可能出现紊乱。原本规律的月经周期可能变得不规律，表现为周期延长或缩短。这是由于结核杆菌感染累及子宫内膜，干扰了下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，导致激素分泌失衡，进而影响月经周期的调节。生活方式方面，如果患者长期处于精神紧张、压力过大的状态，可能会加重月经周期的紊乱，而良好的生活方式调整有助于改善这种情况。
二、下腹疼痛
1.疼痛特点：患者常可出现下腹疼痛，多为隐痛或坠痛，疼痛程度因人而异。在月经期间，由于盆腔充血以及子宫内膜的脱落，疼痛可能会加剧。这是因为结核病变导致盆腔内组织粘连，月经来潮时子宫收缩，刺激粘连的组织引起疼痛。对于有既往盆腔病史的患者，子宫内膜结核引起的下腹疼痛可能更容易被察觉，而没有相关病史的患者可能会忽视这种疼痛与子宫内膜结核的关联。
2.疼痛部位与范围：疼痛部位主要在下腹部，可局限于一侧或双侧下腹部。随着病情的发展，炎症可能会蔓延，疼痛范围可能会扩大，累及整个下腹部。不同年龄的女性对疼痛的感知和表述可能不同，年轻女性可能更能准确描述疼痛的具体位置和性质，而老年女性可能对疼痛的表述相对模糊，需要医生仔细询问和检查来明确。
三、全身症状
1.发热：部分患者会出现低热，体温一般在37.5℃-38℃之间，午后体温相对较高，这是结核杆菌感染后引起的机体免疫反应所致。长期低热可能会使患者感到乏力、不适，影响日常生活和工作。对于儿童患者，低热可能会影响其生长发育，需要引起重视。如果患者同时合并有其他感染，可能会导致体温升高更为明显，此时需要进一步鉴别是子宫内膜结核本身引起的发热还是合并其他感染导致的。
2.盗汗：夜间睡眠时容易出现盗汗现象，即入睡后出汗，醒来后汗止。这是因为结核杆菌感染导致机体虚弱，植物神经功能紊乱引起的。盗汗可能会使患者感到身体虚弱、疲惫，长期盗汗还可能导致患者出现脱水、电解质紊乱等情况。对于老年患者，盗汗可能会加重其身体的消耗，需要加强营养支持和护理。
3.乏力：患者常感到全身乏力，没有精神，活动耐力下降。这是由于结核杆菌感染消耗机体能量，以及长期低热、盗汗等全身症状导致身体处于虚弱状态。乏力会影响患者的日常生活自理能力和工作能力，对于育龄期女性，可能会影响其正常的工作和生活节奏，需要患者注意休息，适当进行康复锻炼来改善乏力症状。
四、其他症状
1.不孕：子宫内膜结核是导致女性不孕的重要原因之一。结核病变破坏子宫内膜，影响受精卵的着床和发育，从而引起不孕。对于有生育需求的女性，不孕是子宫内膜结核较为严重的一个症状表现。在诊断子宫内膜结核时，需要询问患者的生育史，对于有不孕情况的女性，要高度怀疑子宫内膜结核的可能。
2.白带异常：部分患者可能出现白带增多、白带性状改变等情况。白带可能变得黏稠、呈脓性，这是因为结核病变导致生殖系统局部炎症反应，分泌物增多且性质发生改变。对于不同年龄的女性，白带异常的表现可能有所差异，青春期女性由于生殖系统尚未完全发育成熟，白带异常可能提示有特殊的感染性疾病，需要引起重视，及时进行检查和治疗。
