男性不孕不育检查项目有精液常规检查（可了解精液量、颜色等评估生育能力）和生殖系统超声检查（能查生殖器官结构形态，如睾丸、精索静脉等）；女性不孕不育检查项目有妇科超声检查（观察子宫、卵巢等情况）、输卵管通畅检查（判断输卵管是否通畅）、性激素六项检查（了解内分泌功能是否正常）。
一、男性不孕不育检查项目
1.精液常规检查
意义：精液常规检查是评估男性生育能力的重要初步检查。它可以了解精液的量、颜色、酸碱度、精子密度、活力、形态等情况。例如，正常精液量约2-6毫升，pH值在7.2-8.0之间，精子密度应大于15×10/ml，前向运动精子（a级+b级）应大于32%，正常形态精子应大于4%等。通过精液常规检查能初步判断男性精子是否存在数量和质量方面的问题，如少精症、弱精症、畸形精子症等情况都可通过该检查发现端倪。不同年龄的男性，精液参数可能会有一定差异，一般随着年龄增长，精子质量可能会有一定下降趋势。生活方式方面，长期吸烟、酗酒、高温环境暴露等都可能影响精液质量，在检查前需要告知医生相关生活情况以便综合评估。
2.生殖系统超声检查
意义：可以检查睾丸、附睾、精索静脉等生殖器官的结构和形态。比如，能发现睾丸是否有发育不良、睾丸肿瘤、附睾囊肿等情况；还能检测精索静脉是否存在曲张，精索静脉曲张是导致男性不育的常见原因之一，超声检查可清晰显示精索静脉的内径等情况，一般精索静脉内径大于2mm就可能存在曲张问题。对于有阴囊坠胀等症状的男性，生殖系统超声检查尤为重要。不同年龄男性的生殖器官超声表现有一定差异，儿童期、青春期和成年期的睾丸等结构在超声下有不同的特征，医生会根据年龄等因素综合判断超声结果是否正常。
二、女性不孕不育检查项目
1.妇科超声检查
意义：包括盆腔超声和阴道超声等。盆腔超声可以观察子宫的大小、形态、内膜厚度、是否有子宫肌瘤、子宫畸形等情况；阴道超声对于观察卵巢、卵泡发育情况等更为清晰，能看到卵巢内卵泡的数量、大小等，帮助评估卵巢的储备功能。例如，正常子宫内膜厚度在月经周期不同阶段有相应变化，卵泡发育到优势卵泡时直径一般可达18-25mm左右。不同年龄女性的子宫和卵巢超声表现不同，青春期女性的子宫尚在发育中，卵巢内卵泡数量较多；育龄期女性的子宫和卵巢处于相对成熟阶段，绝经后女性的子宫会萎缩，卵巢也无明显卵泡存在。生活方式方面，长期熬夜、过度节食等可能影响卵巢功能和子宫内膜状态，在检查前需告知医生相关生活情况。
2.输卵管通畅检查
意义：常用的方法有输卵管通液术和子宫输卵管造影术等。输卵管通畅检查是判断女性输卵管是否通畅的重要检查。如果输卵管不通畅，如输卵管粘连、堵塞等，会影响精子和卵子的结合，导致不孕。输卵管通液术相对简单，但准确性稍差；子宫输卵管造影术可以更清晰地显示输卵管的形态和堵塞部位等情况。不同年龄女性进行输卵管通畅检查时，需要考虑其生殖系统的生理状态，比如绝经后女性一般不需要进行此类检查。对于有过盆腔炎症等病史的女性，输卵管通畅检查尤为必要，因为盆腔炎症等可能导致输卵管粘连堵塞。
3.性激素六项检查
意义：包括卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E）、孕酮（P）、睾酮（T）、泌乳素（PRL）。通过性激素六项检查可以了解女性内分泌功能是否正常，判断是否存在内分泌失调导致的不孕。例如，FSH和LH水平可以反映卵巢的储备功能和垂体的功能，FSH在月经周期不同阶段有变化，一般卵泡期FSH正常范围在3-10U/L左右，LH在卵泡期正常范围在2-15U/L左右；E水平反映雌激素的分泌情况，孕酮水平反映黄体功能等。不同年龄女性的性激素水平有差异，青春期女性的性激素处于逐渐发育成熟的过程，育龄期女性的性激素水平相对稳定，绝经后女性的性激素水平会明显下降。生活方式如长期精神压力大等可能影响性激素水平，在检查前需告知医生相关情况以便准确解读性激素六项检查结果。
