肱骨外上髁炎可通过非手术、药物、局部封闭、手术治疗，非手术包括休息、物理治疗（热敷、冷敷、超声波、电疗）、康复训练（腕关节伸展、握力训练）；药物用非甾体抗炎药但儿童慎用；局部封闭治疗经长时间非手术无效时成人可考虑但儿童不首选；极少数半年以上非手术无效严重影响生活工作的患者可手术，手术有指征和方式且儿童慎用手术。
一、非手术治疗
1.休息
对于大多数肱骨外上髁炎患者，休息是非常重要的。减少引起疼痛的活动，尤其是反复用力抓握、伸腕等动作，让受损的肌腱有机会修复。例如，对于经常需要使用手臂进行劳作的人群，如木工、网球运动员等，减少相关的劳作或运动时间。对于儿童患者，要避免过度使用手臂进行可能导致该病症的活动，如过度玩耍需要频繁伸腕抓握的玩具等。
2.物理治疗
热敷：可以促进局部血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张。一般可使用温热的毛巾或热水袋，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。对于不同年龄的人群，热敷温度要适当调整，儿童皮肤较娇嫩，温度不宜过高，以40℃-45℃为宜；成人可稍高，但也不宜超过50℃，避免烫伤。
冷敷：在急性期（通常是疼痛突然加重的早期）可以使用冷敷，每次15-20分钟，每天3-4次，有助于减轻炎症和肿胀。同样要注意儿童冷敷时的温度和时间，防止冻伤。
超声波治疗：利用超声波的机械效应、温热效应等，可以促进组织的修复和再生。通过超声波的能量传递，改善局部的血液循环，减轻炎症反应，对于缓解肱骨外上髁炎的症状有一定效果。
电疗：如干扰电疗法等，能够刺激神经肌肉，缓解疼痛，促进局部组织的恢复。对于不同年龄患者，电疗的参数设置需要根据个体情况进行调整，以保证安全和疗效。
3.康复训练
腕关节伸展训练：患者可以缓慢地将手腕向手背方向伸展，保持15-30秒，然后缓慢恢复，重复10-15次为一组，每天进行3-4组。通过这种训练可以增强伸腕肌的力量，改善肌腱的功能。对于儿童患者，要在家长或专业人员的指导下进行，确保动作正确且不过度用力。
握力训练：使用握力器进行握力训练，逐渐增加握力和训练时间。开始时握力可以小一些，随着力量的增强逐渐增加握力器的阻力。握力训练可以增强手部和手臂相关肌肉的力量，有助于稳定肌腱，促进恢复。
二、药物治疗
1.非甾体抗炎药
如布洛芬等非甾体抗炎药具有抗炎、止痛的作用。但对于儿童患者，使用非甾体抗炎药需要非常谨慎，因为儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟，可能会增加药物不良反应的风险，一般在医生严格评估后，权衡利弊才会考虑使用。对于成人患者，也需要按照药物的常规用法用量，但要注意可能出现的胃肠道不适等不良反应。
三、局部封闭治疗
1.治疗原理
局部封闭治疗是将糖皮质激素（如泼尼松龙等）和局部麻醉药混合后注射到疼痛部位，起到抗炎、减轻疼痛的作用。糖皮质激素可以抑制局部的炎症反应，麻醉药可以迅速缓解疼痛。
2.适用情况及注意事项
对于经过长时间非手术治疗效果不佳的患者可以考虑局部封闭治疗。但对于儿童患者，一般不首先推荐局部封闭治疗，因为糖皮质激素可能会对儿童的生长发育产生一定影响。成人患者在进行局部封闭治疗时，要注意注射的部位和剂量，避免多次重复注射，以免引起肌腱退变等不良后果。
四、手术治疗
1.手术指征
对于极少数经过半年以上正规非手术治疗无效，且症状严重影响日常生活和工作的患者，可以考虑手术治疗。例如，经过长时间休息、物理治疗、药物治疗等都无法缓解疼痛，严重影响手臂功能，无法进行基本的日常活动，如穿衣、洗漱等的患者。
2.手术方式
常见的手术方式是伸肌总腱起点剥离松解术等。手术通过松解受损的肌腱起点，去除病变组织，以达到缓解疼痛、恢复手臂功能的目的。但手术也存在一定风险，如感染、复发等，术后需要进行规范的康复训练以促进恢复。对于儿童患者，一般不轻易采用手术治疗，只有在极其严重的情况下，经过多学科专家评估后才会考虑手术，并且要充分考虑手术对儿童生长发育等方面的影响。
