骨折的后遗症有哪些

来源:民福康

骨折可能引发多种后遗症,包括关节僵硬(因长时间固定致关节周围组织粘连挛缩,受年龄、生活方式、病史影响)、创伤性关节炎(骨折致关节面不平整,受年龄、性别、生活方式、病史影响)、肌肉萎缩(肢体活动减少致肌肉废用性萎缩,受年龄、生活方式、病史影响)、骨折不愈合或延迟愈合(由骨折端血运不足、感染、固定不牢固等致,受年龄、性别、生活方式、病史影响)、骨髓炎(骨折后伤口感染致,受年龄、生活方式、病史影响)、畸形愈合(骨折复位或固定不佳致,受年龄、生活方式、病史影响)。

一、关节僵硬

发生机制:骨折后由于长时间固定,关节周围组织发生粘连、挛缩,导致关节活动范围减小。例如,上肢骨折后若固定时间过长,肩关节、肘关节等可能出现僵硬,影响肢体的正常活动。

影响因素:年龄方面,儿童骨折后关节僵硬的恢复相对较快,而老年人由于自身组织修复能力下降,更容易出现关节僵硬且恢复较难;生活方式上,受伤后缺乏早期适当的功能锻炼会显著增加关节僵硬的发生风险;病史方面,本身有关节疾病基础的患者骨折后发生关节僵硬的概率可能更高。

二、创伤性关节炎

发生机制:骨折导致关节面不平整,骨折愈合后关节软骨受到异常应力,长期磨损引发创伤性关节炎。比如下肢骨折累及膝关节,关节面不光滑,行走时关节软骨不断摩擦,逐渐出现关节疼痛、肿胀、活动受限等症状。

影响因素:年龄上,青少年骨折后自我修复能力较强,但如果骨折复位不佳仍可能增加创伤性关节炎风险;性别差异相对不明显,但女性在更年期后由于骨质疏松等问题可能会使创伤性关节炎的症状更易显现;生活方式中,受伤后过早负重会加重关节面的损伤,增加创伤性关节炎发生概率;病史方面,有既往关节损伤史的患者骨折后发生创伤性关节炎的可能性更大。

三、肌肉萎缩

发生机制:骨折后肢体活动减少,肌肉废用性萎缩。例如下肢骨折后长时间卧床,腿部肌肉得不到有效锻炼,蛋白质分解大于合成,肌肉体积减小、力量减弱。

影响因素:年龄越小,肌肉萎缩后恢复相对越容易,但如果不及时干预也可能影响长期功能;老年人肌肉本身量少且修复能力差,肌肉萎缩后恢复更困难;生活方式中,受伤后缺乏主动或被动的肌肉锻炼会加速肌肉萎缩进程;病史方面,本身有肌肉疾病的患者骨折后肌肉萎缩情况可能更严重。

四、骨折不愈合或延迟愈合

发生机制:多种因素可导致,如骨折端血液供应不足、感染、骨折固定不牢固等。例如严重的粉碎性骨折,骨折端血运破坏严重,容易出现骨折不愈合;感染引起局部炎症反应,影响骨折愈合过程。

影响因素:年龄是重要因素,儿童骨折后愈合能力强,发生不愈合或延迟愈合相对较少,而老年人愈合能力差,更易出现;性别差异不大,但女性妊娠、哺乳期等特殊生理时期可能因营养等因素影响骨折愈合;生活方式上,吸烟会影响骨折部位的血运,不利于骨折愈合,酗酒也会干扰骨折愈合过程;病史方面,有糖尿病等基础疾病的患者,由于代谢等问题,骨折愈合受到影响,更易出现不愈合或延迟愈合。

五、骨髓炎

发生机制:骨折后如果伤口感染,细菌侵入骨髓引起炎症。比如开放性骨折,伤口污染严重,细菌容易滋生,进而引发骨髓炎,出现局部红肿、疼痛、发热,甚至有脓性分泌物等症状。

影响因素:年龄较小的患者免疫力相对较低,发生骨髓炎后病情可能发展较快;老年人由于基础疾病多,抵抗力差,骨髓炎治疗相对困难;生活方式中,受伤后伤口护理不当,如沾水、不及时清创等,增加感染风险;病史方面,本身有免疫缺陷疾病的患者,骨折后发生骨髓炎的概率大大增加。

六、畸形愈合

发生机制:骨折复位不佳或固定不牢固,骨折愈合后出现成角、旋转或缩短畸形。例如前臂骨折后复位不良,愈合后前臂出现弯曲畸形,影响肢体外观和功能。

影响因素:年龄对畸形愈合的影响在于儿童骨折后有一定的塑形能力,但如果骨折移位明显超出塑形范围也会导致畸形愈合;老年人塑形能力差,更容易出现明显的畸形愈合;生活方式中,受伤后过早拆除固定装置会影响骨折的正常愈合,增加畸形愈合风险;病史方面,有先天性骨骼发育异常的患者,骨折后畸形愈合的可能性更高。

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骨折不愈合
骨折不愈合一般是指骨不连,骨不连主要是指患者发生骨折或骨组织损伤的情况后,骨折部位超过9个月未愈合。
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左股骨颈骨折45天了?
周晓燕 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
根据您提供的情况看,您是左侧股骨颈骨折45天了,是基地型的,发生股骨头坏死的几率不是很大的。建议您在3个月内应避免下床活动,以免影响骨折愈合,而诱发股骨头坏死。因此您现在还需1个半月才可以下地行走锻炼的,暂时应加强直腿抬高锻炼及膝踝关节屈伸锻炼。
锁骨骨折多久能抬胳膊?
顾汉平 副主任医师
淮安市淮阴医院 二甲
锁骨骨折多久能够抬胳膊,完全取决于骨折的治疗方案以及骨折时间。保守治疗的锁骨骨折患者,是不允许早期进行肩关节功能锻炼的。因为至少需要三角巾悬吊1个半月,1个半月之后复查X线,才能确定骨折愈合程度,确定是否能够做肩关节的功能锻炼。做锁骨骨折切开复位内固定的患者,可以早期做肩关节功能锻炼。但是,在关节功
骨折手术治疗的适应症?
陆忠凯 副主任医师
苏州市立医院 三甲
骨折手术治疗的适应症为骨折明显移位,或者合并血管神经损伤等其他并发症,。对于上肢骨折,除非靠近关节导致创伤性关节炎,其余的上肢骨折均可采用保守治疗取得良好效果;对于下肢骨折,除一部分患者本身即需要进行手术治疗以外,大部分患者由于各种原因,无法忍受石膏固定后需要长期卧床,而选择手术治疗。因此,建议患者
骨折愈合时间是多久?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
骨折彻底恢复平均时间大概是3个月,但在不同部位表现出骨折,骨折病人的年龄不同,骨折的轻重不同等多种因素,都会影响骨折愈合,因此每位病人愈合时间不同。一般少年儿童骨折愈合的最快,老年人骨折后愈合速度最慢。
Colles骨折典型表现?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
Colles骨折典型表现如下:1、外观:骨折后手腕形状,呈枪刺样改变或锅铲样改变,桡骨远端向前、内侧移位,近端向外上方移位,形成错位;2、局部肿胀、剧痛,患肢功能障碍;3、手指偶有麻木。出现以上情况,切记不能进一步活动,要尽快包扎、固定,可用简单衣物、杂志或者书本在外加压,用纤维绳轻微捆绑,及时转运
脚踝骨折手术后多久能走路?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
对于正在接受手术治疗的踝关节骨折患者,通常在手术后6至8周,才能逐渐的在地面上减轻重量活动。因为尽管据说骨折手术后骨折端对齐且对齐良好,但骨折愈合也需要时间。一般骨折端的骨痂会在骨折手术后四周生长,出现骨痂,骨折端会相对稳定,并能逐渐承受部分体重。踝关节骨折手术后6-8周,骨折端骨痂将逐渐成熟并稳定
骨折做微创手术后取钢板好取吗?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
骨折后做微创手术下的钢板固定,在骨折完全愈合后,做取钢板的手术比较容易,一般情况下特别好取。骨折后进行手术时,下钢板固定比较困难,因为要尽量减少切口,尽量减少软组织的损伤。但是在骨折愈合后,取钢板时不需要顾忌太多,而且本身所需要做的切口都非常有限,而且都是沿着原来的切口进行。将切口切开后就可以显露钢
第一腰椎压缩性骨折怎么办?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
第一腰椎压缩性骨折可保守治疗。包括卧床休息、持续牵引、按摩、硬膜外闭合和口服壮骨关节丸治疗。然后检查第一腰椎CT,看一下椎管内有没有骨块儿移入。如果椎体压缩,不足于50%,可以在腰1的位置用大浴巾等逐渐垫高。
骨折和脱位共有的特殊体征是哪些?
冒福云 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
骨折和脱位共有的特殊体征是很可能会伴随着局部骨头出现畸形,还可能会引起外观有异常表现,同时骨折和脱位的人会伴随着有疼痛和无力感,也会有活动受限。自身因为外伤或者是摔落等某种原因导致骨头部位出现异常,在不能确定病因状态下可以马上选择到医院进行X线拍片检查。这两种症状上可能会存在有相同地方,但是治疗方法
颅前窝骨折的临床表现有什么?
于周 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
在临床当中颅前窝骨折的临床表现一般会出现双眼睛像熊猫眼一样的改变,或者是鼻部有流血流液的情况产生。当然还有很多患者会伴随着头痛、头晕、恶心、呕吐,甚至有的还会产生癫痫抽搐等一些表现,所以及时的完善检查,明确病情非常重要。一般都要完善CT、核磁等相关的检测。颅前窝骨折,一般来讲都会使得颅前窝一部分出现
胫骨平台骨折的微创治疗
吴丹凯 主任医师
吉林大学第二医院 三甲
胫骨平台骨折涉及关节内骨折和关节外骨折。关节内骨折要求解剖复位,如果想做微创,可以微创。但是首先在一般医院,要在X光下进行复位、固定,这是第一个。第二个如果想做微创,而且骨折碎的相对比较严重,要在关节镜底下进行监控。要保证关节面是平的,甚至做完手术后,要用CT进行证实。如果有条件,在手术室进行CT证实。没有条件,出了手术室后进行证实。不用
前臂双骨折愈合不完全怎么办
张勇 副主任医师
武汉市普仁医院 三甲
骨折的三大特征是什么
陈令斌 主任医师
武汉市普仁医院 三甲
骨折是日常生活中常见疾病之一,包括很多种类,比如腕部骨折、骨盆骨折、腰部骨折。日常生活中遇到骨折,可以通过骨折三大特征做出初步判断:第一、畸形。骨折后其部位移位比较明显,从外观观察可以出现短缩成角或旋转。第二、异常活动。正常情况下,下肢肢体部位没有异常活动,一旦发生骨折后,有可能出现异常活动,是不正常活动,主要考虑是由于骨折移位引起。第三
骨折不打石膏会自己恢复吗
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
骨折后不打石膏容易引起再次错位,骨折不够稳定不利于骨折恢复和愈合,只有很少部分骨裂或者肢体末节骨折,可以以静养方式进行治疗,大部分骨折后还是采取石膏固定比较稳妥,再进行石膏固定后还要积极地给予药物、理疗等辅助性治疗,在骨头骨痂形成以后逐步进行康复锻炼。
腰椎横突骨折多久可以恢复好
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
腰椎横突骨折完全恢复需要两到三个月左右,腰椎的横突是椎体附属结构,骨折以后并不承担明显负重功能,所以骨折治疗主要以休息静养为主,也减少局部活动,在四到六周左右骨折基本稳定就可以佩戴腰围逐步下地活动,在两到三个月左右骨折基本愈合,可以从事一般性活动。
骨折需要忌口什么东西
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
骨折以后忌口食物主要是辛辣刺激食物,比如葱、姜、蒜、辣椒,可以导致局部充血水肿,影响骨头愈合,另外需要忌烟酒,尤其是吸烟会收缩血管影响局部血液循环。平时要多注意休息,多吃鸡蛋,多喝牛奶,多吃含钙高食物来增强体质,促进骨头愈合。
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