宫颈息肉是慢性宫颈炎表现,由慢性炎症刺激或内分泌紊乱致宫颈管腺体间质增生突出形成,有阴道异常出血、白带异常等症状,可通过妇科检查、宫颈刮片、阴道镜检查诊断,治疗以手术为主,术后需注意休息、观察出血、按时复查,还可通过注意卫生、治炎症、定期检、调内分泌预防,妊娠期、更年期及有妇科病史女性有特殊注意事项。
一、宫颈息肉的定义与成因
宫颈息肉是慢性宫颈炎的一种表现,是宫颈管腺体和间质的局限性增生,并向宫颈外口突出形成的息肉。其成因可能与慢性炎症长期刺激有关,长期炎症刺激使宫颈黏膜过度增生,加上子宫有排除异物的倾向,使增生的黏膜逐渐自基底部向宫颈外口突出而形成息肉;另外,内分泌紊乱,雌激素水平过高也可能与宫颈息肉的发生有一定关系。
二、宫颈息肉的症状表现
1.阴道异常出血:主要表现为少量点滴出血、鲜红色,或在性生活后少量出血,有时被误认为是“回经”,少数人的出血量可与月经相似。还可表现为绝经后阴道流血。
2.白带异常:部分患者平时可有黄色白带,多数有异味,或白带中带有血丝。
3.其他:未婚患者多表现为阴道口有肿物脱出。
三、宫颈息肉的诊断方法
1.妇科检查:医生通过窥阴器检查可见宫颈息肉大小不等、形状不一,可为单个或多个,色红,表面光滑,质地软而脆,触之易出血。
2.宫颈刮片示巴氏Ⅱ级:宫颈巴式涂片是过去的检查宫颈息肉方法,一级是完全正常,二级是有异常,可能是炎症,也可能是早期宫颈癌前病变。还可做宫颈活检以明确诊断。
3.阴道镜检查:阴道镜下可见息肉呈鲜红色,有一定光泽,单发者有一较细的蒂,多发者呈簇状,基底较宽,蒂较短。
四、宫颈息肉的治疗方式
1.手术治疗
息肉摘除术:对于较小的、蒂细的宫颈息肉,医生会用血管钳将息肉摘除,术后将切除息肉送病理检查。
电切术:对于较大、蒂较粗的息肉,可采用电切术,通过电刀将息肉切除,手术过程中需要注意避免损伤宫颈管等周围组织。
2.术后注意事项
休息与活动:术后患者需要适当休息,避免剧烈运动和重体力劳动,一般休息1-2天即可从事轻体力工作,但术后1个月内要避免性生活和盆浴,防止感染。
观察阴道出血情况:术后可能会有少量阴道出血,一般不超过月经量,如果阴道出血较多或出现腹痛等异常情况,应及时就医。
按时复查:患者需要按照医生的嘱咐按时复查,一般术后1个月复查一次,了解宫颈恢复情况以及有无息肉复发等。
五、宫颈息肉的预防措施
1.注意个人卫生:保持外阴清洁,每天用温水清洗外阴,勤换内裤,避免使用刺激性的洗液冲洗阴道,防止阴道内菌群失调引发炎症。
2.积极治疗妇科炎症:如患有阴道炎、宫颈炎等妇科炎症时,应积极进行治疗,避免炎症长期刺激宫颈导致息肉形成。
3.定期妇科检查:定期进行妇科检查,一般建议每年至少进行一次妇科检查,以便早期发现宫颈息肉等宫颈病变,并及时进行处理。
4.调节内分泌:保持良好的生活习惯和心态,避免长期内分泌紊乱,对于有内分泌紊乱相关表现的女性,如月经不调等,可在医生指导下进行适当的调理。
六、特殊人群注意事项
1.妊娠期女性:妊娠期发现宫颈息肉,如果息肉较小且没有引起明显症状,可暂时观察,待分娩后再行处理;如果息肉较大,影响分娩或导致反复出血等情况,可能需要在适当的孕周进行息肉摘除术,但手术操作需要格外谨慎,避免引起流产或早产等不良后果。
2.更年期女性:更年期女性由于体内激素水平的变化,更容易出现内分泌紊乱等情况,从而增加宫颈息肉的发生风险。这部分女性更应重视定期妇科检查,以便早期发现宫颈息肉并及时治疗。同时,更年期女性要注意保持良好的生活方式,如合理饮食、适量运动、保持心情舒畅等,以维持身体的健康状态。
3.有妇科病史的女性:对于既往有宫颈炎症、阴道炎等妇科病史的女性,由于其宫颈或阴道局部的微环境已经受到过炎症的影响,相比没有妇科病史的女性,更容易再次发生宫颈息肉。这类女性除了要严格按照上述预防措施进行外,还应在治疗原有妇科疾病的基础上,更加密切地进行妇科检查,以便及时发现宫颈息肉的复发或新的息肉形成。



