扁平足对身体有诸多危害,包括影响步态与运动功能、引发足部及下肢疼痛、增加其他关节病变风险等;不同人群扁平足有特殊情况及应对,儿童期需关注生长发育与活动选择,成年期职业与运动有不同考量,老年期要应对退行性病变叠加及平衡能力受影响等问题。
一、扁平足对身体的危害
(一)影响步态与运动功能
1.步态异常:扁平足患者足弓低平或消失,在行走或跑步时,足部的力学结构会发生改变。正常足弓能在行走时起到缓冲、减震等作用,而扁平足患者可能出现脚跟内翻、脚尖朝外等异常步态,这种异常步态会影响运动效率,增加能量消耗。例如,有研究表明扁平足儿童在行走时与正常足儿童相比,步长、步频等步态参数均存在差异,且随着行走距离增加,疲劳感可能更早出现。
2.运动能力受限:对于运动员等需要良好运动功能的人群,扁平足可能限制其运动表现。在跑步时,由于足弓无法有效缓冲,冲击力更多地传导至膝关节、髋关节等部位,长期可能导致这些关节的损伤风险增加。比如,从事跳跃类运动的扁平足人群,踝关节、膝关节受伤的概率较正常足人群更高。
(二)引发足部及下肢疼痛
1.足部疼痛:扁平足患者由于足部生物力学改变,足底的肌肉、韧带等结构承受的压力不均匀,容易引起足底筋膜炎,表现为足底靠近脚跟处的疼痛,尤其是在长时间站立或行走后疼痛加剧。另外,足弓周围的韧带长期处于过度牵拉状态,也可能引发韧带炎,导致足部局部疼痛、肿胀等症状。
2.下肢疼痛:异常的步态会使下肢的力线发生改变,膝关节、髋关节等关节受力不均衡,长期下来可能引发膝关节疼痛,如髌股关节疼痛综合征,患者会出现膝关节前方疼痛,上下楼梯时疼痛加重;还可能导致髋关节疼痛,影响下肢的正常活动功能。
(三)增加其他关节病变风险
1.膝关节病变:扁平足引起的下肢力线改变,会使膝关节内侧间室承受更大的压力,长期如此可能导致膝关节软骨磨损,引发骨关节炎。研究发现,扁平足患者患膝关节骨关节炎的风险比正常足人群高,随着年龄增长,这种风险会进一步增加。
2.踝关节病变:扁平足患者脚跟内翻等异常步态会使踝关节处于不稳定状态,增加踝关节扭伤的频率,而反复的踝关节扭伤可能导致踝关节软骨损伤、韧带松弛等病变,影响踝关节的正常功能。
二、不同人群扁平足的特殊情况及应对
(一)儿童扁平足
1.生长发育阶段的影响:儿童处于生长发育时期,扁平足可能影响足部骨骼的正常发育。如果是柔韧性扁平足(大部分儿童属于此类),在儿童骨骼尚未完全定型时,通过适当的功能锻炼,如进行足内在肌的锻炼(如用足趾抓毛巾等),可以帮助改善足弓情况。但如果是僵硬性扁平足,可能需要更早地进行干预,因为其可能会影响下肢的正常生长,导致脊柱侧弯等问题的发生风险增加。
2.活动注意事项:儿童扁平足在日常活动中应避免长时间站立或行走,选择合适的鞋子非常重要,应选择具有良好足弓支撑的儿童鞋,以帮助维持足部的正常力学结构,减少足部和下肢疼痛的发生风险。
(二)成年人扁平足
1.职业相关影响:对于从事长时间站立工作的成年人,如教师、服务员等,扁平足会加重足部和下肢的负担,更容易出现疲劳、疼痛等症状。这类人群在工作间隙可以适当进行足部的放松活动,如踮脚运动等,以缓解足部肌肉的紧张。
2.运动人群的特殊考虑:爱好运动的成年人扁平足患者,在选择运动项目时需要更加谨慎。应避免对足部和下肢冲击力过大的运动,如长跑等,可以选择游泳、骑自行车等对足部压力较小的运动方式。如果坚持进行冲击力较大的运动,需穿戴专业的运动护具来保护足部和下肢关节。
(三)老年人扁平足
1.退行性病变叠加风险:老年人本身可能存在关节退变等问题,扁平足会进一步加重下肢关节的负担,使膝关节、髋关节等退行性病变的进展加快。老年人在日常生活中应注意减少不必要的长时间行走,休息时可适当抬高下肢,促进血液回流,缓解足部和下肢的肿胀和疼痛。
2.平衡能力影响:扁平足可能影响老年人的平衡能力,增加跌倒的风险。老年人在行走时应选择平稳的地面,必要时可使用拐杖等辅助器具来保持平衡,降低跌倒导致骨折等严重后果的发生概率。



