淋巴瘤有局部症状、全身症状及其他系统受累表现。局部症状包括无痛性淋巴结肿大及结外器官受侵（如胃肠道、肺部受侵有相应症状）；全身症状有发热（可低热、高热或周期性发热）、盗汗（夜间或入睡后出汗多）、消瘦（6个月内体重减轻10%以上）；其他系统受累表现有血液系统（贫血、白细胞和血小板异常）、肝脾受累（肝脾肿大、肝功能异常）、皮肤受累（皮肤瘙痒、红斑、结节、溃疡等）。
一、局部症状
（一）淋巴结肿大
多数患者以无痛性淋巴结肿大为首发症状，常见于颈部、锁骨上、腋窝、腹股沟等部位的淋巴结。肿大的淋巴结质地较韧，早期可活动，随着病情进展，淋巴结可能相互融合，与皮肤粘连，活动度变差。例如，非霍奇金淋巴瘤中，滤泡性淋巴瘤常表现为多发的无痛性淋巴结肿大，可累及全身多个部位的淋巴结。不同年龄人群中，儿童淋巴瘤患者的淋巴结肿大可能更易发生在纵隔等部位；老年人则可能在身体多个部位同时出现淋巴结肿大。
（二）结外器官受侵表现
当淋巴瘤侵犯胃肠道时，可出现腹痛、腹胀、消化不良、食欲减退、呕血、黑便等症状。比如，黏膜相关淋巴组织淋巴瘤好发于胃，患者可能有长期的胃部不适，类似胃炎或胃溃疡的表现，但常规治疗效果不佳。对于有不良生活方式（如长期饮食不规律、喜好辛辣刺激食物等）的人群，更易出现胃肠道受侵的情况。如果淋巴瘤侵犯肺部，可出现咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等症状，类似于肺部感染或其他肺部疾病的表现。在老年人中，本身肺功能可能有所下降，淋巴瘤侵犯肺部时呼吸困难等症状可能更易被忽视。
二、全身症状
（一）发热
部分患者会出现发热症状，可为低热，也可为高热，体温可波动在38℃-39℃甚至更高。发热类型多样，有的患者呈周期性发热，即所谓的Pel-Ebstein热，表现为短期内体温升高，然后自行下降，间隔一段时间后再次发热。不同年龄阶段的患者发热特点可能有所不同，儿童淋巴瘤患者发热可能相对更急骤，而老年患者发热可能持续时间较长且体温波动相对不那么典型。发热与淋巴瘤细胞释放的细胞因子等有关，细胞因子会影响体温调节中枢，导致体温异常。
（二）盗汗
患者在夜间或入睡后出汗较多，常表现为睡衣被汗液浸湿。盗汗可能与肿瘤细胞的代谢活跃有关，导致身体消耗增加，从而出现夜间出汗的情况。对于有基础疾病的患者，如糖尿病患者，淋巴瘤合并盗汗时需要注意血糖的波动情况，因为盗汗可能导致身体水分丢失，影响血糖的稳定。
（三）消瘦
患者在短期内出现体重明显下降，一般在6个月内体重减轻10%以上。消瘦与肿瘤细胞的过度增殖消耗体内营养物质、患者食欲减退以及代谢紊乱等多种因素有关。例如，霍奇金淋巴瘤患者中，消瘦较为常见，尤其是在疾病进展期。不同生活方式的人群，如长期缺乏运动、饮食不均衡的人，淋巴瘤发生时消瘦症状可能更易被察觉，而本身营养状况较好的人可能消瘦表现相对更明显。
三、其他系统受累表现
（一）血液系统
淋巴瘤患者可能出现贫血，表现为面色苍白、乏力、头晕等。这是因为肿瘤细胞浸润骨髓，影响正常造血功能，导致红细胞生成减少。儿童淋巴瘤患者发生贫血时，可能影响其生长发育，需要密切关注其身高、体重等生长指标。同时，患者可能出现白细胞计数异常，有的患者白细胞增多，有的则减少；血小板也可能出现异常，如血小板减少，导致皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等症状。
（二）肝脾受累
肝脾肿大较为常见，可出现右上腹不适、腹胀等症状。肝脏受累时，可能影响肝功能，出现肝功能指标异常，如转氨酶升高等。对于有基础肝脏疾病的患者，淋巴瘤合并肝脾受累时病情可能更为复杂，需要综合评估肝脏功能的变化。儿童患者肝脾肿大时可能影响其腹部的外观和内脏功能，需要及时进行相关检查以明确病情。
（三）皮肤受累
部分淋巴瘤患者会出现皮肤症状，如皮肤瘙痒、红斑、结节、溃疡等。皮肤瘙痒可能是霍奇金淋巴瘤较常见的全身症状之一，瘙痒程度不一。皮肤受累的表现因淋巴瘤的类型不同而有所差异，例如蕈样肉芽肿是一种皮肤T细胞淋巴瘤，早期表现为皮肤红斑、丘疹等，随着病情进展可出现肿瘤样结节。不同年龄人群的皮肤特点不同，儿童皮肤较为娇嫩，淋巴瘤皮肤受累时可能需要特别注意皮肤的护理，避免感染等并发症。
