男性不育症状表现多样，包括性功能障碍（如勃起功能障碍、射精功能障碍）、精液异常（精液量异常、精子参数异常，精子参数异常又分数量、活力、形态异常）、局部症状（生殖系统局部病变表现）和全身症状（全身性疾病伴全身症状），若怀疑不育需及时到正规医院全面检查并注意健康生活方式
性功能障碍
勃起功能障碍：阴茎不能正常勃起或勃起不坚，无法完成满意的性生活。例如，部分男性可能长期存在阴茎勃起困难的情况，这会影响精子与卵子的结合机会。其发生可能与多种因素有关，如心血管疾病、糖尿病、心理因素等。心血管疾病会影响阴茎的血液供应，糖尿病可能导致神经病变和血管病变，进而影响勃起功能；长期的焦虑、抑郁等心理因素也可能通过神经内分泌调节影响勃起功能。
射精功能障碍：包括不射精、逆行射精等。不射精是指阴茎能正常勃起和性交，但不能射出精液；逆行射精是指性交时能达到性高潮且有射精动作，但精液逆流入膀胱。不射精可能与中枢或外周神经系统病变、药物副作用等有关，比如某些抗高血压药物可能影响射精功能；逆行射精常见于膀胱颈手术、糖尿病引起的神经病变等情况，膀胱颈结构或功能异常导致精液无法正常排出到体外。
精液异常
精液量异常：正常精液量一般为2-6毫升，若精液量过少（少于1毫升）或过多（多于8毫升）都可能影响生育。精液量过少可能是由于射精管阻塞、附属性腺病变等原因引起，例如先天性射精管囊肿可能导致射精管阻塞，影响精液排出量；精液量过多可能与垂体促性腺激素分泌过多等因素有关。
精子参数异常
精子数量异常：少精子症是指精液中的精子数量低于正常范围，正常精子密度应大于15×10/毫升，低于此值则为少精子症。其原因可能包括精索静脉曲张、隐睾、感染、内分泌失调等。精索静脉曲张会导致阴囊内温度升高，影响睾丸的生精功能，进而使精子数量减少；隐睾患者由于睾丸未降入阴囊，处于相对高温的腹腔内环境，也会影响精子生成；生殖系统感染如附睾炎、前列腺炎等可能影响精子的生成和成熟。
精子活力异常：弱精子症是指精子的活动能力低下。正常精子活力应达到a级（快速前向运动）精子≥25%，或a+b级（前向运动）精子≥50%。精子活力低下可能与精液中的感染因素、精浆生化成分异常、精索静脉曲张等有关。感染会产生一些有害物质影响精子活力，精浆中的果糖、锌等生化成分异常会影响精子的能量供应和代谢，从而降低精子活力；精索静脉曲张引起的睾丸局部温度升高和微循环障碍也会导致精子活力下降。
精子形态异常：正常形态的精子应大于4%。畸形精子症是指精液中畸形精子所占比例过高。导致精子形态异常的原因可能有遗传因素、生殖系统感染、接触有毒有害物质（如农药、重金属等）、内分泌失调等。遗传因素可能影响精子的正常发育过程；生殖系统感染会干扰精子的生成和形态构建；长期接触有毒有害物质会损伤精子的染色体和细胞结构，导致精子形态异常；内分泌失调会影响精子发生所需的激素平衡，进而影响精子形态。
其他表现
局部症状：部分男性可能存在生殖系统的局部病变表现，如附睾炎患者可出现附睾部位的肿胀、疼痛；睾丸炎患者可出现睾丸的肿大、疼痛等。这些局部病变可能影响精子的生成、储存和运输等过程，从而导致不育。例如，慢性附睾炎可能导致附睾管堵塞，影响精子的排出；睾丸炎如果未得到及时有效的治疗，可能会破坏睾丸的生精功能。
全身症状：一些全身性疾病也可能导致男性不育并伴有全身症状，如甲状腺功能减退症患者可能出现畏寒、乏力、黏液性水肿等全身表现，同时伴有精子生成和活力异常；糖尿病患者可能有多饮、多食、多尿等症状，且其并发症可能影响生殖系统，导致不育。甲状腺功能减退会使体内甲状腺激素水平降低，影响下丘脑-垂体-性腺轴的功能，进而影响精子的生成和发育；糖尿病引起的血管和神经病变会影响生殖器官的血液供应和神经调节，干扰正常的生殖功能。
男性不育的症状表现较为复杂，不同的症状可能由不同的病因引起。如果男性怀疑自己有不育问题，应及时到正规医院进行全面的检查，包括精液分析、生殖系统超声、内分泌检查等，以明确病因并采取相应的治疗措施。同时，在生活中应注意保持健康的生活方式，避免接触有毒有害物质，减少对生殖系统的不良影响。
