输卵管堵塞的原因包括感染因素（盆腔炎性疾病、其他部位感染蔓延）、手术因素（盆腔手术史、输卵管绝育术等操作）、子宫内膜异位症、先天性因素（输卵管发育异常）。盆腔炎性疾病中性活跃生育期女性易因病原体感染致输卵管黏膜粘连阻塞，不良生活方式增加感染风险；阑尾炎未及时治疗可致炎症蔓延使输卵管堵塞；盆腔手术易致盆腔粘连累及输卵管，输卵管绝育术等操作不当可致再粘连或损伤致堵；子宫内膜异位症异位内膜种植致输卵管周围粘连堵塞；先天性输卵管发育异常如过长、过细等影响功能致堵塞。
一、感染因素
（一）盆腔炎性疾病
1.一般情况：盆腔炎性疾病是输卵管堵塞的主要原因之一，多发生在性活跃的生育期女性。病原体如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等感染累及输卵管，可引起输卵管黏膜炎症，导致输卵管黏膜粘连、阻塞。例如，淋病奈瑟菌感染后，会引发急性化脓性炎症，若治疗不及时或不彻底，炎症迁延可导致输卵管结构破坏，进而堵塞。
2.年龄与性别影响：性活跃期女性（尤其是15-25岁）由于生殖系统相对娇嫩且性生活较频繁，更容易受到病原体侵袭引发盆腔炎性疾病。女性本身的生殖系统解剖结构特点也使得感染容易向输卵管蔓延。
3.生活方式关联：多个性伴侣、不洁性生活等不良生活方式会增加感染淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体的风险，从而提高输卵管堵塞的发病几率。
（二）其他部位感染蔓延
1.一般情况：如阑尾炎，阑尾与输卵管位置较近，阑尾炎症若未及时控制，炎症可蔓延至输卵管，引起输卵管炎，导致输卵管堵塞。阑尾的炎症可通过直接蔓延的方式波及输卵管，使输卵管出现炎症反应，逐步造成管腔粘连堵塞。
2.年龄与病史影响：任何年龄段都可能患阑尾炎，但青少年相对更易患阑尾炎。有阑尾炎病史且未得到有效彻底治疗的患者，发生输卵管堵塞的风险会增加。
二、手术因素
（一）盆腔手术史
1.一般情况：如盆腔粘连松解术、子宫肌瘤剔除术、剖宫产术等盆腔手术，手术过程中可能会造成盆腔组织损伤，术后容易发生盆腔粘连，而输卵管是盆腔粘连容易累及的部位之一。例如，剖宫产术后，子宫切口周围组织可能发生炎症反应，进而导致输卵管与周围组织粘连，引起输卵管堵塞。
2.年龄与手术相关因素：不同年龄段都可能因各种原因接受盆腔手术，但对于育龄期女性，盆腔手术对输卵管的影响更为关键。手术操作的精细程度、术后恢复情况等都会影响盆腔粘连发生的几率，从而影响输卵管是否堵塞。
（二）输卵管绝育术等操作
1.一般情况：输卵管绝育术是通过手术方法阻断输卵管以达到避孕目的，若后续有复通意愿进行复通手术时，可能因手术操作不当等原因导致输卵管再粘连、堵塞；另外，输卵管介入性检查如输卵管通液术等操作，如果操作不规范，也可能造成输卵管黏膜损伤，引发炎症反应，导致输卵管堵塞。
2.年龄与手术目的影响：进行输卵管绝育术的多为育龄期女性，对于有生育需求又进行复通手术的女性来说，手术过程中输卵管堵塞的风险需要重点关注。
三、子宫内膜异位症
（一）一般情况
1.发病机制：子宫内膜异位症患者的异位内膜可种植在输卵管表面，引起输卵管周围粘连，影响输卵管的蠕动和拾卵功能，严重时可导致输卵管管腔堵塞。异位的子宫内膜组织会引发局部炎症反应，吸引炎性细胞浸润，同时释放一些细胞因子等，促进纤维组织增生，导致输卵管粘连、堵塞。
2.年龄与性别影响：子宫内膜异位症多见于25-45岁的育龄女性，女性体内的激素水平变化等因素与子宫内膜异位症的发生发展相关，而这一年龄段女性生殖相关激素水平波动较大，容易引发子宫内膜异位症，进而增加输卵管堵塞的风险。
四、先天性因素
（一）输卵管发育异常
1.一般情况：如输卵管过长、过细，肌层发育不良等先天性输卵管发育异常情况，会影响输卵管的正常功能，导致卵子运输障碍，甚至引起输卵管堵塞。例如，输卵管过长可能导致输卵管迂曲，影响卵子的顺利通过；肌层发育不良会使输卵管蠕动功能异常，影响卵子和受精卵的运输。
2.遗传与胚胎发育因素：先天性输卵管发育异常可能与遗传因素有关，在胚胎发育过程中某些基因突变或发育调控异常等原因导致输卵管出现结构和功能的异常，从而引发输卵管堵塞，这种情况在出生时就已存在，但可能在青春期或育龄期才表现出相关症状。
