中心性软骨肉瘤预后受多种因素影响，低级别预后相对较好，高级别较差；发生在四肢等外周部位的较易完整切除、预后较好，发生在骨盆等复杂部位的切除难、预后不利；手术完整切除预后好，切除不彻底、放疗副作用及化疗疗效差异等均影响预后；年轻患者身体状况相对有利，老年患者因基础病多、耐受性差预后相对更差，需综合肿瘤分级、部位、治疗及患者自身状况个体化评估预后。
肿瘤分级
低级别中心性软骨肉瘤：一般来说，低级别中心性软骨肉瘤的预后相对较好。这类肿瘤生长较为缓慢，侵袭性相对较低。研究表明，低级别中心性软骨肉瘤患者经过恰当治疗后，5年生存率通常较高。例如，部分低级别中心性软骨肉瘤患者通过手术完整切除肿瘤后，复发风险相对较低，长期生存的可能性较大。但即使是低级别肿瘤，也存在复发的可能，需要长期随访观察。
高级别中心性软骨肉瘤：高级别中心性软骨肉瘤恶性程度较高，预后相对较差。其侵袭性强，容易出现局部复发和远处转移。高级别中心性软骨肉瘤患者的5年生存率相对低级别者明显降低，而且即使经过手术、放疗等综合治疗，复发和转移的几率仍然较高，对患者的生存造成较大威胁。
肿瘤部位
发生在四肢等相对外周部位的中心性软骨肉瘤：如果肿瘤发生在四肢等相对外周的部位，手术完整切除的机会相对较大。例如发生在股骨、肱骨等长骨的中心性软骨肉瘤，在能够完整切除肿瘤的情况下，患者预后相对较好。因为外周部位的肿瘤在手术操作时相对更容易暴露，完整切除的可能性较高，术后复发风险相对较低，对患者肢体功能的影响也相对可以通过手术尽量保留。
发生在骨盆等复杂部位的中心性软骨肉瘤：发生在骨盆等复杂部位的中心性软骨肉瘤，手术完整切除的难度较大。由于骨盆部位解剖结构复杂，周围重要血管、神经等组织丰富，完整切除肿瘤往往比较困难，容易导致肿瘤残留，从而增加复发的风险。而且术后出现并发症的几率相对较高，这都会对患者的预后产生不利影响，患者的生存时间和生存质量可能会受到较大影响。
治疗方式
手术治疗：手术是中心性软骨肉瘤的主要治疗手段。如果能够实现完整的肿瘤切除，预后相对较好。对于能够广泛切除肿瘤的患者，局部复发的几率降低，生存时间延长。但如果手术切除不彻底，肿瘤残留，那么复发的可能性大大增加，会严重影响预后。例如，对于一些因肿瘤部位特殊导致手术切除不彻底的患者，后续需要结合其他治疗手段，但预后仍不如手术完整切除的患者。
放疗：对于高级别中心性软骨肉瘤或手术切除不彻底的病例，放疗可以作为辅助治疗手段。放疗有助于降低局部复发的风险，但放疗也可能会带来一些副作用，如放射性损伤等，这也会对患者的预后产生一定影响。而且放疗对患者的远期影响还需要进一步观察和研究，不同患者对放疗的反应和耐受程度不同，也会导致预后有所差异。
化疗：化疗在中心性软骨肉瘤的治疗中应用相对有限，主要用于高级别或复发转移的中心性软骨肉瘤。化疗药物的疗效因肿瘤的生物学行为等因素而异，部分患者对化疗敏感，能够控制肿瘤的进展，改善预后；但也有部分患者化疗效果不佳，肿瘤仍然进展，预后较差。而且化疗的副作用，如骨髓抑制、胃肠道反应等，也会影响患者的生活质量和身体状况，进而影响预后。
患者年龄和全身状况
年轻患者：年轻患者相对来说身体状况较好，对治疗的耐受性可能相对较高。在面对中心性软骨肉瘤的治疗时，能够更好地承受手术、放疗、化疗等带来的创伤和副作用。但年轻患者也可能会因为担心疾病对未来生活的影响等心理因素而受到一定影响，不过总体而言，身体的生理状态相对更有利于应对疾病和治疗，在一定程度上可能对预后有积极影响，但这也不是绝对的，还需要结合肿瘤本身的情况等综合判断。
老年患者：老年患者往往伴有其他基础疾病，身体机能相对下降，对治疗的耐受性较差。手术风险相对较高，术后恢复较慢，而且可能更容易出现并发症。同时，老年患者对化疗、放疗的耐受性也不如年轻患者，副作用可能更明显，这都会对预后产生不利影响。老年患者的预后通常相对年轻患者更差一些，但也需要根据具体的肿瘤情况和患者的个体状况进行综合评估。
总之，中心性软骨肉瘤的预后是一个多因素综合作用的结果，需要综合考虑肿瘤分级、部位、治疗方式以及患者的年龄和全身状况等多方面因素来进行个体化的评估。
