骨不连治疗方法主要包括手术治疗、物理治疗和药物治疗。手术治疗有植骨术（含自体、异体骨及骨替代材料移植，需考虑不同人群特点）、内固定加强（依骨折情况选合适内固定物，考虑不同人群骨骼特点及需求）、截骨矫形术（针对有畸形的骨不连，考虑不同年龄及病史患者风险）；物理治疗有体外冲击波治疗（考虑不同人群特点）和电刺激治疗（考虑不同年龄、女性及病史患者情况）；药物治疗为辅助手段，需遵医嘱合理应用，考虑不同人群用药情况。
一、手术治疗
1.植骨术：是治疗骨不连的常用方法，通过植入自体骨、异体骨或骨替代材料来促进骨折愈合。自体骨移植是金标准，如髂骨移植等，其具有良好的成骨能力。研究表明，自体骨移植可显著提高骨不连的愈合率。异体骨移植则需注意免疫排斥等问题，但在一定程度上也能为骨折愈合提供支架。骨替代材料如人工骨等也可用于植骨，在某些情况下能起到类似作用。
对于儿童骨不连患者，植骨术同样适用，但需考虑儿童的生长发育特点，选择合适的植骨材料和手术方式，确保不影响儿童的骨骼正常生长。
2.内固定加强：通过更换或增加内固定装置来提供更稳定的固定，有利于骨折端的愈合。根据骨折的具体情况选择合适的内固定物，如钢板、髓内钉等。对于一些复杂骨折导致的骨不连，合理的内固定加强可改善骨折端的稳定性，促进愈合。例如，使用更坚固的钢板或调整髓内钉的位置等。
在女性骨不连患者中，要考虑到女性的骨骼特点可能与男性有所不同，手术中需根据个体情况调整内固定的选择和操作，以达到更好的固定效果。对于有特殊生活方式的骨不连患者，如运动员等，可能需要更坚固的内固定来满足其高强度活动的需求，手术时要综合评估并选择合适的内固定方案。
3.截骨矫形术：适用于存在成角、旋转或短缩畸形的骨不连患者。通过截骨矫正畸形，恢复骨骼的正常解剖结构，为骨折愈合创造良好条件。例如，对于因畸形导致应力集中而引起的骨不连，截骨矫形后可改变应力分布，促进骨折愈合。
不同年龄的患者截骨矫形术的风险和预后有所不同，儿童患者骨骼仍在发育，截骨矫形时要充分考虑对生长的影响；老年患者则需考虑其身体机能和愈合能力等因素，手术前要进行全面评估。有病史的骨不连患者，如曾有感染等病史，截骨矫形术的风险会增加，需在手术前控制基础疾病，降低手术相关并发症的发生。
二、物理治疗
1.体外冲击波治疗：利用体外冲击波传递能量到骨折部位，刺激骨组织修复，促进骨不连愈合。体外冲击波可以诱导骨细胞的活化和增殖，促进血管生成等，从而加速骨折愈合过程。多项临床研究显示，体外冲击波治疗骨不连有一定的疗效，尤其适用于某些特定类型的骨不连。
对于儿童骨不连患者，体外冲击波治疗相对较为安全，但也需要谨慎操作，根据儿童的具体情况调整治疗参数。女性患者在接受体外冲击波治疗时，要考虑其身体对治疗的反应可能与男性有所差异，治疗过程中需密切观察。有特殊生活方式的患者，如长期从事重体力劳动的患者，体外冲击波治疗后可能需要适当调整生活方式以配合骨折愈合。
2.电刺激治疗：包括低频电磁刺激等，通过电刺激促进骨折部位的骨形成和愈合。电刺激可以影响骨细胞的代谢和功能，刺激成骨细胞的活性，增加骨痂形成。一些研究证实了电刺激在骨不连治疗中的有效性。
不同年龄的骨不连患者对电刺激治疗的反应可能不同，儿童患者骨骼生长活跃，电刺激可能对其骨折愈合有更好的促进作用，但需注意刺激参数的选择。女性患者在电刺激治疗时，要关注自身的身体感受和治疗后的恢复情况。有病史的骨不连患者，如患有糖尿病等影响血液循环的疾病，电刺激治疗时要考虑对血液循环的影响，可能需要结合其他治疗措施来保证治疗效果。
三、药物治疗
虽然药物不是骨不连治疗的主要手段，但一些药物可能起到辅助作用。例如，一些促进骨代谢的药物，如骨肽等，可在一定程度上促进骨的愈合。但药物治疗需在医生的指导下合理应用，且其疗效相对有限，通常作为综合治疗的一部分。
对于儿童骨不连患者，要严格谨慎使用药物，避免使用可能影响儿童生长发育的药物。女性患者在使用药物时要考虑药物对月经、妊娠等可能的影响（如果有相关情况）。有病史的骨不连患者，如正在服用其他药物，要注意药物之间的相互作用，在使用促进骨代谢药物时需咨询医生，确保用药安全。
