半月板损伤治疗分非手术和手术，非手术含休息制动、物理治疗（急性期冷敷、后期热敷及理疗仪器）、康复训练（股四头肌锻炼、膝关节屈伸训练）；手术有半月板修整术（适用于损伤范围小边缘部分损伤者）和半月板缝合术（适用于红区损伤者）；康复需遵循个体化原则、定期复查、注意生活方式调整避免加重膝关节负担及肥胖者控体重。
一、非手术治疗
1.休息与制动
对于轻度半月板损伤患者，首先要注意休息，避免患肢过度活动，尤其是剧烈运动和长时间行走等。例如，对于年轻的运动爱好者，在半月板轻度损伤时，应减少跑步、跳跃等对膝关节压力大的运动，让膝关节有时间进行自我修复。对于儿童半月板损伤，由于其正处于生长发育阶段，更要严格限制患肢活动，避免病情加重。
可以使用膝关节支具或石膏固定，固定时间一般为3-4周，以限制膝关节的活动，为半月板损伤的修复创造稳定的环境。
2.物理治疗
冷敷：在半月板损伤后的急性期（通常是损伤后的48小时内），可以进行冷敷。每次冷敷15-20分钟，每天3-4次。冷敷可以减轻局部肿胀和疼痛，因为低温可以收缩血管，减少局部充血。例如，对于因运动导致半月板损伤的青壮年，急性期及时冷敷能有效缓解症状。儿童半月板损伤时，冷敷也要注意温度和时间，避免冻伤皮肤。
热敷：在急性期过后（损伤48小时后），可以进行热敷。热敷可以促进局部血液循环，有助于半月板损伤的修复。一般每次热敷15-20分钟，每天3-4次。对于老年患者半月板损伤，热敷可以改善膝关节的血液循环，提高组织的修复能力，但要注意温度不宜过高，避免烫伤皮肤。
理疗仪器治疗：如超声波、中频电疗等。超声波可以促进半月板损伤部位的组织代谢，加速修复；中频电疗可以缓解疼痛，促进局部血液循环。这些物理治疗方法适用于不同年龄的半月板损伤患者，但要根据患者的具体情况调整治疗参数。
3.康复训练
股四头肌锻炼：包括等长收缩和直腿抬高训练。等长收缩是指在膝关节伸直位，用力收缩股四头肌，保持5-10秒，然后放松，重复10-15次为一组，每天3-4组。直腿抬高训练是患者仰卧位，伸直患肢，缓慢抬高至离床面15-30厘米，保持5-10秒，然后缓慢放下，重复10-15次为一组，每天3-4组。对于儿童半月板损伤患者，股四头肌锻炼要在医生指导下进行，避免过度用力影响生长发育。青壮年通过股四头肌锻炼可以增强膝关节的稳定性，帮助半月板修复；老年患者锻炼股四头肌可以提高膝关节的支撑能力，减少半月板的进一步损伤风险。
膝关节屈伸训练：在半月板损伤恢复的中晚期，可以进行膝关节屈伸训练。患者仰卧位，缓慢屈伸膝关节，从小范围开始，逐渐增加活动范围，每次训练10-15分钟，每天2-3次。但要注意避免过度屈伸导致损伤加重。
二、手术治疗
1.半月板修整术
适用于半月板损伤范围较小、边缘部分损伤的患者。手术通过关节镜下将损伤的半月板边缘修整平整，保留较多的半月板组织。对于年轻的运动员，半月板修整术可以在尽可能保留半月板功能的情况下修复损伤，使其能够继续参与运动。儿童半月板损伤如果适合半月板修整术，术后康复要更加注重生长发育的影响，康复训练要循序渐进。
2.半月板缝合术
对于半月板红区（血液供应丰富区域）的损伤，可采用半月板缝合术。通过关节镜将损伤的半月板进行缝合，促使其愈合。青壮年半月板红区损伤适合缝合术，术后需要较长时间的康复来促进缝合处的愈合。老年患者半月板红区损伤也可以考虑缝合术，但要综合考虑其身体状况和膝关节的整体情况。
三、康复注意事项
1.遵循个体化原则
不同年龄、性别、生活方式和病史的患者半月板损伤恢复方案不同。例如，年轻的体力劳动者半月板损伤恢复时，康复训练要考虑其工作对膝关节的需求，适当增加下肢力量训练；老年患者有骨质疏松等基础疾病时，康复训练要避免加重骨质疏松，同时注重膝关节稳定性的训练。
2.定期复查
患者要按照医生的要求定期复查膝关节磁共振等检查，了解半月板损伤的修复情况。根据复查结果调整治疗和康复方案。比如，复查发现半月板损伤修复不佳，可能需要调整康复训练强度或考虑进一步治疗。
3.注意生活方式调整
无论是非手术治疗还是手术治疗后的患者，都要注意生活方式调整。避免长时间站立、蹲位工作等增加膝关节负担的行为。对于肥胖患者，要适当控制体重，减轻膝关节的压力，有利于半月板损伤的恢复。
