过敏性皮炎的防治需从避免诱因、局部治疗、系统治疗及特殊人群注意事项等方面着手。避免诱因要识别并远离过敏原、调整生活方式；局部治疗包括外用糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂、保湿剂；系统治疗有抗组胺药物、糖皮质激素口服或注射；儿童、孕妇、老年人等特殊人群有各自治疗注意要点。
一、避免诱因
1.识别并远离过敏原：首先要尽可能找出引起过敏性皮炎的过敏原，如某些食物（鱼虾、坚果等）、接触物（化纤织物、某些化妆品等）、吸入物（花粉、尘螨等）。对于有明确过敏原的患者，避免接触是预防和治疗过敏性皮炎的重要基础。例如，对尘螨过敏的患者，应保持居住环境清洁，定期清洗床上用品、窗帘等，使用防螨寝具等。不同年龄人群接触过敏原的情况有所不同，儿童可能更易对食物或某些玩具材料过敏，成人则可能因工作环境接触到不同的过敏原；有过敏病史的人群再次接触过敏原时更易引发皮炎。
2.注意生活方式调整：保持皮肤清洁但避免过度清洗，使用温和的洁面产品和沐浴产品，水温不宜过高。穿着宽松、柔软、棉质的衣物，减少对皮肤的摩擦刺激。避免搔抓皮肤，搔抓会加重皮肤损伤和炎症反应。不同生活方式的人群需要注意的方面不同，例如经常处于潮湿环境的人群要注意保持环境干燥，减少真菌等过敏原滋生可能引发的皮炎；长期处于压力状态下的人群可能因身体免疫力等变化影响皮炎的发生发展，需注意调节压力。
二、局部治疗
1.外用糖皮质激素：根据病情严重程度选择不同强度的外用糖皮质激素。轻度过敏性皮炎可选用弱效或中效的糖皮质激素，如氢化可的松乳膏等；中重度患者可选用强效糖皮质激素，但要注意使用部位和疗程，避免长期大面积使用，防止出现皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应。不同年龄患者使用时需谨慎，儿童皮肤薄嫩，应选择弱效糖皮质激素且短期使用；成人使用时也要注意遵循医嘱控制用量和疗程。
2.钙调磷酸酶抑制剂：如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等，适用于面部、颈部等皮肤薄嫩部位或不能使用糖皮质激素的部位。这类药物具有抗炎作用，且不会引起皮肤萎缩等不良反应，但可能会有局部灼热感等刺激症状。对于不同年龄人群，儿童使用钙调磷酸酶抑制剂时也需在医生指导下谨慎应用，成人使用时要注意观察局部反应。
3.保湿剂：保湿剂可以修复皮肤屏障功能，缓解皮肤干燥、瘙痒等症状。无论是急性发作期还是缓解期，都应使用保湿剂。例如凡士林保湿霜等，可在清洁皮肤后涂抹，保持皮肤水分。不同年龄人群皮肤状态不同，儿童皮肤更新快，更需要合适的保湿剂来维持皮肤屏障；成人根据自身皮肤干燥程度选择合适的保湿剂。
三、系统治疗
1.抗组胺药物：可减轻瘙痒症状，常用的有西替利嗪、氯雷他定等。根据患者年龄、病情选择合适的抗组胺药物。儿童使用抗组胺药物需注意药物的剂型和剂量，避免选用不适合儿童的剂型；成人使用时要注意药物可能引起的嗜睡等不良反应，驾驶或操作危险机械的成人应避免使用有明显嗜睡作用的抗组胺药物。
2.糖皮质激素口服或注射：对于病情严重、泛发的过敏性皮炎患者，可短期系统使用糖皮质激素，如泼尼松等，但需严格掌握适应证和剂量，密切观察药物不良反应，如血糖升高、骨质疏松等。特殊人群如患有糖尿病、骨质疏松症的患者使用时要更加谨慎，儿童使用系统糖皮质激素需权衡利弊，严格遵医嘱。
四、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童过敏性皮炎患者皮肤更为娇嫩，在治疗时应优先选择温和、刺激性小的治疗方法和药物。避免使用可能对儿童生长发育有影响的药物，局部治疗时注意药物的用量和使用部位，系统治疗时严格遵循儿童用药的剂量和禁忌。同时，要注意儿童的生活护理，如穿着宽松舒适衣物，保持皮肤清洁保湿等，家长要密切观察儿童病情变化，及时就医调整治疗方案。
2.孕妇：孕妇患过敏性皮炎时，治疗需特别谨慎。应尽量避免使用系统药物，局部治疗可选择相对安全的药物，如外用钙调磷酸酶抑制剂等，但也要在医生评估后使用。要充分考虑药物对胎儿的影响，优先选择对胎儿无明显不良影响的治疗方式，同时注意生活护理，减轻瘙痒等症状对孕妇的影响。
3.老年人：老年人过敏性皮炎患者常伴有皮肤干燥等问题，治疗时局部治疗可选用保湿剂配合温和的抗炎药物。系统治疗时要注意药物对肝肾功能的影响，因为老年人肝肾功能有所减退，选择药物时需谨慎评估，密切监测肝肾功能指标。同时，老年人的生活环境调整也很重要，保持居住环境适宜的温度和湿度等。
