食管癌支架置入术后护理包括一般护理中不同体位护理、生命体征监测；呼吸道护理中的咳嗽咳痰指导、保持呼吸道通畅；管道护理中的支架管观察固定；饮食护理中术后早期及逐步过渡到正常饮食；并发症观察与护理中的出血、支架移位、感染观察；心理护理中关注患者情绪及讲解疾病知识增强信心，针对不同年龄患者有相应不同护理要点。
一、一般护理
1.体位护理
术后患者需去枕平卧6小时，头偏向一侧，防止误吸。对于年龄较小的儿童，要特别注意保持呼吸道通畅，密切观察呼吸情况。对于老年患者，由于其心肺功能相对较弱，更要严格注意体位护理，避免因体位不当导致呼吸循环方面的不良事件。
6小时后可采取半卧位，这样有利于呼吸和引流，减轻胸部的不适感。不同年龄阶段的患者半卧位的角度可根据耐受情况适当调整，儿童角度不宜过大，老年患者也要选择合适的角度以保证舒适且不影响呼吸循环。
2.生命体征监测
持续监测心率、血压、呼吸、血氧饱和度等生命体征，每15-30分钟测量一次，病情稳定后可适当延长监测间隔。对于儿童患者，因其生命体征变化相对较快，要更加频繁地监测；老年患者本身生命体征可能不太稳定，也需要密切关注各项指标的变化情况。
观察患者有无胸痛、气促等症状，若出现异常应及时报告医生进行处理。例如，若患者血氧饱和度下降，要查找原因，可能是支架位置不当等情况，需及时排查。
二、呼吸道护理
1.咳嗽咳痰指导
鼓励患者深呼吸及有效咳嗽咳痰，定时为患者翻身、拍背，促进痰液排出。对于儿童患者，要协助其翻身拍背，拍背时要注意力度适中；老年患者骨骼相对脆弱，拍背力度要轻柔。
指导患者进行呼吸训练，如缩唇呼吸、腹式呼吸等，每天进行3-4次，每次10-15分钟，以改善肺通气功能。不同年龄患者呼吸训练的方式和强度可适当调整，儿童要在家长和医护人员的辅助下进行简单的呼吸训练。
2.保持呼吸道通畅
及时清除口腔和呼吸道分泌物，必要时给予吸痰。吸痰时要严格遵守无菌操作原则，动作轻柔。儿童吸痰要选择合适的吸痰管，压力不宜过大；老年患者吸痰也要注意避免损伤呼吸道黏膜。
三、管道护理
1.支架管的观察与固定
观察支架管是否通畅，有无扭曲、堵塞等情况。定期挤压管道，防止分泌物堵塞。对于儿童患者，要特别注意管道的固定，防止患儿躁动导致管道移位；老年患者皮肤相对松弛，也要注意管道固定牢固，避免管道脱落。
妥善固定支架管，防止滑脱。可使用胶带固定，并告知患者及家属避免牵拉管道。
四、饮食护理
1.术后早期饮食
术后禁食6-12小时，然后可少量饮水，观察有无不适。对于儿童患者，要严格控制饮水量，从少量开始；老年患者若有基础疾病，如糖尿病等，要注意饮水的糖分等情况。
若无不适，逐渐过渡到流质饮食，如米汤、藕粉等，少量多餐，每次100-150ml，每天6-8次。儿童流质饮食要选择营养丰富且易于消化的，老年患者要注意饮食的温度和质地，避免过冷过热。
2.逐步过渡到正常饮食
术后1周左右可过渡到半流质饮食，如鸡蛋羹、软面条等，注意避免食用过硬、过粗、过热、过冷的食物。不同年龄患者过渡到正常饮食的时间和饮食种类要根据个体恢复情况调整，儿童要逐步添加食物种类，老年患者要考虑其消化功能和营养需求。
术后2-3周可逐渐过渡到软食或正常饮食，但仍要注意细嚼慢咽，避免暴饮暴食。
五、并发症的观察与护理
1.出血的观察
观察患者有无呕血、黑便等情况，监测血红蛋白等指标。若患者出现呕血或黑便，要立即报告医生，同时密切观察生命体征变化。儿童患者出现消化道出血可能会表现为哭闹、精神差等，要注意观察这些非典型症状；老年患者出血可能会导致意识改变等，要特别关注。
2.支架移位的观察
观察患者有无吞咽困难加重、胸痛等症状，定期进行影像学检查了解支架位置。对于儿童患者，要注意其吞咽情况的变化；老年患者若有骨质疏松等情况，更要警惕支架移位的可能。
3.感染的观察
观察体温变化，有无发热、咳嗽、咳痰等感染征象。保持切口清洁干燥，若有引流管，要注意观察引流液的量、颜色、性质等。儿童患者免疫力相对较低，更要注意预防感染，老年患者感染后恢复相对较慢，要及时发现并处理感染情况。
六、心理护理
1.关注患者情绪
食管癌支架置入术后患者可能会因身体不适等原因出现焦虑、恐惧等情绪。要及时与患者沟通，了解其心理状态，给予心理支持和安慰。对于儿童患者，要通过亲切的态度、游戏等方式缓解其紧张情绪；老年患者可能因对疾病的担忧等产生心理问题，要耐心倾听其诉求，进行心理疏导。
向患者及家属讲解疾病的相关知识和预后情况，增强其战胜疾病的信心。不同年龄患者的心理护理方式不同，儿童要在家长陪伴下进行心理安抚，老年患者则需要更多的情感关怀和疾病知识普及。
