小儿厌食症的治疗

来源:民福康

小儿厌食症可通过非药物干预、药物治疗及关注特殊人群注意事项来应对。非药物干预包括饮食调整(规律进餐、控制零食、食物多样化)和心理行为干预(营造良好氛围、培养自主进食、设定合理进食时间);药物治疗需谨慎,非药物干预不佳时遵儿科原则用药;特殊人群注意不同年龄特点、无明显性别差异、受运动不足和睡眠不足影响及既往病史的相关情况。

一、非药物干预

(一)饮食调整

1.规律进餐:为小儿制定固定的进餐时间和场所,一般每天3-4餐加1-2次点心,让小儿形成良好的进食节律。例如,早餐可安排在7-8点,午餐11-12点,晚餐18-19点,点心可在上午10点左右和下午3-4点。这样有助于小儿胃肠道形成规律的消化液分泌和蠕动节律,促进食欲。

2.控制零食摄入:限制小儿食用高糖、高脂肪的零食,如糖果、巧克力、油炸食品等。因为这些零食会使小儿血糖处于较高水平,抑制食欲素的分泌,导致正餐时食欲下降。可以用新鲜水果、低脂酸奶等健康零食替代。

3.食物多样化:保证小儿饮食中包含谷类、蔬菜、水果、肉类、蛋类、奶制品等多种食物,以提供全面的营养。例如,每天应摄入150-200g谷类食物,150-200g蔬菜(其中深色蔬菜应占一半以上),100-150g水果,50-70g肉类或蛋类等。不同食物的颜色、形状和味道能刺激小儿的视觉、触觉和味觉,增加进食兴趣。

(二)心理行为干预

1.营造良好进餐氛围:家长在小儿进餐时应保持轻松愉快的氛围,避免在进餐时批评、责骂小儿。可以与小儿进行轻松的交流,但不要强迫进食。例如,家长可以在进餐时给小儿讲一些有趣的故事,让小儿在愉悦的氛围中进食。

2.培养自主进食能力:对于1岁以上的小儿,鼓励其自主进食,如使用小勺、小碗等。虽然开始时可能会弄得比较messy,但这有助于提高小儿对进食的参与感和兴趣,随着时间推移,小儿的自主进食能力会逐渐提高,从而促进食欲。

3.设定合理进食时间:给小儿设定15-20分钟的进餐时间,让小儿在这个时间段内尝试进食。如果到时间小儿还没有吃完,也不要强迫,可以将食物收走,到下一次进餐时间再提供食物。这样可以让小儿明白不认真进食就会错过下一次进食机会,从而提高进食的专注度。

二、药物治疗

目前针对小儿厌食症的药物治疗需谨慎选择,一般优先使用非药物干预措施。如果非药物干预效果不佳,可在医生评估后考虑使用一些药物,但要严格遵循儿科用药原则。例如,对于因脾胃虚弱引起的厌食,可在医生指导下使用一些具有健脾和胃作用的中成药,但要注意药物的适用年龄和禁忌证。同时,要避免给低龄儿童使用不适合的药物,以确保用药安全。

三、特殊人群注意事项

(一)不同年龄小儿的特点

1.婴儿期(0-1岁):婴儿期小儿消化系统发育尚未完善,对食物的适应性较差。在喂养时要注意遵循由少到多、由稀到稠、由一种到多种的原则添加辅食。如果出现厌食情况,首先要检查辅食添加是否合理,是否存在过早添加不易消化食物等情况。同时,婴儿期小儿食欲受周围环境影响较大,要注意营造安静、舒适的进餐环境。

2.幼儿期(1-3岁):幼儿期小儿开始对进食有自己的想法,但自我控制能力较差。此阶段要注意培养良好的进食习惯,避免因小儿玩耍而分散进食注意力。如果出现厌食,要观察小儿是否有口腔问题,如龋齿、口腔溃疡等,这些问题可能会影响进食。

3.学龄前期(3-6岁):学龄前期小儿食欲受心理因素影响更为明显,家长要特别注意进餐时的氛围营造。同时,要关注小儿是否存在偏食、挑食等情况,及时进行引导纠正,保证营养均衡摄入。

(二)性别差异

一般来说,小儿厌食症在性别上无明显特异性差异,但在喂养过程中,家长可能会因传统观念等因素对不同性别的小儿关注度略有不同。无论是男孩还是女孩,都要注重饮食的均衡和进餐习惯的培养,当出现厌食情况时,要综合考虑各方面因素进行分析和干预。

(三)生活方式影响

1.运动不足:缺乏足够的运动可导致小儿胃肠蠕动减慢,消化功能下降,从而引起厌食。因此,要保证小儿每天有适量的运动,年龄较小的小儿可以进行亲子互动游戏、爬行等活动,年龄较大的小儿可以进行散步、跑步、跳绳等运动,每天运动时间可不少于1-2小时。

2.睡眠不足:睡眠不足会影响小儿体内激素的平衡,如生长激素、食欲素等的分泌,进而影响食欲。要保证小儿充足的睡眠,婴儿期小儿每天睡眠时间应达到12-16小时,幼儿期11-14小时,学龄前期10-13小时。

(四)病史相关

如果小儿有既往疾病史,如消化系统疾病(如胃炎、肠炎等)、内分泌疾病(如甲状腺功能减退等),这些疾病可能会导致厌食。在治疗小儿厌食症时,要首先评估既往病史对当前食欲的影响,积极治疗基础疾病,同时针对厌食进行相应的干预措施。例如,小儿既往有胃炎病史,在治疗厌食时,要注意保护胃肠黏膜,避免食用刺激性食物,可在医生指导下使用一些有助于胃肠黏膜修复的药物辅助治疗厌食情况。

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小儿厌食症
小儿厌食症是一种慢性消化功能紊乱综合征,属于小儿常见疾病之一。
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怎么会得厌食症
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
厌食症一般有两个因素,首先就是不良的饮食习惯引起的,例如长期节食,其次也有可能是缺乏锌元素引起的。建议:你可以带孩子去医院进行微量元素检查,如果是缺锌引起的,可以服用锌剂进行治疗。
厌食症症状?
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
厌食症症状1、呕吐首先厌食症的患者会在吃饭的过程中出现呕吐的现象,看到食物就不想吃等,这些都是厌食症的表现。2、拒食或过分节食很多人起初不吃饭是为了自己能够拥有一个好的身材,但是长期的节食就会导致厌食的情况发生,还会引发一些肠胃的疾病问题。3、饥饿但拒绝进食厌食症患者常常会有饥饿的感觉,但是却又强求
小儿厌食症的治疗方法是什么?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
根据您描述的情况来看,首先要激发孩子的食欲,平时在饮食上要多面化,颜色要丰富,可以将食物做成孩子喜欢的卡通人物。对于症状比较严重的患者还需要服用药物治疗以及心理治疗,一定要保持平和的心态,积极配合医生治疗,避免病情加重。
孩子厌食症怎么解决?
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
根据你所说情况,经常热敷按摩一下胃腹部,排除一下寄生虫的问题,缺钙的问题。再就是提高一下厨艺的问题。
小孩厌食怎么治疗?
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
治疗孩子的厌食症,一般有药物治疗、以及生活干预、心理行为干预等方法。药物治疗适用于症状较重、已经出现焦虑、抑郁症状的患儿,常用的药物有抗抑郁药、抗焦虑药、以及小剂量的抗精神药等。生活干预的方法通常指在医生指导下进行营养重建,每天严格按照医生计算的摄入量进行喂食,时刻关注孩子的症状和接受程度,如果出现
怎么得厌食症
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
厌食症的诱发因素一般是神经病变,其次也有可能是患者的心理因素造成的,想要自己暴瘦,所以饮食会不规律,或者是经常催吐。除此以外厌食症还具有一定的家族遗传概率,厌食症会影响患者的身体健康。建议:你需要去医院完善相关检查,如果是心理因素,应该进行心理干预治疗,然后去医院静脉输注营养液,为机体提供营养,自己
厌食症的初期症状表现是什么?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
厌食症的初期症状是食欲减退、拒食、腹胀、腹痛、腹泻、频繁呕吐、便秘、便血。建议最好带宝宝去检查一下排除病理因素引起的厌食,平时要做宝宝感兴趣的食物给他们吃,而且不能让宝宝边看电视边吃饭。
怎么得厌食症
路华 副主任医师
贵州医科大学第三附属医院 三甲
厌食症的诱发因素一般是神经病变,其次也有可能是患者的心理因素造成的,想要自己暴瘦,所以饮食会不规律,或者是经常催吐。除此以外厌食症还具有一定的家族遗传概率,厌食症会影响患者的身体健康。建议:你需要去医院完善相关检查,如果是心理因素,应该进行心理干预治疗,然后去医院静脉输注营养液,为机体提供营养,自己
患有小儿厌食症怎么办?
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
治疗小儿厌食症的方法有定时定量进餐、缺乏微量元素、适当运动等。1、日常饭前不能吃大量的零食以及高热量的甜食,例如冰淇淋、蛋糕、巧克力等。尽量做到定时、定量的进餐2、缺乏微量元素缺少微量元素锌会造成食欲不振、厌食,要及时补充锌元素3、适当运动通过运动,增加肠胃蠕动,可以达到增进食欲的效果。平时饮食要荤
婴儿厌奶期怎么办?
曾海江 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
一般婴儿在两三个月时都会出现厌奶的表现,宝妈可以适量增加宝宝运动量,延长喂奶的间隔,在稍微暗一点的地方喂奶,减低周围环境的干扰,让宝宝安心吃奶。其次宝妈也要放平心态,不要着急。
得了神经性厌食症和神经性贪食症应该怎么治疗
杨海英 主任医师
淮安市第三人民医院 三级
首先一定要跟患者进行深入的交谈,了解患者出现症状的原因,然后根据原因以及病情,制定适合患者的心理治疗和行为治疗,并且按照心理治疗的步骤一步步实行,有时还要带着患者一起去做。如果在治疗过程中患者仍然得不到改善,则需要考虑配合使用抗焦虑、抗抑郁和改善睡眠的药物,往往比单独药物治疗或是心理治疗起到的效果更好。因为大多数贪食症和厌食症的病人通常会
厌食症是什么原因导致的?
蒋少艾 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
厌食症即神经性厌食,是指有意节制饮食导致体重明显低于正常标准一种进食障碍。厌食症病因不清,可能与下面因素有关:第一、生物学因素,即遗传因素。调查发现,在厌食症家族中,此病患病率明显要高于普通人群。第二、心理因素,发病前往往有生活事件发生,并且这些生活事件很难解决,且影响情绪,如严重抑郁症患者会通过厌食对自己进行伤害。第三、社会文化因素,为
厌食症怎么治?
蒋少艾 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
神经性厌食症是一种同时并发躯体和心理损伤疾病,容易慢性化,病程三年之内疗效,效果远远优于三年以上者,因此该病治疗应当及时发现,早日就诊,并进行规范化综合治疗为重。综合性治疗包括营养重建、躯体辅助治疗、心理治疗和精神药物治疗四大部分,在对神经性厌食症患者治疗方面应遵循多学科协作治疗原则、全面评估原则、综合治疗原则三大原则。急性期治疗,一般治
厌食症是什么引起的
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
厌食症的发生与多种因素有关,如生物学遗传因素,对于家族中厌食症,本病患病率高于其他人群;另外,此病与患者人格特点有关系,如神经性厌食症患者多见于经常性自我怀疑或者完美主义等人格特征。除此以外,此病还与个体心理因素有关系,如性心理发育不成熟人群,则排斥第二性征发育,易产生强烈的羞怯感,从而导致厌食症的发生。
轻度厌食症如何治疗
王东梅 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
对于轻度厌食症,患者应进行心理治疗,必要时给予辅助药物治疗,缓解患者焦虑、抑郁、紧张等负面的情绪;可通过肠外静脉营养,改善营养不良状态,从而增加体重。此外,患者可应用止吐和促进胃肠动力的药物。对于厌食症患者,可尝试缓慢进食,寻找自己比较感兴趣的事情,从而分散注意力,适当放松,避免压力过大。
小儿厌食症要在哪个科室治疗
王岩 主任医师
洛阳市中心医院 三甲
小儿厌食症是属于小儿心理疾患的范畴。在一些医院有设置小儿专属的心理科门诊,所以就可以去这个科室进行就诊和治疗。如果这个医院没有心理科门诊专门设置,就可以去儿科门诊进行治疗和就诊。所以具体的要挂哪个科,要看医院是否有心理科的设置。如果有心理科就挂心理科,如果没有就在儿科门诊就诊。
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