骨关节炎的治疗包括非药物、药物和手术治疗。非药物治疗有运动疗法（增强肌肉力量、提高稳定性、减轻负荷）、物理治疗（热疗促进血液循环、冷疗减轻急性炎症、电疗减轻疼痛）、辅助器具使用（减轻负重、提供稳定支撑）；药物治疗有非甾体抗炎药（抗炎镇痛，注意不良反应）、软骨保护剂（改善软骨代谢、延缓退变）；手术治疗有关节镜手术（适用于特定情况、创伤小恢复快）、截骨术（适用于有畸形等情况、改变力线延缓病情）、人工关节置换术（适用于终末期患者、改善生活质量需评估全身状况，术后需康复并注意并发症）。
一、非药物治疗
1.运动疗法
适用人群与意义：适用于各年龄段骨关节炎患者，尤其适合关节功能尚可的患者。运动可以增强关节周围肌肉力量，提高关节稳定性，减轻关节负荷。例如，游泳是一种对关节压力较小的运动方式，不同年龄、性别人群均可参与，能有效锻炼肢体肌肉，提升关节活动度。对于有病史的患者，适度运动有助于维持关节功能，延缓病情进展。
具体运动方式：包括关节活动度训练，如缓慢屈伸膝关节、髋关节等；肌力训练，像直腿抬高训练增强股四头肌力量；有氧运动，如慢速步行等。
2.物理治疗
种类与作用：常见的有热疗、冷疗、电疗等。热疗可采用热敷、红外线照射等方式，能促进局部血液循环，缓解疼痛和肌肉痉挛，适用于大部分骨关节炎患者，尤其在寒冷季节或病情处于缓解期时使用。冷疗可选择冷敷，能减轻急性炎症期关节的肿胀、疼痛，对于急性发作期的患者较为适用。电疗包括经皮神经电刺激疗法等，通过刺激神经来减轻疼痛感觉。
适用情况：热疗一般用于慢性期骨关节炎患者，改善关节周围血液循环；冷疗用于急性炎症反应明显、关节红肿热痛的患者；电疗则可根据患者具体疼痛等症状情况灵活选用。
3.辅助器具使用
器具类型与作用：有拐杖、助行器、膝关节支具等。拐杖和助行器可减轻受累关节的负重，适用于下肢骨关节炎患者，尤其当关节疼痛较明显、行走困难时，不同年龄、性别患者根据自身关节受累情况选择合适的辅助器具。膝关节支具能提供关节稳定支撑，帮助患者改善步态，减轻关节压力，对于膝关节骨关节炎患者有较好的辅助作用。
选择与使用注意事项：选择辅助器具时需根据患者身高、体重、病情等因素，由专业人员评估后选择。使用时要确保正确佩戴和使用方法，以达到最佳辅助效果，同时要注意定期检查辅助器具的状况，保证其安全性。
二、药物治疗
1.非甾体抗炎药
作用机制与适用情况：通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而发挥抗炎、镇痛作用。适用于轻至中度疼痛的骨关节炎患者，不同年龄患者需注意药物的安全性，一般不建议低龄儿童使用。例如，对于成年骨关节炎患者出现关节疼痛时可考虑使用，但需关注胃肠道、心血管等方面的不良反应风险，有胃肠道病史患者使用时需谨慎评估。
常见药物举例：如布洛芬等。
2.软骨保护剂
作用与人群：此类药物可以改善软骨代谢，延缓软骨退变。适用于各年龄段骨关节炎患者，尤其对于软骨已有一定退变的患者。例如，氨基葡萄糖可以补充关节软骨基质成分，促进软骨细胞合成，对骨关节炎患者的软骨修复有一定帮助，不同性别患者均可使用，一般无明显年龄禁忌（低龄儿童除外），但有肝肾功能不全等特殊病史患者使用时需遵循医嘱。
常见药物举例：如硫酸氨基葡萄糖等。
三、手术治疗
1.关节镜手术
适用情况与优势：适用于关节内有游离体、半月板损伤等情况的骨关节炎患者。具有创伤小、恢复相对较快的优点，对于年轻、病变相对局限的患者较为合适。不同年龄患者需根据身体状况和病情严重程度评估是否适合该手术，一般来说，年龄不是绝对禁忌，但需考虑患者的全身情况和手术耐受性。
术后注意事项：术后需要进行康复训练，遵循循序渐进的原则，不同年龄患者的康复进度可能有所差异，要根据自身恢复情况在医生指导下进行康复锻炼，同时注意保持伤口清洁，预防感染等并发症。
2.截骨术
适用人群与原理：适用于有明显关节畸形、年轻且膝关节单间室病变的骨关节炎患者。通过改变力线来减轻关节不均匀的负荷，延缓病情进展。对于年轻、有明确力线异常的患者是一种治疗选择，需要综合评估患者的年龄、骨骼发育等情况，有生长发育阶段的青少年患者一般不适用该手术。
术后影响：术后需要较长时间的康复，要注意避免过早负重等，不同年龄患者的康复计划需个性化制定，密切关注关节恢复情况和身体整体状况。
3.人工关节置换术
适用情况与意义：适用于终末期骨关节炎患者，关节严重破坏、疼痛剧烈、功能严重受限。是改善患者生活质量的有效手段，对于老年患者，如果身体状况允许，可考虑该手术。但需要充分评估患者的全身健康状况，如心肺功能等，有严重心肺疾病等病史的患者需要谨慎评估手术风险。
术后康复与注意事项：术后康复至关重要，要进行规范的康复训练以恢复关节功能，不同年龄患者的康复进程需根据个体差异调整，同时要注意预防假体松动、感染等并发症，定期复查了解关节假体情况。
