淋巴癌扩散后有局部、全身症状及扩散至不同器官的症状，局部有浅表和深部淋巴结肿大及相应压迫症状；全身有发热、消瘦、盗汗等表现；扩散至肺部有呼吸症状及影像学表现，至骨骼有疼痛和病理性骨折风险，至肝脏有肝区疼痛等肝功能异常相关症状，至中枢神经系统有多种神经系统症状。
一、淋巴癌扩散后的局部症状
（一）淋巴结肿大相关症状
1.浅表淋巴结：当淋巴癌扩散时，浅表淋巴结会进一步肿大，且质地较硬、可相互融合，活动度差，常见于颈部、腋下、腹股沟等部位的淋巴结。例如，颈部淋巴结肿大可能导致颈部出现肿块，影响颈部的活动空间，尤其在儿童中，若颈部淋巴结肿大明显，可能会引起吞咽或呼吸的轻微不适，这是因为肿大淋巴结压迫周围组织所致。对于有淋巴癌病史的儿童，家长需密切观察淋巴结的变化情况。
2.深部淋巴结：纵隔、腹腔、盆腔等处的深部淋巴结肿大，可能压迫邻近器官，引发相应症状。如纵隔淋巴结肿大可能压迫气管，导致咳嗽、呼吸困难等症状；腹腔淋巴结肿大可能压迫肠道，引起腹痛、腹胀、食欲减退等消化系统症状，这种情况在成年患者中也较为常见，不同年龄的患者因身体机能差异，症状表现的轻重程度会有所不同。
二、淋巴癌扩散后的全身症状
（一）发热
1.发热特点：患者可能出现持续或间歇性发热，体温可在38℃左右，也可高达39℃以上。发热的原因与肿瘤细胞释放的致热物质有关。在儿童淋巴癌患者中，发热可能会影响其生长发育，因为长期发热会消耗身体能量，干扰正常的代谢过程。成年患者若持续发热，会明显降低生活质量，影响日常的工作和生活。
2.发热伴随情况：部分患者发热时可能伴有寒战，这是身体对致热物质的一种反应。无论是儿童还是成年患者，出现发热症状都需要及时关注，因为持续发热可能提示病情的进展或合并感染等其他情况。
（二）消瘦
1.体重变化：患者会出现体重明显下降的情况，短期内体重可减轻10%以上。消瘦的原因是肿瘤细胞大量增殖，消耗机体大量营养物质，同时患者可能因疾病导致食欲减退，摄入营养不足。儿童患者若出现消瘦，会影响身体的正常生长发育，表现为身高、体重增长缓慢等；成年患者消瘦则会使身体抵抗力进一步下降，更容易发生各种并发症。
（三）盗汗
患者在夜间或入睡后会出现大量出汗的现象，严重时可湿透衣物。盗汗的发生与肿瘤细胞释放的物质影响自主神经功能有关。对于儿童患者，盗汗可能会导致夜间睡眠不安稳，影响睡眠质量，进而影响身体的恢复；成年患者盗汗会导致身体虚弱，容易出现疲劳感，影响日常生活和工作状态。
三、淋巴癌扩散至不同器官的症状
（一）扩散至肺部
1.呼吸系统症状：可出现咳嗽、咳痰、胸痛等症状。咳嗽多为刺激性干咳，随着病情进展，可能会有咳痰，痰中可能带血。如果肿瘤侵犯胸膜，会引起胸痛，疼痛程度可轻可重，在深呼吸或咳嗽时疼痛会加剧。儿童患者肺部转移时，由于其呼吸道较狭窄，咳嗽症状可能会更明显，且更容易导致呼吸困难，需要密切关注呼吸频率和节律等情况；成年患者肺部转移后，胸痛可能会对其日常活动产生较大影响，如影响正常的呼吸运动和肢体活动。
2.影像学表现：胸部影像学检查可发现肺部有结节、肿块等病灶，这是诊断肺部转移的重要依据。
（二）扩散至骨骼
1.骨骼疼痛：常见于脊椎、骨盆、长骨等部位，疼痛可为隐痛、胀痛或刺痛，夜间疼痛可能会加重。骨骼疼痛会影响患者的活动能力，儿童患者可能会出现行走困难、不敢站立等情况，因为骨骼疼痛会限制其肢体的运动；成年患者则可能因骨骼疼痛而无法正常工作和进行日常活动，严重影响生活质量。
2.病理性骨折风险：骨骼受肿瘤侵犯后，骨质破坏，容易发生病理性骨折。尤其是在儿童患者中，骨骼处于生长发育阶段，骨质相对脆弱，发生病理性骨折的风险更高，一旦发生骨折，会进一步加重患者的痛苦和治疗难度。
（三）扩散至肝脏
1.肝脏功能异常相关症状：患者可能出现肝区疼痛、黄疸、腹胀等症状。肝区疼痛多为隐痛或胀痛，黄疸表现为皮肤和巩膜发黄，这是由于肿瘤侵犯肝脏，影响胆红素的代谢和排泄所致。腹胀可能是因为肝脏肿大压迫周围组织或影响消化功能引起。儿童患者肝脏转移时，由于肝脏在儿童生长发育中的重要性，肝功能异常可能会对其代谢、合成等功能产生更严重的影响，需要密切监测肝功能指标；成年患者肝脏转移后，黄疸等症状会明显影响其外观和身体状态，同时也会加重肝脏的负担，进一步损害肝脏功能。
（四）扩散至中枢神经系统
1.神经系统症状：可出现头痛、呕吐、视力障碍、抽搐、意识障碍等症状。头痛可能是由于肿瘤侵犯颅内，导致颅内压升高引起；呕吐多为喷射性呕吐；视力障碍可能是因为肿瘤压迫视神经等结构所致；抽搐和意识障碍则是较为严重的情况，提示肿瘤对中枢神经系统的侵犯较为严重。儿童患者中枢神经系统转移时，由于其神经系统发育尚未完全成熟，症状可能会更加复杂和严重，需要及时进行神经系统评估和相应的治疗；成年患者出现这些症状会严重影响其神经功能和生活自理能力。
