淋巴癌术后一般能活多久

来源:民福康

影响淋巴癌术后生存期的因素包括病理类型(霍奇金淋巴瘤不同亚型预后有别,非霍奇金淋巴瘤惰性与侵袭性预后不同)、临床分期(早期预后好于晚期)、治疗情况(术后辅助治疗及靶向治疗可延长生存期,患者身体状况影响治疗耐受性和生存期);不同阶段术后生存期不同,早期霍奇金及非霍奇金淋巴瘤术后生存率较高,晚期相对较低;特殊人群中老年患者术后生存期相对短需个体化温和治疗,儿童患者术后生存期受病理等影响需兼顾疗效与生长发育选择合适治疗手段。

一、影响淋巴癌术后生存期的因素

(一)病理类型

1.霍奇金淋巴瘤

一些病理亚型预后相对较好,例如经典型霍奇金淋巴瘤中的结节硬化型等,在早期经过规范治疗后,长期生存率较高。研究显示,早期结节硬化型霍奇金淋巴瘤患者经过合适的术后治疗,5年生存率可达到较高水平,比如部分研究中可达80%-90%左右。

而一些侵袭性相对高的霍奇金淋巴瘤亚型预后相对稍差,但总体也有一定的生存预期。

2.非霍奇金淋巴瘤

惰性非霍奇金淋巴瘤,如滤泡性淋巴瘤等,病情进展相对缓慢,但是容易复发,患者的生存期相对较长,不过不同的分期等情况也会影响。例如早期滤泡性淋巴瘤患者术后经过合理治疗,5年生存率也较高,可达70%-80%左右,而且随着治疗手段的不断进步,生存期还在不断延长。

侵袭性非霍奇金淋巴瘤,如弥漫大B细胞淋巴瘤等,其预后与分期、国际预后指数(IPI)评分等相关。IPI评分低的患者术后经过规范治疗,5年生存率可能在50%-70%左右,而IPI评分高的患者预后相对较差。

(二)临床分期

1.早期(Ⅰ期、Ⅱ期)

淋巴癌处于早期时,肿瘤局限在原发部位及附近淋巴结,术后通过辅助治疗等,患者的生存期相对较长。例如早期霍奇金淋巴瘤患者术后5年生存率较高,可达70%-90%以上;早期非霍奇金淋巴瘤中的一些类型,如早期弥漫大B细胞淋巴瘤患者,5年生存率也能达到50%-70%左右甚至更高。

2.晚期(Ⅲ期、Ⅳ期)

当淋巴癌处于晚期时,肿瘤已经侵犯到远处淋巴结或结外器官等,术后患者的预后相对较差。晚期霍奇金淋巴瘤患者5年生存率可能在50%-70%左右;晚期非霍奇金淋巴瘤患者,尤其是IPI评分高的晚期患者,5年生存率可能较低,有的可能在30%-50%左右。

(三)治疗情况

1.术后辅助治疗

对于一些中高危的淋巴癌患者,术后需要进行辅助化疗、放疗等。规范的辅助治疗可以降低复发风险,从而延长生存期。例如弥漫大B细胞淋巴瘤患者术后进行规范的R-CHOP方案化疗等,能够明显提高生存率。

靶向治疗的应用也为淋巴癌患者带来了生存获益,如CD20阳性的B细胞淋巴瘤患者术后使用利妥昔单抗等靶向药物进行治疗,可显著改善预后,提高生存期。

2.患者的身体状况

年轻、一般状况良好的患者,对治疗的耐受性较好,术后更有可能接受规范、足量的治疗,从而获得较好的生存期。而老年患者身体机能相对较差,可能无法耐受强烈的治疗,会影响生存期。例如老年淋巴癌患者在术后治疗的选择上可能会受到更多限制,生存期相对年轻患者可能会短一些。

二、不同阶段淋巴癌术后的大致生存期情况

(一)早期淋巴癌术后

1.霍奇金淋巴瘤早期

早期霍奇金淋巴瘤患者术后5年生存率较高,多数可达80%以上,部分患者甚至可以长期生存,达到临床治愈的效果,像一些早期结节硬化型霍奇金淋巴瘤患者经过规范治疗后,生存期可以接近正常人的寿命。

2.非霍奇金淋巴瘤早期

早期非霍奇金淋巴瘤中的滤泡性淋巴瘤患者,术后5年生存率也较高,可达70%-80%左右,而且很多患者可以带瘤生存较长时间,生活质量也相对较好;早期弥漫大B细胞淋巴瘤患者术后5年生存率也能达到50%-70%左右,经过积极治疗有较长的生存预期。

(二)晚期淋巴癌术后

1.霍奇金淋巴瘤晚期

晚期霍奇金淋巴瘤患者术后5年生存率可能在50%-70%左右,患者需要在术后积极配合治疗,包括化疗、靶向治疗等,以延长生存期,提高生活质量。

2.非霍奇金淋巴瘤晚期

晚期非霍奇金淋巴瘤患者,尤其是侵袭性非霍奇金淋巴瘤患者,术后5年生存率相对较低,可能在30%-50%左右,而且患者的生存期受多种因素影响,如治疗反应、身体状况等。

三、特殊人群淋巴癌术后生存期的特点

(一)老年患者

1.特点

老年淋巴癌患者术后生存期相对年轻患者可能较短,这是因为老年患者身体各器官功能衰退,对手术和后续治疗的耐受性差。例如老年患者可能无法承受高强度的化疗,从而影响治疗效果,进而影响生存期。

2.应对建议

在治疗上要更加注重个体化,选择相对温和、对身体负担小的治疗方案。同时要加强支持治疗,改善患者的营养状况等,以提高患者的生活质量,尽可能延长生存期。例如可以适当减少化疗药物的剂量,或者采用靶向治疗联合小剂量化疗等方式。

(二)儿童患者

1.特点

儿童淋巴癌相对少见,但一旦发病,其病理类型等可能有自身特点。儿童淋巴癌术后生存期受病理类型影响,例如一些儿童霍奇金淋巴瘤预后相对较好,而儿童非霍奇金淋巴瘤中的一些类型预后可能因个体差异有所不同。同时儿童患者在术后需要考虑生长发育等问题,治疗上要兼顾疗效和对生长发育的影响。

2.应对建议

治疗时要遵循儿科安全护理原则,选择对儿童生长发育影响较小的治疗手段。例如在化疗药物的选择上,要避免使用对儿童骨骼、生殖系统等发育有严重影响的药物,同时要密切监测儿童的生长发育指标,及时调整治疗方案,以在保证治疗淋巴癌的前提下,最大程度减少对儿童未来生活质量的影响,延长生存期并提高生存质量。

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淋巴癌
淋巴癌通常指恶性淋巴瘤,是淋巴细胞出现出现异常分化、增殖形成的恶性肿瘤。
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淋巴癌晚期能治好吗?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
淋巴癌晚期是有治愈可能性的,一般淋巴癌晚期癌细胞多已发生转移或者扩散,治愈的可能性相对而言较低,此时治疗应该以提高患者生活质量,以及延长患者生命为主,这种情况下您可以遵医嘱通过放疗、化疗等方法控制癌细胞增长扩散、改善患者的临床症状,在化疗后若是病情缓解,可以入院通过造血干细胞移植手术的方法进行治疗,
淋巴癌早期痒在哪里?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
病情分析:淋巴瘤是原发于淋巴结或淋巴组织的恶性肿瘤,人体全身上下都有淋巴细胞,患者早期的时候可能会出现局部样痒的现象,也可能出现全身皮肤痒的现象,这是没有办法确定的。建议:你要及时去正规医院检查病因。
淋巴恶性肿瘤能治好吗?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
淋巴恶性肿瘤不一定好治,是否好治需根据肿瘤的分期进行判断。如果属于早期淋巴恶性肿瘤,没有出现转移以及扩散现象,且患者也没有出现明显的不适症状,则比较好治。但是如果淋巴恶性肿瘤已经发展到中晚期,出现了全身转移以及扩散的现象,则较难治愈。只能通过综合治疗方法延缓病情进展,提高患者的生存质量。此外,患者需
淋巴癌晚期症状有哪些?
潘琳莉 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
淋巴癌是淋巴瘤的俗称。淋巴瘤晚期的患者症状,包括一般症状和局部症状。一般症状就会表现出盗汗、脸色苍白、皮肤瘙痒、不明原因的消瘦、食欲下降。晚期患者的抵抗力较差,容易引起全身感染;局部症状取决于肿瘤侵犯的位置和大小,表现个体差异非常大。如果压迫神经会出现截瘫、肢体障碍、疼痛、水肿;压迫消化器官,影响消
淋巴癌是什么病啊?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
淋巴癌是早期最容易控制的癌症之一。但若患者没有及时采取积极的措施,也可能会带来严重的后果。 由于病变部位和范围不尽相同,临床表现很不一致,原发部位可在淋巴结,也可在结外的淋巴组织,例如便扁桃体、鼻咽部、胃肠道、脾、骨骼或皮肤等。
淋巴癌早期能治好吗?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
淋巴癌在早期积极进行治疗可以治愈,淋巴癌一般会采用手术治疗、放化疗、中药等方法进行治疗,早期淋巴癌主要以放化疗为主,起到杀灭肿瘤细胞的作用,但是放化疗也会对正常细胞造成伤害,因此放化疗的同时,需要服用中药进行复制治疗,降低放化疗的影响。平时注意饮食,不要吃生冷辛辣刺激性食物,应以清淡易消化的食物为主
淋巴结会变成淋巴癌吗?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
一般淋巴结不会有变成淋巴癌的情况出现,在临床上可能会有患上淋巴结炎,主要是因为淋巴结或周围组织受到炎症感染导致的,患者通常会与淋巴结肿大、疼痛等症状表现出来,就需要服用抗生素进行治疗。
淋巴癌会有什么症状?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
首先发现在颈部的淋巴结肿大,开始时只单一肿大,慢慢则数目增加,且越肿大。淋巴癌可发生于全身淋巴组织,如下颔、下颚、前颈部、锁骨上、腋下、鼠蹊部、纵膈腔或腹部动脉旁,有时则发生于脏器引起压迫症状;若发生于胃、小肠或大肠则可能有腹胀、便血、呕吐、腹痛等消化性溃疡或胃肠机能障碍之症状;若淋巴瘤侵犯骨髓,则
淋巴癌死前症状有什么呢?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
淋巴癌死前没有什么明显的症状,只不过晚期患者会出现全身性症状,如发烧、乏力、盗汗、食欲减退、胸闷、腹痛、贫血、消瘦、肝脾大等。纵隔是好发部位之一,可出现上腔静脉压迫症,如气管、食管、膈神经受压,可出现气急咳嗽、声音嘶哑、吞咽困难。腹腔内淋巴结肿大,可出现腹痛、肠梗阻,或触及肿块、肝脾肿大等。建议患者
nkt淋巴癌晚期表现是什么?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
nkt淋巴瘤临床上称为NK/T细胞淋巴瘤,属于非霍奇金淋巴瘤中的一种,也是恶性肿瘤疾病中的一种。到了晚期,患者会出现身体发热、疼痛、消瘦、浑身无力、嗜睡等症状。还可以侵犯中枢神经系统,导致头晕、头痛、恶心、呕吐等症状。
淋巴癌治疗期间要注意什么
储真真 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
淋巴癌在治疗时,化疗药物在杀伤恶性淋巴细胞的同时,也杀伤人体的正常细胞。病人会出现脱发、恶心呕吐、白细胞减少 等症状。可以根据化疗不良反应,可以吃中药进行调理解毒,也可以通过饮食来改善,如可以吃核桃、山楂、喝一些姜水、大枣、牛奶、鸡蛋、瘦肉绿色蔬菜,都可以有利于造血细胞的生成。另外,还要注意保持心情的舒畅,有利于疾病恢复。
淋巴癌能治愈吗
储真真 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
淋巴癌这个病还是属于我们国家目前十大恶性肿瘤之一,但是淋巴癌如果要是能够早期发现的话,目前的调查研究就证明,早期发现、早期治疗的淋巴癌患者,大概有90%以上可以达到治愈。但是也有部分它不是早期的,中期或晚期的淋巴癌患者。那么这一部分病人,我们要给他积极的化疗、放疗、结合中药治疗,尽可能的延长他的生存期,提高他的生活质量。那么病人的生存期和
淋巴癌严重吗
储真真 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
淋巴癌是属于恶性肿瘤,它是目前我们中国十大恶性肿瘤之一。所以应该说还是一个比较严重的疾病,从死亡率上来看,十万人当中是有1.5人死亡,所以死亡率还不是很高。那么如果说能够早期的发现,正规的、规范的治疗,有一些情况,特别是比如说没有出现淋巴瘤比较轻的,发现比较及时的,甚至能够达到治愈的可能。因此,淋巴瘤只要大家能够积极的、正规的、规范的治疗
淋巴癌复发的前兆
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
淋巴癌主要指恶性淋巴瘤,是淋巴造血系统恶性肿瘤的总称,分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类。如果病变复发,临床症状有局部无痛性淋巴结肿大,常发生在手术区域或者手术区域附近。同时病变可能转移,引起其他系统临床症状。需要患者就医检查,通过病理学检查确诊病情,然后积极治疗。
淋巴结核会变成淋巴癌
叶奎 副主任医师
天津市第四中心医院 三甲
淋巴结核不会变成淋巴癌。淋巴癌属于基因性疾病,由于基因突变就会导致淋巴癌发生,或者是由于远处重要脏器出现癌症,通过淋巴转移导致淋巴结出现癌细胞侵袭形成淋巴癌。而结核是由于结核杆菌感染所导致的淋巴结肿大,并不属于基因性疾病,所以并不会导致淋巴癌。
淋巴癌饮食禁忌
高宾 主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
对于淋巴癌的病人要避免吃鱼虾以及海鲜等发物性的食物,有可能会导致淋巴癌病情进展。还要避免吃油茶和腌制食品,比如要避免吃腌咸菜以及酸白菜,还有杂油饼和油条以及炸鸡翅等食物,都要尽量少吃。也要避免吃些辛辣刺激性的食物,比如葱、姜、蒜等,可能会使淋巴瘤病情加重。同时也要注意戒烟戒酒。
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