慢性化脓性骨髓炎治疗方法

来源:民福康

慢性化脓性骨髓炎的治疗方法有抗生素治疗、手术清创、骨缺损修复、辅助治疗、支持治疗等。

1.抗生素治疗

依据细菌培养及药敏试验,遵医嘱选用敏感抗生素,如头孢曲松钠、左氧氟沙星等,疗程数周至数月,需足量足疗程用药,防止复发,用药期间监测肝肾功能。

2.手术清创

彻底清除死骨、炎性肉芽及脓液,保留健康骨。存在死骨、窦道或骨质破坏严重者适用,术后配合持续灌洗引流。

3.骨缺损修复

骨缺损较大时,行自体髂骨移植或同种异体骨移植,近年也采用含抗生素骨水泥填充,为骨骼愈合提供支撑。

4.辅助治疗

高压氧治疗可提高组织氧分压,增强白细胞杀菌力,促进血管新生;红外线照射等物理治疗可改善局部血液循环。

5.支持治疗

注意休息,加强营养,提高免疫力,积极治疗基础疾病,定期复查血常规及影像学。

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骨缺损是指各种因素导致正常的骨质缺失。
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怀疑是化脓性骨髓炎应该做哪些检查?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
化脓性骨髓炎可以通过血常规、血培养结果、CT、X线等检查来判断是否患有化脓性骨髓炎。如果白细胞和中性粒细胞显著增多,CT发现骨膜下脓肿,再经过局部分层穿刺基本可以确定患有化脓性骨髓炎。该病的治疗使用大量的抗生素的同时还要手术引流脓液,减少毒血症症状。
慢性化脓性骨髓炎怎么治?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
慢性化脓性骨髓炎患者,主要可以行手术治疗,比如:病灶清除术、含抗生素骨水泥充填术、松质骨填塞术、肌瓣或肌皮瓣填塞术,或者病骨切除术等。如果患处肢体严重畸形,并且发生癌变,需要行截肢术。慢性化脓性骨髓炎一般是急性化脓性骨髓炎迁延不愈引起,可能与患处形成大量死骨、存在无效腔或者抗菌药物无法作用与病灶等原
化脓性骨髓炎的治疗?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
患有化脓性骨髓炎的情况下,可以通过以下几种方式进行治疗:1、患者要及时进行致病菌培养,并足量应用敏感度较高的抗生素进行治疗,能够有效控制感染的现象。2、治疗期间患者一定要严格卧床休息,并对患肢进行固定。3、如果局部病症比较严重,还需要及时切开排脓,并进行负压引流。必要时还要进行手术治疗,更有利于病情
化脓性骨髓炎有哪些表现?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
化脓性骨髓炎分为急性和慢性,急性一般儿童比较多见,表现为高热、患区剧痛、局部皮温增高、水肿、压痛比较明显。慢性的表现为骨头畸形、伤口长时间不愈合、渗出脓液等,慢性的化脓性骨髓炎容易癌变。所以一旦确诊为化脓性骨髓炎一定要及时治疗,不要耽误病情。
慢性化脓性骨髓炎咋办?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
慢性化脓性骨髓炎需要有通过手术和抗感染药物综合评价救治,救治时间比较长,而且很难全愈,一般都是术后再用抗感染药物来压制病情的扩张。主要引来的原因是因为早期时,没获得及时的医治,扩张成了慢性疾病,所以要留意发觉疾病时,要尽早的救治,以免耽搁病情。特别注意没有其他不适的症状,不用太紧张,可以食用一些含钙
治疗慢性化脓性骨髓炎的方法
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
治疗慢性化脓性骨髓炎的方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者需要注意休息,适度加强营养,多吃富含维生素以及蛋白质的食物,以增强抵抗力,促进病情恢复。 2、药物治疗 患者可以在医生指导下使用万古霉素、阿米卡星、头孢呋辛等抗生素进行治疗。如果患者局部疼痛严重,还可以使用布洛芬、塞来
慢性化脓性骨髓炎能治好吗?
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
慢性化脓性骨髓炎是否能治好通常与发现时间、临床症状、是否损害神经等情况有关,具体分析如下: 如果慢性化脓性骨髓炎发现较为及时,患者未出现严重的临床症状,且未造成神经受损,此时病情相对较轻,通常能治好。如果慢性化脓性骨髓炎发现较晚,患者下肢出现麻木、水肿、剧烈疼痛等临床症状,且造成神经损伤,属于不可逆
急性化脓性骨髓炎的治疗方法?
汪洋 主治医师
山东大学第二医院 三甲
急性化脓性骨髓炎的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 急性发作时,患者应卧床休息,避免精神压力过大或过度劳累,严格限制患肢关节的活动,有助于缓解病情。 2、药物治疗 感染比较严重的患者,可以遵医嘱使用阿莫西林、罗红霉素、阿奇霉素等抗生素药物进行治疗,起到抑制细菌繁殖的作用。
慢性化脓性骨髓炎合并症
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
慢性化脓性骨髓炎合并症包括骨折、靶器官损害、癌变等。 1、骨折 慢性化脓性骨髓炎患者未及时治疗导致骨组织持续受到炎症刺激,会引起骨质缺损,造成病理性的骨折。 2、靶器官损害 患者未及时治疗会累及脾脏、肾脏等靶器官,使其发生淀粉样变,可出现蛋白尿、血尿等症状。 3、癌变 部分患者由于病变部分皮肤持续受
急性化脓性骨髓炎的治疗原则
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
急性化脓性骨髓炎的治疗原则是彻底清创、控制感染、对症治疗等。 1、彻底清创 急性化脓性骨髓炎的患者需要尽早采取手术治疗,打开骨髓腔,减轻骨髓腔内压力,还要彻底清除坏死的组织,肉芽组织、窦道及瘢痕组织,清理脓性分泌物,并做好术后引流。 2、控制感染 患者还需要在医生的指导下使用抗生素类药物治疗,比如头
高压氧治疗慢性化脓性骨髓炎的应用
姚文魁 副主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
化脓性细菌引起的骨膜、骨密质、骨松质与骨髓组织的炎症,因感染途径不同,可分为血源性骨髓炎从其他感染病灶,即扁桃体随血液流到骨骼,尤其创伤性损伤,所以骨髓的发病机制不同。化脓性骨髓炎容易并发慢性骨髓炎,治疗较困难,但高压氧治疗效果较好。慢性化脓骨髓炎,病理急性期炎症未控制,在髓腔内形成小脓腔,腔壁骨组织坏死,坏死骨组织的边缘被骨细胞溶解、吸
急性化脓性骨髓炎的影像学表现
刘俊刚 副主任医师
锡林郭勒盟蒙医医院 三甲
骨髓炎
聂雷生 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
骨髓炎是由于骨质遭到细菌的感染,从而产生感染性的炎症。一般是以化脓性炎症为主,会出现局部的红、肿、热、痛。随着感染的加重,骨质破坏产生死骨,皮肤溃破溃流脓,经久不愈。直到病灶里的死骨完全排出,炎症控制住才能够愈合。可分为急性骨髓炎和慢性骨髓炎,具体的要上医院进行治疗。
急性化脓性骨髓炎
刘胜才 副主任医师
吉安市中心人民医院 三甲
急性化脓性骨髓炎是局部感染细菌疾病。临床表现为寒战高热、纳差、全身乏力、局部疼痛、活动受限、压痛、肿胀较剧。血常规、血沉、血培养都可表现为阳性。治疗主要是诊断性逐层穿刺,明确诊断。应该积极行抗生素等治疗,尽早尽快诊断及治疗,一般可以得到较好的效果。经治疗很少发展为慢性骨髓炎。
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