慢性化脓性骨髓炎的治疗方法有抗生素治疗、手术清创、骨缺损修复、辅助治疗、支持治疗等。
1.抗生素治疗
依据细菌培养及药敏试验,遵医嘱选用敏感抗生素,如头孢曲松钠、左氧氟沙星等,疗程数周至数月,需足量足疗程用药,防止复发,用药期间监测肝肾功能。
2.手术清创
彻底清除死骨、炎性肉芽及脓液,保留健康骨。存在死骨、窦道或骨质破坏严重者适用,术后配合持续灌洗引流。
3.骨缺损修复
骨缺损较大时,行自体髂骨移植或同种异体骨移植,近年也采用含抗生素骨水泥填充,为骨骼愈合提供支撑。
4.辅助治疗
高压氧治疗可提高组织氧分压,增强白细胞杀菌力,促进血管新生;红外线照射等物理治疗可改善局部血液循环。
5.支持治疗
注意休息,加强营养,提高免疫力,积极治疗基础疾病,定期复查血常规及影像学。



