前列腺癌的早期检查主要包括直肠指检、前列腺特异性抗原检测、影像学检查、穿刺活检等。

1.直肠指检
医生通过手指经肛门触摸前列腺,检查大小、质地及是否有硬结或肿块,操作简便且成本低,适合作为初步筛查手段,但对早期微小病灶敏感性有限,需结合其他检查提高检出率。
2.前列腺特异性抗原检测
通过血液检测PSA水平,正常值通常低于4ng/ml,数值升高可能提示前列腺癌,但也见于前列腺炎或良性增生,建议50岁以上男性每年检测,有家族史者应提前至45岁。
3.影像学检查
经直肠超声可显示前列腺内部结构异常,多参数磁共振成像能更准确识别可疑病灶,对定位病灶和评估肿瘤范围具有重要价值,可指导穿刺活检。
4.穿刺活检
在超声或磁共振引导下获取前列腺组织进行病理检查,是确诊前列腺癌的“金标准”。



