肺癌脑转移的症状有颅内压增高、神经功能缺损、癫痫发作、认知与精神障碍、脑膜刺激征等。

1.颅内压增高
表现为持续性钝痛或晨起加重的头痛,常伴随喷射性呕吐,与肿瘤占位效应或脑脊液循环受阻有关,严重时可出现视乳头水肿及视力模糊。
2.神经功能缺损
单侧肢体无力或麻木多见于额叶或顶叶转移灶,表现为持物不稳、步态蹒跚;枕叶转移可引发视野缺损或复视;语言中枢受累则出现运动性或感觉性失语。
3.癫痫发作
约20%患者以局灶性癫痫为首发症状,表现为突发肢体抽搐或意识丧失,与肿瘤刺激大脑皮层异常放电相关。
4.认知与精神障碍
额叶或颞叶转移可导致记忆力减退、性格改变,甚至谵妄或昏迷,多因肿瘤破坏高级认知功能区或引发广泛脑水肿。
5.脑膜刺激征
脑膜转移时出现剧烈头痛、颈项强直,常伴恶心呕吐。



