腰椎滑脱的原因包括先天性发育异常、退行性改变、外伤等。

1.先天性发育异常
胚胎发育过程中,腰椎椎弓峡部未完全骨化,形成薄弱环节。随着年龄增长和身体活动增加,尤其是腰部承受较大压力时,薄弱部位易断裂,导致椎体滑移。部分人群骶骨上部或腰5椎弓发育异常,也会增加滑脱风险,且该类型滑脱可能具有遗传性。
2.退行性改变
随着年龄增长,腰椎间盘退变,水分减少、弹性降低,椎间隙变窄。关节突关节、韧带退变,关节软骨磨损、关节囊松弛,腰椎稳定性下降,椎体间约束减弱,增加滑脱风险。此类型多见于中老年人,女性患病率高于男性。
3.外伤
腰部受到严重外力撞击、摔倒、高处坠落等,可能损伤腰椎椎弓峡部、椎体或周围韧带等结构,破坏腰椎稳定性,导致椎体滑移。即使外伤当时未立即表现出症状,后续恢复过程中也可能逐渐发展为滑脱。



