巧克力囊肿治疗方法包括药物保守治疗、腹腔镜微创手术、开腹手术等。

1.药物保守治疗
适用于症状较轻、囊肿较小或暂无生育计划者。常用非甾体抗炎药缓解痛经,口服短效避孕药(如屈螺酮炔雌醇)、孕激素类药物(如地屈孕酮)抑制卵巢功能,减少异位内膜活性,控制囊肿增长。促性腺激素释放激素激动剂(如亮丙瑞林)可暂时停经,让异位内膜萎缩,但不宜长期使用,避免骨质疏松等副作用。所有药物均应遵医嘱使用。
2.腹腔镜微创手术
临床首选手术方式,具有创伤小、恢复快的优势。通过腹腔镜剥离囊肿、切除异位病灶,保留正常卵巢组织,适合有生育需求或囊肿较大(直径≥5cm)者。术后需配合药物巩固治疗,降低复发风险。
3.开腹手术
适用于囊肿巨大、粘连严重或合并其他妇科疾病者。通过腹部切口直接切除囊肿及受累组织,必要时需切除一侧或双侧卵巢,适合无生育需求、症状严重或疑似恶变者,术后复发率较低。



