大拇指患腱鞘炎治疗方法包括休息制动与保护、物理治疗、药物治疗、手术治疗等。

1.休息制动与保护
减少大拇指过度活动(如玩手机、拧毛巾、提重物),避免屈伸时牵拉炎症部位。佩戴弹性护指或支具固定拇指,限制过度屈伸,减轻腱鞘摩擦,为炎症消退创造条件,是治疗的基础。
2.物理治疗
急性期(48小时内)用冷敷减轻肿胀疼痛;慢性期用热水袋、热毛巾热敷,每日2-3次,每次15分钟,促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛。也可采用超声波、红外线照射等物理治疗,减轻炎症反应。
3.药物治疗
疼痛明显时,遵医嘱外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂,直接涂抹于疼痛部位,抗炎止痛;症状较重者,可在医生指导下口服非甾体抗炎药(如布洛芬、塞来昔布),避免长期服用。
4.手术治疗
保守治疗3-6个月无效、拇指活动严重受限(如弹响、卡顿、无法伸直)时,可行腱鞘切开减压术,切开狭窄的腱鞘,解除对肌腱的压迫,恢复拇指正常活动功能,术后需配合康复训练。



