大拇指腱鞘炎通常可以治好，治疗方法主要有物理治疗、药物治疗、局部封闭治疗、手术治疗等。
1.物理治疗
减少大拇指活动，避免用力抓握、反复屈伸，必要时用支具固定，减轻腱鞘摩擦。搭配热敷、红外线照射、超声波治疗，促进局部血液循环，缓解炎症水肿和疼痛。物理治疗适合急性期或轻度患者，通过放松肌腱和腱鞘，帮助炎症消退，避免病情加重。
2.药物治疗
遵医嘱口服非甾体抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠等，可缓解疼痛和炎症；外用抗炎药膏或凝胶，如双氯芬酸二乙胺乳胶剂等，可直接作用于患处，减少全身副作用。药物治疗能快速缓解症状，但需配合休息，避免过度活动影响疗效，症状缓解后逐渐恢复活动，避免长期用药。
3.局部封闭治疗
对于疼痛明显、炎症严重的患者，可进行局部封闭注射，遵医嘱将糖皮质激素与局部麻醉药混合注入腱鞘内，如泼尼松、利多卡因等，可快速止痛抗炎。封闭治疗见效快，适合中重度患者，但不宜频繁使用，以免导致肌腱损伤，通常注射1-2次即可，每次间隔1-2周。
4.手术治疗
适用于保守治疗无效、症状严重影响活动的患者，常用手术方式为腱鞘切开减压术。通过切开狭窄的腱鞘，解除对肌腱的压迫，恢复大拇指正常活动功能。手术创伤小、恢复快，术后需进行适当的功能锻炼，避免粘连，多数患者可完全康复。
