子宫内膜癌的肿瘤标志物主要有癌抗原125、癌抗原199、甲胎蛋白、鳞状上皮细胞癌抗原等。

1.癌抗原125
是子宫内膜癌常用的肿瘤标志物,部分患者会出现升高,尤其晚期或合并腹水、转移时,升高更明显。它能辅助诊断病情、监测治疗效果和复发情况,治疗后指标下降提示有效,复发时可能再次升高。但癌抗原125缺乏特异性,盆腔炎、子宫内膜异位症等良性疾病也可能导致轻度升高,需结合其他检查判断。
2.癌抗原199
部分子宫内膜癌患者会伴随癌抗原199升高,尤其黏液性子宫内膜癌或合并胃肠道转移时,指标升高更显著。它可作为辅助诊断的参考指标,同时用于监测治疗效果,评估病情进展。但胆囊炎、胰腺炎、卵巢囊肿等良性疾病也可能导致其轻度升高,需结合临床症状和影像学检查综合判断。
3.甲胎蛋白
通常在子宫内膜癌中升高不明显,仅少数特殊类型如子宫内膜癌合并卵黄囊成分时,可能出现显著升高。它主要用于鉴别诊断,排除其他含卵黄囊成分的肿瘤,同时可辅助监测治疗效果,如果治疗后指标下降不明显或升高,提示可能存在残留病灶或复发,需进一步检查。
4.鳞状上皮细胞癌抗原
在子宫内膜鳞状细胞癌或腺癌伴鳞状上皮化生的患者中,可能出现升高,灵敏度较低,但特异性相对较高。它可作为这类特殊类型子宫内膜癌的辅助诊断指标,同时用于监测治疗效果和复发,治疗后指标持续升高,需警惕病情进展或复发,需结合影像学检查明确诊断。



