胆癌能否治好与胆癌类型、分期、患者身体状况等多种因素相关。
1.胆癌类型
胆囊癌的总体预后较差。早期胆囊癌若能及时手术切除，部分患者有治愈的可能，但整体来说，大多数胆囊癌发现时已处于中晚期，预后不佳。例如，有研究显示，早期胆囊癌患者行根治性手术切除后5年生存率相对较高，但中晚期患者预后明显变差。
胆管癌根据发生部位又可分为肝内胆管癌和肝外胆管癌等。肝内胆管癌的预后也不容乐观，肝外胆管癌中，早期可通过手术切除有一定治愈机会，但总体胆管癌整体预后较差，总体5年生存率较低。
2.分期
早期胆癌（如早期胆囊癌局限于胆囊黏膜层或肌层内，早期胆管癌未发生远处转移等情况），通过手术等治疗手段有较大的治愈可能性。例如早期胆囊癌患者接受规范的胆囊癌根治术，部分患者可以长期生存，达到临床治愈的效果。
中晚期胆癌往往已经发生了局部侵犯或远处转移，手术完整切除的难度较大，即使进行手术，术后复发转移的风险也很高，总体治愈率较低。例如中晚期胆管癌患者，单纯手术治疗效果往往不佳，需要结合放化疗等综合治疗，但总体预后仍较差。
3.患者身体状况
患者的年龄、基础健康状况等也会影响胆癌的治疗效果和预后。年轻、身体状况良好、没有严重基础疾病的患者相对来说可能更能耐受手术及后续的放化疗等治疗，在治疗反应和预后方面可能相对较好；而年龄较大、合并有心脏病、糖尿病等多种基础疾病的患者，治疗的耐受性较差，可能会影响治疗方案的选择和预后。
