脉络膜黑色素瘤可采取激光治疗、放射治疗、手术治疗、靶向治疗等方法治疗。

1.激光治疗
适用于肿瘤体积较小、位置较浅且无转移的脉络膜黑色素瘤。通过激光的热效应直接作用于肿瘤组织,破坏肿瘤细胞的结构,使其坏死、萎缩,达到控制病情的目的。该方法创伤小、恢复快,能最大程度保留患眼的视功能,但需多次治疗,且治疗后需定期复查,监测肿瘤是否复发或进展。
2.放射治疗
是脉络膜黑色素瘤的常用治疗方法,包括质子束放疗、巩膜表面敷贴放疗等。质子束放疗能精准定位肿瘤,释放能量破坏肿瘤细胞的DNA,抑制肿瘤生长,对周围正常组织损伤较小;敷贴放疗通过将放射性核素贴于肿瘤对应的巩膜表面,近距离照射肿瘤。放射治疗适用于中等大小的肿瘤,或作为手术前后的辅助治疗。
3.手术治疗
适用于肿瘤体积较大、浸润较深或放射治疗效果不佳的患者。常用手术方式包括眼球摘除术、局部肿瘤切除术等。眼球摘除术需完整切除眼球及部分眼眶组织,彻底清除肿瘤,防止转移,适用于肿瘤较大且有扩散风险的情况;局部肿瘤切除术创伤相对较小,试图保留眼球,但对手术技术要求较高,需严格掌握适应证。
4.靶向治疗
属于精准治疗方法,适用于晚期或转移性脉络膜黑色素瘤。通过检测肿瘤的特定靶点,遵医嘱选用针对性的靶向药物,如贝伐珠单抗等,可阻断肿瘤细胞的信号传导,抑制肿瘤生长和转移。靶向治疗副作用相对较小,能有效延长患者生存期,改善生活质量,但需在治疗前进行基因检测,明确是否存在相应靶点。



