老人前列腺癌的治疗通常需要采取观察等待、内分泌治疗、放射治疗、手术治疗、靶向治疗等措施。
1、观察等待
对于预期寿命较短、健康状况较差或没有明显症状的老年前列腺癌患者，观察等待是一种选择。这意味着定期进行前列腺癌筛查，密切监测肿瘤的发展情况，而不立即进行积极治疗。
2、内分泌治疗
通过药物抑制雄激素分泌或阻断其作用，从而减缓前列腺癌的生长。常用药物包括抗雄激素药物、黄体生成素释放激素类似物等。内分泌治疗适用于局部晚期或转移性前列腺癌，可有效控制肿瘤进展，但长期使用可能引起骨质疏松和心血管风险增加。
3、放射治疗
利用高能射线照射前列腺癌部位，杀死癌细胞。放疗可以分为外部照射和近距离照射两种方式。外部照射适用于局部进展期肿瘤，近距离照射则多用于早期患者。放疗可能引发尿频、直肠刺激等症状，但通常会在治疗结束后逐渐减轻。
4、手术治疗
对于身体状况较好、预期寿命较长的老年前列腺癌患者，手术切除前列腺可能是一种治疗选择。手术方法包括前列腺癌根治术和前列腺癌剜除术等。术后可能出现尿失禁、勃起功能障碍等并发症，需配合盆底肌训练等康复治疗。
5、靶向治疗
针对前列腺癌特定的靶点进行治疗，如雄激素受体拮抗剂、血管内皮生长因子抑制剂等。靶向治疗具有特异性强、副作用小的特点，但需进行基因检测筛选适用人群。治疗过程中可能出现疲劳、恶心等轻微不良反应。
老年前列腺癌患者应定期复查前列腺特异性抗原和影像学检查，监测病情变化。若出现排尿困难、骨痛等症状加重，应及时就医评估转移进展，调整治疗方案。
