食管癌生存率受肿瘤分期、病理类型、患者身体状况、治疗方式等多种因素影响，不能一概而论。
1.肿瘤分期
肿瘤分期是影响食管癌生存率的关键因素。分期越早，肿瘤局限程度越高，治疗效果越好，生存率也就越高；反之，分期越晚，预后越差。例如，0期（原位癌）患者5年生存率接近100%，而IV期患者5年生存率可能不足10%。
2.病理类型
食管癌的病理类型主要包括鳞状细胞癌、腺癌等。一般来说，鳞状细胞癌的预后相对腺癌可能稍好一些，但这也不是绝对的，具体还需结合肿瘤的分化程度等因素。高分化的食管癌细胞恶性程度相对较低，生长和转移相对缓慢，患者预后可能较好；低分化的食管癌细胞恶性程度高，容易早期发生转移，预后较差。
3.患者身体状况
患者的年龄、性别、基础健康状况等也会影响食管癌的生存率。年轻患者身体状况相对较好，对治疗的耐受性可能更强，在同等分期和病理类型下，可能预后相对较好；而老年患者往往合并有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，这会增加治疗的风险和难度，进而影响生存率。女性患者与男性患者在食管癌生存率上的差异相对不显著，但也会受到个体身体状况等因素的综合影响。
4.治疗方式
合适的治疗方式对提高食管癌生存率较为重要。对于早期食管癌，内镜下切除等微创治疗手段创伤小，恢复快，能较好地保留食管功能，且生存率高；对于中期食管癌，综合治疗（手术+放化疗等）可以最大程度地杀灭肿瘤细胞，控制肿瘤进展，从而提高生存率；对于晚期食管癌，姑息性治疗如缓解症状的放疗、化疗等，可以改善患者的生活质量，在一定程度上也可能延长生存时间，但总体生存率仍较低。
