治疗褥疮的方法通常包括基础护理与减压、清创与消毒处理、药物治疗、物理治疗、手术修复与营养支持等。

1、基础护理与减压
长期卧床患者需每2小时翻身一次,避免同一部位持续受压。使用气垫床、泡沫垫等减压设备分散压力,保持床单平整干燥,减少摩擦力和剪切力对皮肤的损伤。翻身时动作轻柔,避免拖拽皮肤,同时观察皮肤颜色变化,发现异常及时处理。
2、清创与消毒处理
清创是治疗褥疮的基础步骤。使用生理盐水或双氧水轻柔冲洗创面,去除坏死组织、分泌物和污垢。对于较深伤口,可借助镊子等工具小心清理。清创后用碘伏等消毒剂消毒,减少感染风险。根据创面情况选择敷料,保持伤口清洁湿润,促进愈合。
3、药物治疗
轻度褥疮可外用抗生素软膏,如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏,抑制细菌生长。若感染严重,出现红肿、渗液增多等症状,需口服或静脉注射抗生素,如头孢菌素类。疼痛明显时,可遵医嘱使用非甾体抗炎药,如布洛芬缓释胶囊,缓解疼痛。
4、物理治疗
红外线照射利用热效应扩张血管,促进局部血液循环,为组织提供充足养分和氧气,加速伤口愈合。每次照射15-20分钟,每日1-2次,注意控制距离避免烫伤。超声波治疗通过机械效应和温热效应改善微循环,促进炎症消散和细胞再生,每周2-3次。
5、手术修复与营养支持
对于深度、大面积或保守治疗无效的褥疮,需考虑手术治疗。常见术式包括清创缝合术、皮瓣移植术等,清除坏死组织并覆盖创面。术后需严格护理,防止复发。同时加强营养支持,保证每日每公斤体重1.2-1.5克蛋白质摄入,补充维生素C和锌元素,提高机体免疫力和组织修复能力。
若发现褥疮恶化或出现感染迹象,如发热、红肿加剧、渗液增多等,应及时就医,在专业医师指导下进行治疗。



