要预防和治疗霉菌性阴道炎需从多方面着手。明确诱因并针对性规避，包括保持良好个人卫生习惯、避免滥用抗生素、积极控制基础疾病如糖尿病；规范治疗疗程要足，首次发病足疗程用药，复发时调整疗程或方案；关注性伴侣情况，女方患病时性伴侣若有感染需治疗避免交叉感染；特殊人群有不同注意要点，妊娠期女性选择对胎儿影响小药物局部治疗，更年期女性除抗真菌治疗外可适当补充雌激素并保持良好生活习惯。
一、明确诱因并针对性规避
个人卫生习惯方面：女性应保持外阴清洁干燥，每天用清水清洗外阴即可，避免使用刺激性强的洗液冲洗阴道，因为阴道内有正常的菌群平衡，过度冲洗会破坏这种平衡，增加霉菌性阴道炎复发风险。例如，长期使用碱性强的洗液可能改变阴道pH值，利于霉菌生长。同时，要勤换内裤，内裤最好选择棉质、宽松的，换洗的内裤要在阳光下暴晒，利用紫外线杀菌。
抗生素使用方面：避免滥用抗生素，因为广谱抗生素会抑制阴道内正常菌群生长，使霉菌趁机大量繁殖。如果因病情需要使用抗生素，应在医生指导下合理应用，并可同时补充益生菌，以维持阴道菌群平衡。比如，长期服用广谱抗生素的患者，发生霉菌性阴道炎复发的几率相对较高。
基础疾病方面：对于患有糖尿病等基础疾病的女性，要积极控制血糖。因为高血糖环境适合霉菌生长繁殖，血糖控制不佳会导致霉菌性阴道炎反复。糖尿病患者应遵循糖尿病饮食和治疗方案，将血糖控制在合理范围，如空腹血糖控制在4.4~7.0mmol/L，餐后血糖＜10.0mmol/L等。
二、规范治疗疗程要足
首次发病规范治疗：一旦确诊霉菌性阴道炎，要按照医生的建议规范用药。常用药物有局部用药，如克霉唑栓剂、咪康唑栓剂等，一般每晚1粒，连用7~14天；也有口服药物，如氟康唑等，但口服药需谨慎使用，有肝肾疾病等特殊情况的患者要遵医嘱。首次发病时一定要足疗程用药，不能症状稍有缓解就自行停药，否则容易导致病情反复。例如，使用克霉唑栓剂治疗时，用1粒装的栓剂需连用7天，3粒装的也要按疗程用完，以确保彻底杀灭霉菌。
复发时的治疗调整：如果霉菌性阴道炎反复发作，要在医生指导下延长治疗疗程或更换治疗方案。可能需要在初次治疗的基础上，进行巩固治疗，如每次月经干净后使用抗真菌药物1~2个疗程。同时，要进行相关检查，如复查白带常规，必要时还可进行阴道菌群分析等，以明确复发原因并调整治疗。
三、关注性伴侣情况
性伴侣检查与治疗：男性感染霉菌后可能无症状，但可成为传染源，导致女性反复感染。所以，女方患霉菌性阴道炎时，建议性伴侣同时进行检查，如果有感染迹象也需进行治疗，如使用外用抗真菌药物清洗等，避免夫妻之间交叉感染。例如，女方治愈后与携带霉菌的性伴侣发生性行为，又可能再次被感染引发阴道炎复发。
四、特殊人群注意要点
妊娠期女性：妊娠期女性患霉菌性阴道炎时，治疗需更加谨慎。要选择对胎儿影响小的药物，以局部治疗为主，如使用克霉唑栓剂等。治疗过程中要密切关注病情变化，遵循医生的治疗方案，同时要注意个人卫生，保持外阴清洁，勤换内裤，并且要按时进行产前检查，确保母婴健康。因为妊娠期女性身体处于特殊状态，阴道环境变化较大，霉菌容易滋生且复发后处理不当可能影响胎儿健康。
更年期女性：更年期女性由于体内雌激素水平下降，阴道黏膜变薄，局部抵抗力降低，更容易发生霉菌性阴道炎且反复复发。这类女性在治疗时除了常规的抗真菌治疗外，可在医生评估后适当补充雌激素，以增加阴道局部抵抗力。同时，要注意保持良好的生活习惯，如适当进行体育锻炼，增强机体免疫力等。
