铅中毒分为儿童和成人症状及后果,儿童铅中毒有神经系统、消化系统、血液系统症状,长期可致神经系统损伤、生长发育受影响、肾脏等长期损害;成人铅中毒有神经系统、消化系统等症状,长期可致肾脏损害、心血管系统受影响、生殖系统受影响。
一、铅中毒的症状
(一)儿童铅中毒症状
1.神经系统症状:
低水平铅暴露即可影响儿童神经系统发育,可出现注意力不集中、多动、学习能力下降等表现。例如,有研究表明,血铅水平在100μg/L左右的儿童,相对于血铅正常儿童,在学校的课堂上更容易分心,完成学习任务的效率降低。严重时可出现反应迟钝、嗜睡、昏迷等,还可能出现惊厥。
婴幼儿铅中毒时可能有哭闹不安、烦躁等表现,这是因为铅对神经系统的刺激影响了神经递质的平衡等生理过程。
2.消化系统症状:
儿童可能出现食欲不振、恶心、呕吐、腹痛等症状。例如,有些儿童会出现不明原因的反复腹痛,疼痛部位不固定,多在脐周,这是由于铅对胃肠道黏膜的刺激,影响了胃肠道的正常蠕动和消化功能。
3.血液系统症状:
铅中毒可干扰血红素的合成,导致小细胞低色素性贫血。患儿面色苍白,活动后容易出现气促等表现。通过血常规检查可发现血红蛋白降低,红细胞体积变小等异常。
(二)成人铅中毒症状
1.神经系统症状:
成人早期可能出现头痛、头晕、失眠、记忆力减退等症状。长期接触铅的工人,在工作一段时间后可能会感觉头部有昏沉感,记忆力下降,影响工作效率。严重时可出现周围神经炎,表现为肢体末端麻木、刺痛、无力等,如手套、袜子样分布的感觉异常。
2.消化系统症状:
可有腹胀、便秘、腹绞痛等。腹绞痛多为突然发作,疼痛剧烈,部位多在腹部脐周,发作时患者常难以忍受,需就医缓解。这是因为铅影响了胃肠道的神经调节和肌肉收缩功能。
3.其他症状:
男性铅中毒可出现性功能减退等;女性铅中毒可能影响月经,出现月经不调等情况。另外,铅还可影响肾脏功能,早期出现蛋白尿等,长期可导致肾功能损害。
二、铅中毒的后果
(一)对儿童的长期后果
1.神经系统损伤:
会影响儿童的智力发育,导致智力低下。有研究追踪发现,儿童期有过铅中毒经历的个体,其智商水平明显低于未接触铅的儿童。而且这种智力损伤可能是不可逆的,会影响其未来的学习、工作和生活能力。
还可能影响神经行为功能,如导致儿童在成年后仍存在注意力不集中、冲动控制困难等问题,增加患精神疾病的风险,如多动症等相关精神障碍的发病几率可能升高。
2.生长发育影响:
铅中毒会影响儿童的生长发育,导致身高、体重增长缓慢。因为铅干扰了体内多种激素的平衡和代谢过程,影响了骨骼的生长和营养物质的吸收利用等,从而阻碍儿童正常的生长发育进程。
3.对其他系统的长期损害:
对肾脏的长期损害,可能导致慢性肾功能不全。铅在肾脏内蓄积,逐渐损害肾小管等结构和功能,影响肾脏的排泄和重吸收等功能,最终影响整体健康状况。
(二)对成人的长期后果
1.肾脏损害:
长期铅暴露可导致慢性间质性肾炎,进而发展为肾功能衰竭。随着时间推移,肾脏的滤过功能逐渐下降,体内的代谢废物和多余水分不能正常排出,需要依赖透析等替代治疗来维持生命,严重影响生活质量和寿命。
2.心血管系统影响:
铅中毒可能增加心血管疾病的发生风险,如高血压、动脉粥样硬化等。铅可影响血管内皮细胞的功能,导致血管收缩、舒张功能异常,促进动脉粥样硬化斑块的形成,进而影响心脏和血管的正常功能。
3.生殖系统影响:
如前面所述,男性和女性的生殖系统都会受到影响,可能导致生育能力下降,对于有生育计划的成人来说,会增加不孕不育的几率,即使能够生育,也可能影响子代的健康,因为铅可能通过生殖细胞传递给下一代。



