黄褐斑好发于中青年女性，症状为面部对称性淡褐至深褐色斑片分布于颧颊前额鼻部下颌等部位紫外线照射后色加深有季节性；治疗有外用药物如氢醌及其衍生物、维A酸类，系统药物如维生素类、谷胱甘肽，激光如调Q激光、强脉冲光；预防需严格防晒、避免诱发因素（调整激素水平、保持良好生活方式）、定期皮肤护理。
一、黄褐斑的症状
黄褐斑是一种常见的获得性色素沉着性皮肤病，好发于中青年女性，特别是育龄期女性。其症状主要表现为面部对称性的淡褐色至深褐色斑片，形状不规则，大小不一，通常分布在颧部、颊部、前额、鼻部及下颌等部位，一般无自觉症状。在紫外线照射后，色斑颜色可能会加深，病情有一定的季节性，夏季往往会加重。
二、黄褐斑的治疗
（一）外用药物治疗
1.氢醌及其衍生物：氢醌是治疗黄褐斑的经典药物，它可以抑制酪氨酸酶的活性，减少黑色素的合成。例如氢醌霜，通过阻止多巴氧化为多巴醌，从而抑制黑色素的形成。但使用氢醌时需要注意其可能引起的刺激性接触性皮炎等不良反应，而且在使用过程中要严格防晒，因为紫外线会减弱氢醌的疗效并加重色斑。
2.维A酸类：维A酸可以影响黑色素细胞的代谢，促进表皮细胞的更新，从而减轻色斑。如0.025%-0.1%维A酸乳膏，不过维A酸类药物可能会引起皮肤刺激，在使用初期可能会出现红斑、脱屑等情况，所以需要低浓度起始使用，并且孕妇禁用，因为可能会导致胎儿畸形。
（二）系统药物治疗
1.维生素类：维生素C具有抗氧化作用，能抑制黑色素的形成，可口服维生素C片或静脉注射维生素C注射液。维生素E是一种抗氧化剂，能保护细胞膜免受自由基的氧化损伤，常与维生素C联合使用，起到协同抗氧化的作用。
2.谷胱甘肽：谷胱甘肽可以通过络合作用与酪氨酸酶中的铜离子结合，抑制酪氨酸酶活性，从而减少黑色素生成。一般采用静脉滴注的方式给药。
（三）激光治疗
1.调Q激光：如调Q红宝石激光、调Q翠绿宝石激光等，利用激光的光热效应，选择性地破坏黑色素颗粒，从而达到治疗黄褐斑的目的。但激光治疗后需要严格防晒，否则容易复发，而且对于皮肤较黑的患者，激光治疗可能会有引起色素沉着加重的风险。
2.强脉冲光（IPL）：强脉冲光可以作用于皮肤的色素颗粒和血管，分解黑色素，同时刺激胶原蛋白的增生。不过IPL治疗黄褐斑也需要多次治疗，并且治疗后也需要注意防晒等护理。
三、黄褐斑的预防
（一）防晒
紫外线是诱发和加重黄褐斑的重要因素，所以预防黄褐斑首先要严格防晒。日常应使用防晒霜，防晒霜的防晒指数（SPF）应不低于30，PA值应达到+++以上；外出时还应使用遮阳伞、太阳镜、遮阳帽等物理防晒措施。无论是室内还是室外，都要注意避免紫外线的长时间照射，特别是在夏季紫外线强烈时段。
（二）避免诱发因素
1.激素水平调整：对于育龄期女性，要注意调整激素水平，避免口服避孕药等可能引起激素水平波动的药物，如果必须使用，应在医生的指导下谨慎使用，并密切观察色斑变化。怀孕引起的黄褐斑，在分娩后部分可能会自行减轻，但也需要注意产后的防晒等护理。
2.保持良好生活方式：保持充足的睡眠，睡眠不足会影响身体的代谢和内分泌功能，可能诱发黄褐斑。要保持心情舒畅，长期的精神压力过大也可能导致黄褐斑的发生或加重。同时，要注意均衡饮食，多摄入富含维生素C、维生素E等抗氧化物质的食物，如新鲜蔬菜、水果等，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。
（三）定期皮肤护理
定期进行皮肤的清洁和保湿护理，选择适合自己肤质的护肤品。但要注意避免使用含有刺激性成分的护肤品，以免对皮肤造成损伤，加重色斑。对于有黄褐斑家族史的人群，更要提前做好预防措施，从年轻时就注重皮肤的防晒和保养等。
