小叶增生有多种症状表现，包括与月经周期相关的乳房疼痛，可累及双侧或单侧乳房且部位多样；乳房可触及单发或多发、大小不一、质地韧实、活动度一般、边界不清且随月经周期变化的肿块；少数患者有淡黄色、无色透明或乳白色的自发性乳头溢液；伴有月经周期和月经量的改变；还会出现焦虑、抑郁、烦躁等情绪改变，不同人群症状表现有差异。
小叶增生有多种症状表现，包括与月经周期相关的乳房疼痛，可累及双侧或单侧乳房且部位多样；乳房可触及单发或多发、大小不一、质地韧实、活动度一般、边界不清且随月经周期变化的肿块；少数患者有淡黄色、无色透明或乳白色的自发性乳头溢液；伴有月经周期和月经量的改变；还会出现焦虑、抑郁、烦躁等情绪改变，不同人群症状表现有差异。
疼痛特点：小叶增生引起的乳房疼痛较为常见，疼痛程度不一，有的表现为隐痛，有的是胀痛，还有的可能是刺痛。疼痛具有周期性，通常与月经周期相关，在月经前疼痛会明显加重，月经来潮后疼痛逐渐缓解。例如，部分女性在月经前1-2周开始出现乳房胀痛，随着月经的临近，疼痛逐渐加剧，月经来潮后，体内激素水平下降，疼痛也随之减轻。
疼痛范围：疼痛可累及一侧或双侧乳房，一般以双侧乳房多见，但双侧乳房疼痛程度可能不同。疼痛的部位多位于乳房的外上象限，也可涉及整个乳房，有时可向腋窝、肩背部放射。
乳房肿块
肿块特征：乳房内可触及肿块，肿块可单发或多发。肿块的大小不一，小的如米粒，大的可累及整个乳房部分区域。肿块的质地一般韧实，有一定的活动度，与周围组织的边界不太清晰，可随月经周期而发生变化。在月经前，肿块可能会增大、变硬，月经后肿块可缩小、变软。例如，月经前进行乳房自检时，可摸到较月经后更为明显的肿块。
肿块分布：肿块可散在分布于乳房内，也可局限于某一区域。有些女性的肿块呈片块状，有的呈结节状或条索状。
乳头溢液
溢液情况：少数患者可出现乳头溢液的症状，溢液的颜色多为淡黄色、无色透明或乳白色。乳头溢液一般为自发性溢液，挤压乳房时可引出溢液。需要注意的是，乳头溢液也可能是其他乳腺疾病引起的，如乳腺导管内乳头状瘤等，所以当出现乳头溢液时，需要进一步检查以明确原因。
溢液频率：乳头溢液的频率因人而异，有的女性可能偶尔出现溢液，有的则可能较频繁。
月经紊乱
月经周期改变：小叶增生患者可能伴有月经紊乱的情况，表现为月经周期提前或推迟，月经经期可能延长或缩短。例如，原本月经周期为28-30天的女性，可能会出现月经周期变为20天或40天的情况。
月经量变化：月经量也可能发生改变，有的女性月经量减少，有的则月经量增多。月经量的变化与体内激素水平的波动有关，因为乳腺增生与体内雌激素、孕激素等激素水平的失衡密切相关，而这些激素也参与了月经周期的调节。
情绪改变
情绪波动：由于乳房疼痛等症状的影响，患者可能出现情绪改变。例如，容易出现焦虑、抑郁、烦躁等情绪。长期的情绪不稳定又可能反过来加重小叶增生的症状，形成一种恶性循环。年轻女性可能因为对乳房健康的担忧等因素更容易出现情绪波动；而围绝经期女性由于自身激素水平的剧烈变化，加上对小叶增生的担忧，情绪改变可能更为明显。比如，一位25岁的女性，因发现乳房肿块且月经前疼痛明显，开始出现焦虑情绪，担心自己患了严重的乳腺疾病，这种焦虑情绪又使得她的乳房疼痛症状进一步加重。
不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在小叶增生症状表现上可能会有一些差异。年轻女性可能因为生活压力大、作息不规律等因素，乳房疼痛等症状可能更为突出；围绝经期女性由于激素水平的剧烈变化，月经紊乱等症状可能更为明显。有乳腺疾病家族史的人群，对小叶增生相关症状可能更为敏感，需要更加密切地关注自身乳房的变化。
