哺乳期副乳乳汁淤积可通过按摩疏通(哺乳前热敷副乳,用指腹从边缘向乳头方向轻柔环形按摩,每次10-15分钟,每天2-3次,注意轻柔)、正确哺乳姿势(采用环抱式等舒适姿势,双侧乳房交替哺乳)、借助吸奶器(选合适吸奶器,哺乳后有剩余乳汁时使用,根据情况调整频率)来改善,若经自我疏通无改善或出现局部红肿、疼痛加剧、发热等症状需及时就医,医生会据情况处理,如单纯淤积指导规范方法,伴感染则抗感染治疗,特殊情况哺乳期女性会综合考虑基础疾病制定安全方案。
一、按摩疏通
1.按摩前准备:哺乳前可先用热毛巾热敷腋下副乳部位,每次热敷15-20分钟,温度以皮肤能耐受为宜,热毛巾可促进局部血液循环,使乳腺管扩张,利于乳汁流出。热敷时要注意避免烫伤皮肤,尤其是哺乳期皮肤相对敏感的女性。
2.按摩手法:用手指指腹从副乳的边缘向乳头方向轻轻按摩,力度要适中,以能感觉到局部组织的移动但不引起疼痛为宜。可以采用环形按摩的方式,从副乳的外侧开始,逐渐向内侧环形移动按摩,每次按摩10-15分钟,每天可进行2-3次。按摩过程中要注意观察自身感受,避免过度用力造成副乳组织损伤。对于有哺乳史或乳腺相关病史的女性,按摩时更要轻柔,因为有病史的乳腺组织可能相对脆弱。
二、正确哺乳姿势
1.哺乳姿势选择:哺乳时要采用正确的哺乳姿势,如环抱式哺乳。母亲可以坐在舒适的椅子上,将宝宝抱在怀里,使宝宝的身体与母亲的身体紧密贴合,宝宝的头部和身体呈一条直线,嘴巴正好对准乳头和乳晕。这种姿势有助于宝宝有效地含接乳头和乳晕,保证乳汁能够顺利吸出,减少乳汁在副乳部位淤积的情况。对于剖宫产术后的哺乳期女性,由于身体活动受限,更要注意选择舒适的哺乳姿势,避免因姿势不当加重副乳乳汁淤积。
2.双侧乳房交替哺乳:每次哺乳时要让宝宝双侧乳房交替吸吮,保证两侧乳房的乳汁都能充分排空。如果宝宝一次只吸吮一侧乳房,另一侧乳房的乳汁就容易在副乳等部位残留,长期以往可能导致乳汁淤积。对于多胎哺乳的女性,更要注意双侧乳房的交替哺乳,确保每侧乳房的乳汁都能及时排空,降低副乳乳汁淤积的风险。
三、借助吸奶器
1.吸奶器的选择与使用:如果宝宝不能将乳汁完全吸吮排空,可以借助吸奶器来辅助排空乳汁。选择合适的吸奶器,如手动吸奶器或电动吸奶器。使用吸奶器时要注意正确的操作方法,将吸奶器的吸头紧密贴合副乳部位或乳房周围,按照吸奶器的操作说明进行操作。电动吸奶器要选择合适的吸力档位,从低档位开始逐渐调整,避免一开始就使用过高的吸力造成乳房疼痛和损伤。对于乳头敏感的哺乳期女性,使用吸奶器时要注意选择合适的吸头,减少对乳头的刺激。
2.吸奶器使用频率:可以根据乳汁分泌情况合理使用吸奶器,一般每次哺乳后如果有剩余乳汁,可以使用吸奶器将剩余乳汁吸出,避免乳汁在副乳等部位淤积。对于乳汁分泌较多的女性,可能需要增加吸奶器的使用频率,但要注意避免过度吸奶导致乳头损伤和乳腺组织疲劳。
四、就医评估
1.及时就诊情况:如果经过上述自我疏通方法后,副乳乳汁淤积情况没有改善,或者出现局部红肿、疼痛加剧、发热等症状,要及时就医。医生会进行详细的检查,如乳腺超声检查等,以评估副乳乳汁淤积的严重程度以及是否伴有感染等情况。对于哺乳期合并有乳腺其他疾病的女性,如乳腺炎等,更要及时就医,避免病情加重。
2.医生处理措施:医生可能会根据具体情况采取相应的处理措施。如果是单纯的乳汁淤积,可能会进一步指导更规范的按摩、哺乳姿势调整等;如果伴有感染,可能会根据情况给予相应的抗感染治疗,但哺乳期用药需要谨慎,医生会选择对宝宝影响较小的药物。对于特殊情况的哺乳期女性,如患有基础疾病(如心脏病、高血压等),医生在处理时会综合考虑基础疾病的情况,制定更安全的治疗方案。



