过敏性休克可出现多系统表现，皮肤黏膜有潮红、瘙痒、荨麻疹；呼吸系统有呼吸急促、咳嗽、胸闷；循环系统有血压下降、心率变化；消化系统有恶心、呕吐、腹痛；神经系统有头晕、乏力、意识改变，且特殊人群如儿童、老年人、孕妇发生时各有特点
一、皮肤黏膜表现
1.皮肤潮红：过敏性休克时，患者往往首先出现皮肤潮红现象，这是由于外周血管扩张，血流增加所致。例如，在一些临床研究中发现，约90%以上的过敏性休克患者早期会出现皮肤潮红表现，可能从面部开始逐渐蔓延至全身。
2.瘙痒、荨麻疹：皮肤瘙痒和荨麻疹也是常见的皮肤黏膜表现。这是因为过敏原刺激机体产生过敏反应，导致皮肤的肥大细胞等释放组胺等介质，引起皮肤的变态反应。荨麻疹可表现为大小不等的风团样皮疹，瘙痒明显，不同患者的严重程度可能不同，有的患者荨麻疹范围较局限，有的则可广泛分布于全身。
二、呼吸系统表现
1.呼吸急促：由于喉头水肿、支气管痉挛等原因，患者会出现呼吸急促症状。喉头水肿会使气道狭窄，影响气体的进出，支气管痉挛则会导致气道阻力增加，患者为了获取足够的氧气，会代偿性地加快呼吸频率。研究显示，约80%以上的过敏性休克患者会出现不同程度的呼吸急促，严重时可表现为呼吸困难，呼吸频率可超过30次/分钟。
2.咳嗽、胸闷：患者可能出现咳嗽症状，这是气道受到刺激后的反应。同时，胸闷感较为常见，是因为肺部通气功能受到影响，患者自觉胸部有压迫感。例如，在发生过敏性休克时，支气管痉挛以及气道黏膜水肿等因素会导致患者感觉胸闷不适，咳嗽也可能随之而来，且咳嗽多为刺激性干咳。
三、循环系统表现
1.血压下降：是过敏性休克非常重要的循环系统表现。由于过敏反应导致血管扩张，有效循环血量减少，从而引起血压下降。收缩压可迅速下降至90mmHg以下，严重者可低于70mmHg。在临床观察中发现，一旦出现血压下降，提示病情较为严重，需要立即进行抢救处理。
2.心率变化：早期可能出现心率加快，这是机体的代偿性反应，试图通过加快心率来维持心输出量。但随着病情进展，如果休克进一步加重，心率可能会逐渐减慢，提示心脏功能受到影响。例如，在严重的过敏性休克患者中，心率可从正常范围迅速上升至120次/分钟以上，而到后期可能降至60次/分钟以下。
四、消化系统表现
1.恶心、呕吐：部分过敏性休克患者会出现恶心、呕吐症状。这可能是由于胃肠道黏膜水肿、过敏介质影响胃肠道功能所致。患者可能突然感到胃部不适，继而出现恶心，随后发生呕吐，呕吐物多为胃内容物。
2.腹痛：少数患者会出现腹痛表现，腹痛的部位不固定，可能为腹部隐痛或绞痛。这是因为过敏反应累及胃肠道，导致胃肠道平滑肌痉挛或黏膜炎症等引起。
五、神经系统表现
1.头晕、乏力：患者可能感到头晕，这与血压下降导致脑部供血不足有关。同时，全身乏力也是常见表现，是由于机体处于应激状态且循环功能受到影响，能量供应相对不足等因素引起。
2.意识改变：严重的过敏性休克患者可能出现意识模糊、甚至昏迷等意识改变。这是因为脑部严重缺血缺氧，当脑部供血不足进一步加重时，就会影响神经系统的功能，导致患者意识状态发生变化。例如，在过敏性休克未得到及时救治时，患者可能从清醒状态逐渐发展为意识模糊，最终陷入昏迷。
对于特殊人群，如儿童，由于其各器官功能发育尚未完善，在发生过敏性休克时，皮肤黏膜表现可能更易出现皮疹等情况，且病情变化往往较为迅速，需要更加密切地观察呼吸、心率、血压等指标；老年人发生过敏性休克时，循环系统代偿能力较差，血压下降可能更为明显且不易恢复，同时可能合并有其他基础疾病，在救治过程中需要综合考虑其基础疾病情况进行处理；孕妇发生过敏性休克时，不仅要考虑自身病情，还要注意对胎儿的影响，需要谨慎选择治疗措施，以确保母婴安全。
