子宫腺肌症中医内服据辨证分型分别用膈下逐瘀汤（气滞血瘀型）、少腹逐瘀汤（寒凝血瘀型）、补阳还五汤加味（气虚血瘀型）加减，外治中药灌肠（含丹参等促子宫局部血运、减炎症）、中药热敷（艾叶等温通散寒化瘀），针灸推拿针刺选关元等调冲任活血、艾灸温经散寒，生活方式需情志调节、饮食避生冷辛辣等并适度运动，育龄期关注生育需中西医结合及孕期产检，围绝经期以缓解症状延缓进展为主并定期检查。
一、中药内服
中医根据子宫腺肌症的辨证分型进行用药。若属气滞血瘀型，常以膈下逐瘀汤加减，该方中桃仁、红花、当归等药物具有活血化瘀、行气止痛之功，现代研究显示其能改善子宫微循环，缓解子宫腺肌症引起的痛经等症状；若为寒凝血瘀型，多选用少腹逐瘀汤，方中肉桂、小茴香等温经散寒，配合川芎、赤芍等活血化瘀，临床研究表明其对寒凝血瘀导致的子宫腺肌症相关疼痛及子宫增大等有一定改善作用；对于气虚血瘀型，可选用补阳还五汤加味，黄芪补气，配伍川芎、地龙等活血化瘀，有助于改善气虚状态下的血瘀情况，促进机体气血运行恢复。
二、中药外治
（一）中药灌肠
将具有活血化瘀、消癥散结作用的中药煎液经直肠灌肠，药物可通过直肠黏膜吸收，直达病所。例如由丹参、莪术、三棱等组成的中药灌肠方，临床研究证实其能促进子宫局部血液循环，减轻炎症反应，缓解子宫腺肌症患者的痛经、经量多等症状，且操作相对简便，患者依从性较好。
（二）中药热敷
选用艾叶、小茴香、乳香、没药等中药研末制成药包，热敷下腹部，利用药物的温热及药性渗透作用，温通经络、散寒化瘀。研究发现，中药热敷可改善子宫腺肌症患者子宫血液循环，缓解子宫平滑肌痉挛，从而减轻疼痛症状，尤其适用于寒凝血瘀证的患者。
三、针灸推拿
（一〕针刺疗法
选取关元、气海、中极、三阴交、血海等穴位进行针刺。关元、气海、中极可调理冲任、补益气血，三阴交、血海能活血化瘀、调经止痛。现代针刺研究表明，针刺相关穴位可调节机体内分泌功能，改善子宫腺肌症患者的激素水平紊乱，减轻子宫腺肌症的病理改变。
（二）艾灸疗法
常用艾条温和灸或隔姜灸上述穴位，通过温热刺激起到温经散寒、活血化瘀的作用。艾灸关元、气海等穴位，对于寒凝血瘀型子宫腺肌症有较好的温通效果，能促进子宫血液循环，缓解因寒凝导致的疼痛等症状，且操作安全，患者易于接受。
四、生活方式调整
（一）情志调节
子宫腺肌症患者往往存在情志不舒的情况，长期抑郁、焦虑等不良情绪会加重病情。应指导患者保持心情舒畅，可通过听音乐、瑜伽等方式调节情志，中医认为情志调畅有助于气血运行，对子宫腺肌症的康复有利。
（二）饮食注意
饮食上宜避免食用生冷、辛辣、油腻之品，以免加重寒凝或湿热瘀阻的状态。可适当食用具有活血化瘀作用的食物，如山楂、黑木耳等，但需根据自身证型合理选择，例如寒凝血瘀型患者可适当食用温热性食物，如羊肉、桂圆等，而湿热瘀阻型患者则宜食用清热利湿之品，如绿豆、苦瓜等。
（三）适度运动
鼓励患者进行适度运动，如散步、太极拳等，适度运动可促进气血流通，增强机体免疫力，但需注意避免过度劳累。对于育龄期女性，适度运动还有助于维持正常的生殖内分泌功能；围绝经期女性适度运动则利于改善身体状况，辅助子宫腺肌症的治疗。
五、特殊人群注意事项
（一）育龄期女性
育龄期子宫腺肌症患者需关注生育问题，若有生育计划，应在医生指导下进行中西医结合治疗，一方面通过中医调理改善子宫内环境，另一方面密切监测病情及生殖相关指标，必要时结合西医辅助生殖技术等。同时，孕期需加强产检，密切观察子宫情况。
（二）围绝经期女性
围绝经期子宫腺肌症患者主要以缓解症状、延缓病情进展为主。中医治疗可根据其气血阴阳变化进行调治，若出现潮热、盗汗等绝经相关症状，可结合相应中药调理。需注意定期进行妇科检查及相关影像学检查，监测子宫腺肌症的变化情况，必要时采取进一步治疗措施。
