浸润性乳腺癌化疗次数受肿瘤分期、分子分型、患者身体状况等因素影响，新辅助化疗次数因肿瘤分期和分子分型而异，辅助化疗次数综合肿瘤情况和患者身体状况确定，不同人群如老年、年轻、有特殊病史患者在化疗次数考虑上各有特点，需综合多方面因素确定合理化疗次数以达治疗肿瘤与保障患者状况平衡。
新辅助化疗次数
肿瘤分期方面：对于较晚期的浸润性乳腺癌患者，新辅助化疗的目的是使肿瘤降期，以便能够进行手术切除。如果肿瘤较大、分期较晚，可能需要进行6-8个周期的新辅助化疗；而对于相对早期一些的患者，可能2-4个周期的新辅助化疗后就可以考虑手术。例如，一些临床研究发现，对于部分局部晚期的浸润性乳腺癌患者，经过6-8个周期的新辅助化疗后，肿瘤明显缩小，为手术创造了更有利的条件。
分子分型方面：不同分子分型的浸润性乳腺癌对化疗的敏感性不同。例如，三阴性乳腺癌相对来说对化疗较为敏感，可能新辅助化疗的周期数相对可能会根据具体情况进行调整，但一般也多在4-6个周期左右；而对于一些激素受体阳性、HER-2过表达的患者，新辅助化疗的次数也会综合各方面因素来确定，可能在4-6个周期。
辅助化疗次数
肿瘤分期与分子分型综合考虑：对于早期浸润性乳腺癌患者进行辅助化疗，一般来说，常用的方案如AC方案（多柔比星+环磷酰胺）序贯紫杉醇类药物，通常是6-8个周期；如果是更早期的患者，根据复发风险等因素，可能化疗次数会相对少一些，比如4个周期左右。对于一些高危复发风险的患者，可能需要8个周期的辅助化疗。例如，根据乳腺癌的相关指南，对于腋窝淋巴结阳性等高危因素的患者，辅助化疗多采用6-8个周期的方案。
患者身体状况方面：如果患者在化疗过程中出现较为严重的不良反应，如严重的骨髓抑制、难以耐受的消化道反应等，可能需要适当减少化疗次数，或者调整化疗方案；而对于身体状况较好、能够耐受化疗的患者，可能会按照既定的化疗方案完成规定的次数。比如，老年患者身体机能相对较弱，在制定化疗次数时会更谨慎，会根据患者的具体身体状况来调整，可能适当减少化疗次数，以保证患者能够耐受化疗，同时又能达到治疗肿瘤的目的。
不同人群在浸润性乳腺癌化疗次数上的考虑
老年患者
老年患者身体各器官功能有所减退，对化疗的耐受性相对较差。在确定化疗次数时，需要更加谨慎地评估患者的身体状况、心肾功能等。例如，对于70岁以上的老年浸润性乳腺癌患者，在制定化疗方案和确定化疗次数时，要充分考虑患者的基础疾病，如是否有心脏病、糖尿病等。如果患者心功能较差，使用蒽环类药物可能会增加心脏毒性的风险，那么可能会减少化疗次数或者调整为相对心脏毒性较小的化疗方案。同时，要密切监测老年患者在化疗过程中的不良反应，及时调整治疗方案，以确保患者能够在耐受的情况下接受适当次数的化疗，达到治疗肿瘤和提高生活质量的平衡。
年轻患者
年轻患者通常身体状况相对较好，但也需要考虑化疗对生育功能等的影响。在确定化疗次数时，除了考虑肿瘤的因素外，还要考虑患者未来的生育需求等。例如，对于有生育计划的年轻浸润性乳腺癌患者，在化疗过程中需要与患者充分沟通化疗对生育功能的潜在影响，并在化疗次数的选择上，尽量在保证肿瘤治疗效果的前提下，选择对生育功能影响相对较小的化疗方案和合适的化疗次数。比如，可能会优先选择一些对卵巢功能影响较小的化疗药物组合，同时根据肿瘤的情况确定合理的化疗次数，以最大程度地在治疗肿瘤的同时保护患者的生育潜力。
特殊病史患者
如果患者有既往严重的肝肾功能不全病史，在确定浸润性乳腺癌化疗次数时，需要调整化疗方案和次数。例如，患者有严重的肾功能不全，使用一些主要通过肾脏排泄的化疗药物时，需要减少化疗药物的剂量或者减少化疗次数，以避免化疗药物在体内蓄积，加重肾功能损害。同样，如果患者有严重的心脏疾病病史，使用蒽环类等心脏毒性较大的化疗药物时，要严格控制化疗次数，可能会减少化疗周期数或者更换为心脏毒性较小的化疗方案，以防止化疗诱发严重的心脏并发症。
