输卵管堵塞由多种因素引起，包括盆腔炎症（如输卵管炎由上生殖道感染引发、阑尾炎蔓延累及）、子宫内膜异位症（异位病灶累及输卵管致粘连堵塞）、盆腔手术史（术后粘连致输卵管结构改变堵塞）、先天性输卵管发育异常（结构异常影响功能致堵塞）、其他因素（如输卵管周围肿瘤压迫、长期阴道流血感染引发炎症致堵塞）。
一、盆腔炎症
1.输卵管炎引发
女性上生殖道的感染是导致输卵管堵塞的常见原因。比如盆腔炎性疾病，多由淋病奈瑟菌、衣原体等病原体感染引起。这些病原体感染后，会引起输卵管黏膜的炎症反应，使输卵管黏膜充血、水肿，进而导致管腔粘连堵塞。例如，有不洁性生活史的女性，感染相关病原体的风险增加，更容易发生输卵管炎症，从而引发输卵管堵塞。对于育龄期女性，尤其是有过宫腔操作史（如人工流产、刮宫等）的女性，由于宫腔操作可能将外界病原体引入宫腔，进而上行感染至输卵管，增加了盆腔炎症及输卵管堵塞的发生几率。
2.阑尾炎蔓延
阑尾与输卵管位置邻近，阑尾发生炎症时，炎症可能直接蔓延至输卵管，引起输卵管的炎症性病变，最终导致输卵管堵塞。儿童及青少年如果患有阑尾炎且未得到及时有效的治疗，炎症蔓延累及输卵管的风险相对较高。因为儿童的免疫系统相对尚未完全成熟，炎症扩散的速度可能相对较快，若阑尾炎治疗不及时，炎症扩散到输卵管的可能性增加，进而影响输卵管的正常结构和功能，导致输卵管堵塞。
二、子宫内膜异位症
1.异位病灶累及输卵管
子宫内膜异位症患者，异位的子宫内膜可出现在盆腔内的多个部位，包括输卵管周围。异位的内膜组织会引起局部的炎症反应，导致输卵管与周围组织粘连，进而影响输卵管的蠕动功能和拾卵功能，最终造成输卵管堵塞。在育龄期女性中，子宫内膜异位症较为常见，这类女性发生输卵管堵塞的风险比正常人群高。例如，患有子宫内膜异位症的女性，其盆腔内的微环境发生改变，炎症因子增多，长期的炎症刺激会逐步破坏输卵管的结构，导致输卵管粘连、堵塞。而且，子宫内膜异位症病情较重的患者，输卵管堵塞的发生率相对更高，因为异位病灶对输卵管的破坏程度更严重。
三、盆腔手术史
1.术后粘连导致堵塞
盆腔手术，如子宫肌瘤剔除术、卵巢囊肿切除术等，术后盆腔内可能形成粘连。这些粘连可累及输卵管，使输卵管的正常解剖结构发生改变，导致输卵管堵塞。例如，曾接受过盆腔手术的女性，在术后恢复过程中，腹腔内的创面可能会发生粘连，若粘连累及输卵管，就会影响输卵管的通畅性。对于接受过多次盆腔手术的女性，发生输卵管堵塞的风险进一步增加，因为多次手术造成的盆腔创面更多，粘连的几率也相应增大。而且，手术过程中如果对输卵管造成直接的损伤，也会增加术后输卵管堵塞的可能性，比如手术中过度牵拉、钳夹输卵管等操作，都可能破坏输卵管的黏膜等结构，引发后续的粘连堵塞。
四、先天性输卵管发育异常
1.输卵管结构异常
部分女性存在先天性输卵管发育异常，如输卵管过长、过细，肌层发育不良等，这些异常的结构会影响输卵管的正常功能，导致输卵管堵塞。先天性输卵管发育异常往往在出生时就存在，但可能在青春期后或育龄期才被发现。例如，一些女性因原发性不孕就诊时，经检查发现存在先天性输卵管发育异常导致的堵塞。这类女性由于自身输卵管的先天结构问题，无法正常完成拾卵、运输受精卵等功能，从而影响受孕，且这种先天性的异常往往难以通过后天的治疗完全纠正，需要根据具体情况采取相应的辅助生殖等措施来解决生育问题。
五、其他因素
1.输卵管周围肿瘤压迫
盆腔内的一些肿瘤，如子宫肌瘤、卵巢肿瘤等，可能压迫输卵管，导致输卵管堵塞。例如，较大的子宫肌瘤向盆腔内生长，可能压迫邻近的输卵管，使其管腔受压变窄甚至堵塞。对于患有盆腔肿瘤的女性，需要密切关注输卵管的情况，因为肿瘤压迫是导致输卵管堵塞的一个潜在因素。尤其是肿瘤生长较快或体积较大的情况下，对输卵管的压迫作用更明显，需要及时评估肿瘤与输卵管的关系，并根据具体情况进行相应的治疗，以减少对输卵管功能的影响。
2.长期阴道流血感染
长期阴道流血，如功能失调性子宫出血等情况，会使生殖道局部的防御机制受损，容易引发感染，感染上行累及输卵管后，可导致输卵管炎症性堵塞。例如，一些女性由于内分泌紊乱出现长期阴道流血，若未得到及时有效的处理，就可能继发盆腔感染，进而影响输卵管的健康。对于有长期阴道流血情况的女性，要加强局部卫生护理，积极查找阴道流血的原因并进行治疗，以降低感染累及输卵管导致堵塞的风险。
