良性和恶性乳腺肿瘤在生长速度、边界与活动度、形态与质地、淋巴结转移情况、影像学表现及对身体其他系统影响等方面存在明显差异。良性乳腺肿瘤生长缓慢、边界清活动度好、形态规则质地软、无淋巴结转移、影像学有特定表现且对其他系统影响小；恶性乳腺肿瘤生长快、边界不清活动度差、形态不规则质地硬、易淋巴结转移、影像学有相应特征且可致身体其他系统出现转移相关症状。
一、生长速度
良性乳腺肿瘤：生长通常较为缓慢，可能在数月甚至数年时间内体积才会有较明显变化。例如一些纤维腺瘤，可能在数年中大小改变不显著。
恶性乳腺肿瘤：一般生长速度较快，短期内体积可明显增大，像乳腺癌，可能在几个月内肿瘤就会有较明显的进展。这与恶性肿瘤细胞不受控制地快速增殖有关。不同年龄阶段人群生长速度可能有差异，年轻患者体内激素水平等因素可能影响恶性肿瘤生长速度，但总体恶性肿瘤生长快是其特点。
二、边界与活动度
良性乳腺肿瘤：多数边界清晰，与周围组织分界清楚，活动度较好，用手推动时可以在乳腺组织内相对灵活地移动。比如乳腺纤维腺瘤，通常边界清楚，活动度佳。对于不同性别，女性的乳腺组织特点相似，良性肿瘤边界和活动度表现类似；不同年龄人群，青少年与中老年的良性肿瘤边界及活动度差异不大，主要取决于肿瘤本身特性。
恶性乳腺肿瘤：边界往往不清楚，与周围组织粘连，活动度差，甚至固定在胸壁或皮肤等组织上，推动时移动不明显或不能移动。这是因为恶性肿瘤细胞浸润周围组织，导致与周围组织界限不清且活动受限。不同年龄、性别患者的恶性肿瘤在边界和活动度上表现类似，都是边界不清、活动度差。
三、形态与质地
良性乳腺肿瘤：形态多规则，呈圆形或椭圆形等。质地一般相对较软，触感与周围正常乳腺组织有一定区别，但不是特别坚硬。例如乳腺囊肿，通常形态规则，质地较软。不同年龄人群，青少年的良性肿瘤质地可能因自身乳腺组织特点略有不同，但总体规则形态和相对软的质地是常见表现；男性也可能发生良性乳腺肿瘤，其形态和质地特点与女性相似。
恶性乳腺肿瘤：形态多不规则，可能呈分叶状、蟹足状等。质地较硬，像石头一样，硬度明显高于良性肿瘤及正常乳腺组织。乳腺癌中很多肿瘤质地坚硬。不同年龄、性别患者的恶性肿瘤在形态和质地方面表现类似，都是不规则形态和坚硬质地。
四、淋巴结转移情况
良性乳腺肿瘤：一般不会出现区域淋巴结转移。例如乳腺纤维腺瘤，通常不会导致腋窝等区域淋巴结肿大。不同年龄、性别人群发生良性肿瘤时，淋巴结转移情况相同，均无转移。
恶性乳腺肿瘤：容易发生区域淋巴结转移，比如乳腺癌常首先转移至腋窝淋巴结，可触及腋窝淋巴结肿大，且随着病情进展，可能转移至其他远处淋巴结。不同年龄人群，年轻患者发生乳腺癌时淋巴结转移情况可能因个体差异有所不同，但总体恶性肿瘤易发生淋巴结转移是特点；女性发生恶性乳腺肿瘤时淋巴结转移情况与男性类似，但男性恶性乳腺肿瘤相对少见。
五、影像学表现
良性乳腺肿瘤：在乳腺超声检查中，多表现为低回声结节，边界清晰，内部回声均匀；乳腺X线摄影（钼靶）下，形态规则，密度较均匀，周围组织受侵犯情况不明显。例如乳腺纤维腺瘤在超声下边界清晰，钼靶下形态规则。不同年龄人群的良性肿瘤影像学表现类似，只是不同年龄乳腺组织的密度等因素可能对影像学观察有一定影响，如年轻女性乳腺组织致密，可能对钼靶观察有一定干扰，但良性肿瘤的典型影像学特征仍可辨别。
恶性乳腺肿瘤：超声下多表现为边界不清、形态不规则的低回声结节，内部回声不均匀，可能有微小钙化等；钼靶下可见不规则肿块影，边缘有毛刺，常伴有微小钙化灶，周围组织有受侵犯表现，如皮肤增厚、乳头凹陷等。不同年龄人群的恶性肿瘤影像学表现类似，不过老年患者乳腺组织萎缩等情况可能影响影像学判断，但恶性肿瘤的典型影像学特征还是能够识别。
六、对身体其他系统的影响
良性乳腺肿瘤：一般对身体其他系统影响较小，除非肿瘤体积非常大，压迫周围组织引起相应症状，但这种情况相对少见。例如较小的乳腺纤维腺瘤通常不会对身体其他系统造成明显影响。不同年龄、性别人群，良性肿瘤对身体其他系统的影响相似，除非肿瘤特殊情况导致压迫等，但总体影响小。
恶性乳腺肿瘤：随着病情进展，可能发生远处转移，转移至不同部位会引起相应系统的症状。比如转移至肺部可引起咳嗽、咯血等症状；转移至骨骼可引起骨痛、病理性骨折等症状。不同年龄人群，老年患者身体机能相对较弱，发生恶性肿瘤远处转移后可能更易出现全身状况的恶化；女性和男性发生恶性肿瘤远处转移后对身体其他系统的影响类似，但男性恶性肿瘤相对少见，转移后影响范围相对窄一些。
