中医治疗房颤方法

来源:民福康

中医治疗房颤有中药内服、针灸治疗、推拿按摩、食疗辅助等方法。中药内服需辨证论治,成药可选用稳心颗粒;针灸选内关等穴,依情况用适当手法;推拿按摩按部位和手法操作,适用于病情稳定者;食疗有参芪炖乌鸡等方且有饮食原则,需综合选择治疗方式并与现代医学结合规范治疗。

一、中药内服

1.辨证论治

心气不足型:多见于年老体弱者或久病耗气者,症见心悸气短、神疲乏力、自汗等。治以补益心气,方用四君子汤加减,研究表明四君子汤具有调节机体免疫、改善心脏功能等作用,能在一定程度上改善心气不足导致的房颤相关症状。

心血瘀阻型:常有胸痛、痛有定处、舌质紫暗等表现,多因气滞血瘀或外伤等引起。治疗以活血化瘀,通脉止痛为法,可选用血府逐瘀汤加减,现代药理研究显示血府逐瘀汤中的药物成分具有改善微循环、抗血栓形成等作用,对心血瘀阻型房颤有一定的治疗作用。

阴虚火旺型:症见心悸心烦、五心烦热、盗汗等,多因久病伤阴或情志不调等导致。治以滋阴降火,养心安神,方用天王补心丹加减,天王补心丹中的药物有滋阴养血、补心安神等功效,临床研究发现其对阴虚火旺型房颤患者的症状改善有一定帮助。

痰热扰心型:可见心悸时作、胸闷烦躁、痰多色黄等症,常因饮食不节、痰湿内生化热所致。治疗宜清热化痰,宁心安神,可选用黄连温胆汤加减,黄连温胆汤具有清热化痰、理气和中等作用,实验研究表明其能调节机体的炎症反应等,对痰热扰心型房颤有一定疗效。

2.成药应用

稳心颗粒:是临床常用的治疗房颤的中成药,其主要成分有党参、黄精、三七、琥珀、甘松等,具有益气养阴、活血化瘀的功效,多项临床研究证实稳心颗粒可改善房颤患者的心悸、气短等症状,降低房颤的发作频率。对于不同年龄、性别、生活方式的房颤患者,在符合其证候类型时均可考虑使用,但对于孕妇等特殊人群需谨慎,应在医生指导下使用。

二、针灸治疗

1.选穴原则

常用穴位有内关、神门、郄门、心俞、厥阴俞等。内关为手厥阴心包经之络穴,能宁心安神、理气止痛,对心悸、心痛等有较好的疗效;神门为手少阴心经之原穴,可宁心安神,是治疗心悸的要穴;郄门为手厥阴心包经的郄穴,善治心胸病证。心俞、厥阴俞为心之背俞穴,能补益心气,调理心脏气血。

2.操作方法

根据患者的体质、病情等采用适当的针刺手法。一般采用平补平泻或补法、泻法等。对于年老体弱、气血亏虚的患者,针刺手法宜轻,采用补法以补益正气;对于实证患者,可采用泻法以祛邪。针刺频率一般为每周2-3次,每次留针20-30分钟。不同年龄的患者在针刺时需注意进针的深度和力度,儿童患者进针宜浅、手法宜轻;对于有出血倾向、严重心脏病等特殊病史的患者,需谨慎操作,避免发生意外。

三、推拿按摩

1.按摩部位与手法

按摩部位主要包括胸部的心前区、上肢的内关穴、神门穴所在部位等。按摩手法有揉、按、摩等。揉内关穴时,用拇指指腹按揉内关穴,以产生酸胀感为宜,每次按揉1-3分钟;按神门穴时,用拇指按压神门穴,力度以患者能耐受为宜,每次按压1-2分钟;摩胸时,用手掌心在患者胸部进行环形按摩,从胸骨柄开始,向下按摩至剑突,每次按摩5-10分钟。

2.适用人群及注意事项

推拿按摩适用于病情相对稳定的房颤患者,对于不同年龄、性别的患者均可尝试,但需注意手法的适度。儿童患者进行推拿按摩时,手法要轻柔,避免用力过猛;对于有严重心脏疾病急性发作期、胸部有外伤等情况的患者不宜进行推拿按摩。同时,推拿按摩不能替代正规的药物治疗,房颤患者在进行推拿按摩时应在专业人员指导下进行,且要密切观察自身症状变化,如有不适及时停止并就医。

四、食疗辅助

1.食疗方举例

参芪炖乌鸡:党参、黄芪、乌鸡适量。党参、黄芪具有补气的作用,乌鸡能补益气血,适用于心气不足、气血亏虚型房颤患者。将乌鸡处理干净,与党参、黄芪一起炖煮,吃肉喝汤。对于不同生活方式的患者,可根据其口味适当调整炖煮的方式,但要注意避免过于油腻。

山楂荷叶茶:山楂、荷叶适量。山楂能活血化瘀、消食健胃,荷叶能清热解暑、升发清阳,对于心血瘀阻型或有痰热表现的房颤患者有一定帮助。将山楂和荷叶用开水冲泡代茶饮,可根据患者的口味适量添加冰糖等调味,但糖尿病患者需注意冰糖的用量。

2.饮食原则

房颤患者饮食宜清淡,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品等。对于有不同基础疾病的患者,如合并高血压的患者要限制钠盐的摄入,合并糖尿病的患者要控制糖分的摄入等。不同年龄的患者在饮食上也有差异,儿童患者要注意营养均衡,避免挑食、偏食;老年患者要注意易消化,防止因饮食不当导致消化不良等加重心脏负担的情况。

总之,中医治疗房颤有多种方法,可根据患者的具体证候、个体情况等综合选择合适的治疗方式,同时要注意与现代医学治疗相结合,密切监测病情变化,在医生的指导下规范治疗。

阅读全文
了解疾病
房颤
房颤一般指心房颤动,是一种常见的心律失常,是严重的心房电活动紊乱。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

中医有办法治房颤吗?
马希贵 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
病情分析:一般来说,中医不能治愈房颤,但是可以缓解房颤带来的疼痛。房颤是指心脏部位发生病变,诱发房室传导阻滞,使心房产生颤所致。中医一般可以起到营养神经的作用,但是治疗还需要以西医为主。
房颤有什么危害?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
房颤是最常见的持续性心律失常。随着年龄的增加,房颤的发生率在75岁以上的人群中增加,高达10%。房颤主要是两个主要危害,首先,如果房颤持续时间太长,则容易在心房内形成血栓,血栓脱落会引起全身循环栓塞、常见中风、耳聋、脾栓塞、心肌梗死;其次,房颤不是正常心率收缩,心率非常快,持续时间太长,会出现心力衰
房颤的症状有什么?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
可能会因此导致您出现身体没有力气、总是感觉劳累、心跳速度加快等症状,还可能会出现头晕眼花、胸闷不适、心前区有疼痛感的症状,或是伴随出现心前区有压迫感的情况。除此之外,也可能会出现呼吸困难、晕厥等现象。建议此时可以遵医嘱使用一些恢复窦性心律的药物进行治疗,也可以使用抗凝类的药物进行治疗,防止您出现血栓
房颤症状很严重吗?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
房颤的症状是否严重,跟房颤的时候,心室率的快慢非常相关。房颤可以出现快速心室率,也可以出现缓慢心室率,当心室率超过100次每分时,会有明显的心悸不适的症状,甚至有些人长时间的心动过速会出现心力衰竭,从而表现出明显的气喘,浮肿等等。过慢的心室率也会导致相应的重要脏器供血不足,可以出现乏力,心悸等。房颤
房颤的分类有哪些?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
房颤可分为初发性房颤、长期持续性房颤、永久性房颤以及非瓣膜性房颤。其中初发性房颤还可分为阵发性与持续性,房颤发生小于七天可自行恢复的称之为阵发性,大于七天或者需通过电复律、药物等终止的房颤称之为持续性。
房颤是不是打鼾引起的?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
房颤不是打鼾引起的,打鼾是呼吸睡眠暂停综合征的一个症状。房颤属于一种心律失常疾病,多见于原发性心血管疾病的人,例如风湿性心脏病、高血压性心脏病、冠心病、心肌病等疾病,都可以引起房颤。
阵发性房颤能治愈吗?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
阵发性房颤大多是可以治愈的,但是还是要根据病因来看。如果是情绪激动等刺激引起的房颤,或是甲状腺疾病引起的房颤,大多是可以治愈的。但是有些器质性心脏病的患者可能会转变成永久性房颤。阵发性房颤如果没有出现严重症状,可以先控制心室率,给予β受体阻断剂治疗,同时给予抗凝治疗,防止脑栓塞等栓塞并发症的发生。如
老年人房颤的治疗?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
老年人患有房颤,可能会导致心脏的供血发生不足,从而引起心脏病变。建议:您家爷爷平时可以服用具有抗凝作用的药物进行治疗,还适当服用预防血栓的药物,平时要保持心情舒畅,最好不要进行剧烈运动,以免发生病情变化。
心脏房颤能治愈吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏房颤是临床中常见的心律失常症状,正常而言,房颤是无法治愈的,阵发性房颤的患者,会随着年龄的增长反复发作,但是可以通过药物治疗预防以及控制病情发展。目前治疗房颤的方法首选射频消融治疗。
房颤射频消融手术后会转为房扑吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
房颤射频消融手术后可能会转为房扑,多见于心血管外科手术,因为二尖瓣峡部有左冠回旋支,三尖瓣峡部有冠状静脉窦,过度的消融可能会引起穿孔出血或是血管疤痕狭窄增生,建议患者先观察,有症状可服用药物治疗,最后可考虑内科消融。
房颤的病因有哪些
顾群 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
引起房颤的原因有很多,包括高血压系性心脏病、风湿性心脏病、冠心病、感染性心内膜炎、甲状腺功能亢进症、肺动脉栓塞、高碳酸血症等。房颤是心房颤动的简称,是指心房发生了快速的不规律运动,从而导致的左心室射血减少,甚至会导致左心室重构,出现左心衰、心衰的表现。在60岁以上人群中,房颤的发生率可接近1%。房颤发作时,心房频率大概在300到600次每
心脏房颤吃什么药最好
陈康 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲
心脏的房颤药物主要分为两大类,一类是复律药物,即恢复窦性心律,主要包括Ⅰ类抗心律失常药物的ⅠC类药物,比如普罗帕酮或是抗心律失常药物中的Ⅲ类抗心律失常药,比如乙胺碘呋酮。第二类是控制心室率药物,因为有些病人房颤不能完全恢复窦性心律,控制频率比如采用Ⅱ类抗心律失常药物或者Ⅳ类抗心律失常药物的钙离子拮抗剂,比如维拉帕米,可以使心跳减慢。在控制
房颤的介入手术怎么做
王洪涛 副主任医师
西安交通大学第二附属医院 三甲
房颤治疗目前比较有效的办法是介入手术射频消融术,这种手术不需要开刀,只需要穿刺腿上的血管,把通道建立起来即可。通常会穿刺股静脉在大腿根上穿刺,穿刺好了以后,会把射频消融的导管沿着血管送到心脏去,再寻找房颤起源的位置,然后做心房和肺静脉之间的电隔离,可以把房颤的起源点控制住,使患者的心房平复,成为正常的心跳。
达比加群治疗房颤
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
达比加群并不治疗房颤。达比加群是抗凝药物,只是用于预防因为房颤导致左心来源的血栓引起全身动脉血栓,所以仅预防因房颤导致的全身动脉栓塞。房颤患者的药物治疗,应该在医生指导下,选择较为合适的药物进行治疗,应该避免私自滥用药物。
房颤治疗
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
房颤抗凝治疗,因为房颤栓塞发生率比较高,对于合并瓣膜病需要应用华法林抗凝,常用抗凝药是华法林。转复窦律并且维持窦性心律,将房颤转复为窦性心律方法包括药物转复、电转复或者导管消融术。另外,外科迷宫手术也可以用于维持窦律,而且有较高成功率。此外,需要控制心室率。近年来研究表明,持续性房颤选择减慢心室率的同时,注意血栓栓塞预防,预后与经复律后维
心脏房颤有生命危险吗?
于昆 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心脏房颤有没有生命危险,我们需要根据具体的情况做具体的分析。心脏房颤属于心律失常的一种表现,如果是轻微的,并且持续之间比较短,患者没有其他的不舒服的症状,通常是不会威胁患者的生命安全的,也不需要做什么特殊的治疗。但是如果是长期频繁的发作,那么有可能会引发心脏功能不全,心律失常或者是心力衰竭等其他的症状,甚至会引发血栓的脱落,从而导致脑血栓
免费咨询