休克的护理要点包括生命体征监测、体位管理、保持呼吸道通畅、液体复苏护理、并发症预防等。

1.生命体征监测
持续监测体温、脉搏、呼吸、血压及血氧饱和度,每15-30分钟记录一次,及时发现异常变化。
2.体位管理
采取休克体位,即头和躯干抬高20°-30°,下肢抬高15°-20°,以增加回心血量,改善组织灌注。
3.保持呼吸道通畅
及时清除口腔、鼻腔分泌物,防止误吸,必要时行气管插管或气管切开,确保氧气供应,维持血氧饱和度在95%以上。
4.液体复苏护理
迅速建立静脉通路,根据休克类型和程度快速补充晶体液或胶体液,严格控制补液速度和量,避免肺水肿和心力衰竭。
5.并发症预防
定时翻身、拍背,预防压疮和肺部感染;观察尿量变化,评估肾功能;注意保暖,避免体温过低加重休克。



