胎记是先天性皮肤损害,分色素型胎记和血管型胎记,不同类型病因也不同。

1.色素型胎记
由黑色素细胞异常聚集引起,常见类型包括太田痣、咖啡斑、先天性色素痣。太田痣多见于亚洲人群,呈青灰色斑片,与神经嵴细胞迁移异常相关;咖啡斑表现为边界清晰的浅褐色斑片,直径常超过0.5cm,其发生与PTEN基因突变存在关联性;先天性色素痣根据直径分为小型(<1.5cm)、中型(1.5~20cm)、大型(>20cm),大型痣的恶变风险较普通痣高5~10倍。
2.血管型胎记
由血管内皮细胞异常增殖或血管畸形导致,包含鲜红斑痣、血管瘤、蜘蛛痣。鲜红斑痣为毛细血管扩张形成的淡红色斑片,随年龄增长可能增厚;婴幼儿血管瘤具有自然消退特性,但面部、会阴部等特殊部位的病变需早期干预;蜘蛛痣多见于肝硬化患者,中央为动脉性红斑,周围呈放射状毛细血管扩张。



