乳腺结节是否需要手术需根据结节性质、大小及症状综合判断,多数良性结节无需手术,恶性或高风险结节需及时干预。

若结节直径小于1厘米、边界清晰、形态规则、生长缓慢,且无疼痛、乳头溢液等症状,通常建议定期复查(每3-6个月进行乳腺超声或钼靶检查),观察结节变化即可。若结节虽为良性但持续增大(如直径超过2-3厘米),或因压迫导致疼痛、影响美观,可考虑微创手术切除。
但若结节形态不规则、边缘模糊、血流信号丰富、存在微钙化等恶性征象,或穿刺活检确诊为恶性肿瘤,需限期手术切除。此外,有乳腺癌家族史、BRCA基因突变、既往接受过胸部放疗等高危人群,即使结节性质良性,也可能建议预防性切除。
此外,哺乳期出现的结节若伴随红肿热痛等感染表现,需手术引流处理;备孕期女性存在的较大乳腺纤维腺瘤,因妊娠期激素变化可能导致肿瘤迅速增大,也可考虑手术。



