脾大的症状可能有腹部不适、消化功能异常、全身症状表现等。
1.腹部不适
脾大时脾脏体积增大，会压迫周围组织，导致左上腹出现隐痛、胀痛或坠胀感。疼痛多为持续性，进食后或劳累时可能加重，部分患者可在左上腹触摸到肿大的脾脏，质地较硬，按压时可能有压痛，严重时腹胀明显，影响呼吸和活动。
2.消化功能异常
脾脏与消化功能相关，脾大可能影响胃肠道蠕动和消化液分泌，导致食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状。患者进食后容易出现饱腹感，消化吸收功能下降，长期可能导致营养不良，出现体重下降、乏力等情况，尤其在进食油腻、高蛋白食物后，消化不适会更明显。
3.全身症状表现
脾大常伴随全身症状，如低热、乏力、盗汗等，多与原发疾病如感染、自身免疫性疾病等相关。长期脾大可能导致脾功能亢进，破坏过多的血细胞，引发贫血、白细胞减少、血小板减少，表现为面色苍白、头晕、免疫力下降、容易出血等症状。
